社工优秀个案范例：母子共成长 单亲家庭青少年个案案例分析

案例背景

阿辉(化名)，男，14岁，初二学生。个案是服务对象的母亲主动求助的。服务对象现就读于初二年级，单亲家庭，与母亲生活，服务对象2岁的时候父母已经离婚。

据其母亲和老师反映，服务对象经常迟到，不完成作业，成绩较差，经常与校外的朋友去玩，晚归，拒绝与母亲沟通。而社会工作者在与服务对象面谈时，服务对象也主动坦白以上行为，而在谈话过程中，服务对象表现得非常抗拒母亲。

预估分析

(一)个人行为及原因服务对象今年14岁，正处于青少年的青春反叛期，处于此阶段的青少年讨厌别人把自己当作小孩，不希望有太多约束，因此经常与父母、老师等长辈作对，以示自己已经长大，可以自己做主。而服务对象的自控能力也较差，所以出现迟到、不完成作业、晚归等不合规矩的行为。

(二)家庭环境服务对象是单亲家庭，2岁的时候父母已经离婚，从小缺乏父亲的关爱与照顾，在9岁的时候，再次见到父亲，那一段时间与父亲有了较多的接触，服务对象很开心，做什么事情都特别起劲，但一年多以后，父亲和母亲之间因某些事情再次闹翻，服务对象从此没有再见过父亲，对父亲的事情也绝口不提了。

母亲对服务对象的教育一直比较严格，也非常用心培养，给予全方位无微不至的照顾，服务对象小时候与母亲的关系挺好，但慢慢到了五六年级，母亲就觉得孩子越来越反叛，初中更是一发不可收拾，两母子现在已经到了无话可说的地步。

而详细了解母亲的教育方式，便能发现问题出现在哪。服务对象处于青春期，开始有自己的主意，而母亲则一直以过往的教育方式对待服务对象，需要“控制”儿子，例如帮儿子“选择”朋友，偷看儿子的手机，需要24小时掌控儿子的行踪等，这些都是不相信儿子的表现，儿子对此非常反感。

而母亲现在对儿子无计可施，则把希望寄托在别人身上，例如经常打电话给学校老师，送儿子去国学班，或者去学习佛法，让大师去点化儿子等，这也是一个教育的误区。

(三)学校环境服务对象在学校人际关系良好，但却经常给老师带来麻烦，例如上课讲话、迟到、不交作业等，某些科任老师会用比较粗暴的方式对待，班主任比较明白事理，也有花心思去教育服务对象，但班主任认为，一个班那么多学生，她不可能把心机只摆在一个学生上，服务对象的教育主要还是要靠母亲。

理论应用

心理社会治疗模式认为个体的发展受到生理、心理和社会三个方面因素的影响，而且这三个方面因素又相互作用、共同影响服务对象的成长过程，而人际沟通是保证个人与个人之间进行有效沟通交流的基础，是形成个人健康人格的基本条件，其中家庭成员之间的沟通尤为重要。

如上文所分析，服务对象的问题受个人、家庭、学校环境的影响，包含了生理、心理和社会三方面。同时服务对象与母亲之间就出现了较为严重的沟通问题，因此也引发了服务对象的种种问题。另一方面此模式认为每个人都是有价值的，即使是暂时面临困扰的服务对象也具有自身有待开发的潜在能力。

因此社会工作者将采取直接治疗技巧与间接治疗技巧相结合的策略，一方面社会工作者将直接对服务对象进行辅导，另一方面也会通过辅导第三者或者改善环境间接影响服务对象。

根据ABC理论，A代表引发事件，指服务对象所遇到的当前发生的事件，B代表服务对象的信念系统，指服务对象对当前所遭遇事件的认识和评价。它既可以是理性的，也可以是非理性的，C代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为，通常认为，C是由A直接导致的，但ABC理论认为，在AC之间还有一个B信念因素发挥着作用。

案例中，无论是服务对象还是服务对象的母亲，在处理问题时都存在一些非理性的信念系统B，因此在介入时也帮助其打破。

服务计划

(一)服务目标

1.协助服务对象端正对于学习的态度，遵循作为学生基本的规矩;2.协助服务对象母亲找到正确的管教方式，改善服务对象与母亲的亲子关系 ;3.修补服务对象与父亲的关系，发挥服务对象父亲对服务对象的积极影响。

(二)服务程序

1.与服务对象建立关系，了解问题的根本，与服务对象一起面对、解决;2.与服务对象母亲沟通，与其共同探讨合适、良好的亲子沟通、管教模式;3.与服务对象、服务对象母亲一起面对、处理关于父亲的问题。

服务实施过程

(一)了解情况，建立关系

1.服务对象母亲致电中心求助，反映其儿子存在一些问题，主要是经常迟到、不完成作业，成绩较差、经常出去玩等，她表示他们是单亲家庭，服务对象很小的时候父母已经离婚，所以服务对象缺少父爱，以前小学的时候母子关系还挺好，但上了初中，就觉得与儿子沟通不了。社会工作者简单与服务对象母亲分析了青春期孩子的特性等问题。

2.社会工作者联系到服务对象班主任，了解服务对象在学校的情况，班主任反映的情况基本与母亲所说的一致，但也认为服务对象母亲的某些教育方式也出现了问题，例如寄希望于老师等外人能够教育好孩子等。

3.通过班主任的安排，社会工作者与服务对象做了第一次面谈。社会工作者主要表达专注和主动倾听，服务对象表现得比较自然，对社会工作者也礼貌，主动坦白了自己不守纪律的问题，社会工作者没有多做评价，以一个较为开放的态度与服务对象谈论各种问题。当谈到与母亲的相处时，服务对象明显比较厌烦，觉得母亲管得太多，他表示不喜欢与母亲相处。

(二)间接治疗，家庭介入

1.服务对象母亲非常坚持一定要对服务对象管得严，认为服务对象是那种“得寸进尺”的人，并且经常耍赖。

为了打破其非理性信念，社会工作者提出质疑，并与其辩论，最后提出建议，对孩子的教育，不能一成不变，孩子在成长，家长也需要成长，不能一直用对待小孩子的方式对待儿子，服务对象母亲表示认同，自己也会尝试改变。

社会工作者建议母亲用一些方法来教育孩子要讲规矩，例如与服务对象约定，如果一个星期不迟到，就能在周末的时候把服务对象的手机开了。母亲尝试使用社会工作者建议的方法，并且懂得举一反三。

2.随着服务对象母亲对社会工作者的信任，母亲详细地向社会工作者说了与服务对象父亲的一些情况，他们在服务对象2岁的时候离婚，一直到服务对象9岁，两父子才再相见，刚开始还相处得不错，但后来因为一些矛盾，他们再次分开，从此之后服务对象绝口不提父亲，与母亲的关系也变得疏远。(社会工作者判断这事情对于服务对象来说是一个心结，服务对象对母亲的态度，也可能与此事有关，社会工作者需要与服务对象建立稳固的关系后，找到合适的时间再深入这个问题)

3.在跟进过程中，社会工作者持续与服务对象母亲交流一些合适的管教方式，同理母亲的感受，给予更多的鼓励。

(三)直接治疗与间接治疗相结合，改善母子关系

1.社会工作者与服务对象约定每周周四见面，服务对象能准时来到社会工作者站。服务对象承认自己经常发脾气，抱怨母亲管得太多，“我这个年纪虽然没长大，但讨厌别人把我当小孩。

“并且举了很多母亲把其当小孩的例子。社会工作者表示同理，但一些非理性的信念也尝试与服务对象进行辩论，同时也分析了母亲这样做的原因。服务对象沉默。社会工作者给服务对象布置会谈后任务，让服务对象观察一下接下来的一周，母亲是否有所改变。

2.经过一周的观察，服务对象认为母亲有一点改变，并且表示他知道母亲的出发点是好，但很多方式都是错的，所以自己才经常对母亲发脾气。

社会工作者与服务对象分析了母亲的行为，让服务对象也尝试改变，能够让母亲放心，母亲自然管得没那么严格，例如保证晚上几点前能回家，告诉母亲去了哪里，跟谁一起等。同时社会工作者也教导服务对象一些控制个人情绪的方法。

3.服务对象母亲反映服务对象最近表现得特别好，能主动与母亲交谈，最近没有一天迟到，发脾气的次数也少了很多，社会工作者称赞服务对象其实是一个懂事的儿子，希望母亲能多给一些耐心，让两母子的关系慢慢变好。

4.服务对象母亲承认自己有偷看服务对象手机的习惯，说想看看服务对象是否有拍拖。社会工作者表示理解作为母亲的心情，但是也提出忠告，这样的行为并不恰当，现在两母子最大的问题是互相都不信任，如果再做这样的事情，只会让情况越来越糟，母亲也承诺以后不会再做。社会工作者也与其分析了青春期青少年的特征，让其了解尊重孩子隐私的重要。

(四)解开服务对象心结，巩固成效

1.在经过一段时间的接触后，社会工作者已经与服务对象建立了较好的专业关系，可以处理关于父亲的问题。

面谈过程中，服务对象很坦白地倾述了与父亲相处的时光以及对父亲的感觉，父亲能够满足服务对象的物质需求，对服务对象没有过多的管教，因此在服务对象的印象中，父亲是比较开明的。服务对象表示并不恨父亲，但长大后绝对不会像父亲一样。

2.服务对象对于父亲的情感是比较矛盾的，一方面渴望得到父爱，另一方面也不耻父亲的行为。

当母亲管教特别严厉时，服务对象会想起父亲，他希望母亲能像父亲一样给予他更多自由，因此社会工作者与其分析了在他的成长过程当中，母亲的角色与父亲角色的区别，让服务对象明白到，母亲对其严格管教是出于责任，出于将其培养成人的责任，而父亲只与其相处一段时间，用的是最直接的方式去表达爱与愧疚。

3.服务对象的关键问题已经基本处理，后期服务对象仍然坚持每周与社会工作者面谈，社会工作者更多在人际关系处理上给予服务对象建议;另一方面社会工作者也与母亲保持沟通，母亲在教育理念上的进步也非常明显。

4.服务对象进入初三，学习压力比较大，服务对象再次出现逃避状态，社会工作者也趁这个机会再次劝说服务对象母亲与前夫联系，表示父母的关心和鼓励对孩子的影响非常大，母亲终于认同。服务对象再次与父亲相聚，母亲答应让两父子每周见一次面，服务对象虽然口头上说着什么都无所谓，但社会工作者和母亲都发现，服务对象的状态变得越来越积极。

成效评估

此案例是非常典型的青少年案例，青少年所出现的问题大多数都与家庭环境相关，个案能够取得较好的成效，其中非常关键在于对于家庭教育的介入。

服务对象的母亲此前一致认为问题出现在儿子身上，不明白为什么儿子变得如此反叛，而面对儿子的反叛，一味地用粗暴的方式对待，最终导致母子两无话可说。

孩子在成长，父母也需要不断成长，不能用一成不变的教育方式对待，到了青春期，孩子需要更多的自由空间，希望父母尊重他们，相信他们。

服务对象的母亲比较明白事理，认同并接受社会工作者的建议，她做出了很大的改变，而她的改变是直接影响服务对象的，再加上社会工作者一直以支持者的角色对服务对象进行辅导，服务对象就有了很明显的改善。

专业反思

(一)准确评估问题所在。青少年的个案很多时候都是家长过来求助，而家长在诉说问题时，总会把问题和责任都归咎于孩子，没有经验的社会工作者，很容易被牵着鼻子走，花大量的时间去做孩子的工作，但发现个案毫无进展。

我们评估问题时，一定要把青少年放在情景当中，青少年的问题不是自发产生，受外界的影响很大，特别是家庭，所以在前期收集资料的时候，必须多方位了解，重点了解家庭情况，做出准确的判断与介入。

(二)建立专业工作关系。青少年的个案，在关系建立方面是非常重要的，关系建立得好，个案就会事半功倍，反之则事倍功半。

与青少年的交往中，不能一味说教，更重要的是要同理，知道他们这一阶段的特性，多称赞和鼓励，让他感觉你是站在他那边的，但同时我们也需要把握一个度，要明确专业的工作方式，如果服务对象过于依赖社会工作者，也不利于社会工作者理智处理问题。