基础护理学十六条速记(十四)
这些基础知识点,你记住了吗?
1.用热水袋,成人水温60~70℃,老幼应低于50℃,若皮肤潮红应停用,局部涂凡士林。
2.使用烤红的灯距为30~50cm。
3.热水坐浴的水温为40~45℃,坐浴时间l5~20分钟。
4.湿敷效果强于干敷。湿敷前应在患处涂上凡士林以保护皮肤。
5.使用冰帽时,肛温应维持在33℃。
6.乙醇擦浴,浓度为25%~35%,擦拭前头置冰袋,足置热水袋,可防头部充血;擦拭毕先取下热水袋,30分钟后若体温低于39℃,可取下冰袋。
7.冷疗禁忌部位:足底防一过性冠状动脉收缩、心前区防反射性心率减慢,腹部防腹泻。
8.根据意识障碍的程度,意识状态可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。此外.也可出现以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态,即谵妄。
9.嗜睡是最轻度的意识障碍。病人陷入持续的睡眠状态,可被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,去除刺激后很快再次人睡。
10.昏睡状态是指病人处于熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将病人唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后很快再次入睡。
11.成年人收缩压 l40mmHg或舒张压 90mmHg定义为高血压。
12.脉搏短绌是指单位时间内脉率少于心率。
13.弛张热:体温在39℃以上,24h内体温差在1℃以上,但最低体温仍高于正常水平,见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
14.稽留热:体温持续在39~40℃左右,持续数日或数周,24h波动范围不超过1℃,见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。
15.瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,小于1mm称为针尖样瞳孔。瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。
16.BLS是basic life support的简写,是指基本生命支持,包括开放气道、人工呼吸、人工循环。
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