执业护士妇产科重点内容：产褥感染

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诊断标准：

指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染。产褥感染、产后出血、妊娠合并心脏病、子痫仍是导致孕产妇死亡的四大原因。产褥病率是指分娩24小时以后的10天内，用口表每日测量体温4次，有2次≥38℃。产褥感染仅限生殖道感染。产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括生殖道以外的感染，如泌尿系统感染、急性乳腺炎、上呼吸道感染、血栓性静脉炎等。

常见病因：

(1)感染诱因：

如产妇伴有贫血、产程延长、胎膜早破、胎盘残留、产道损伤、产后出血、手术分娩等。

(2)感染途径：

①内源性感染。正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时可致病。

②外源性感染。由外界的病原体侵入生殖道而引起的感染。

(3)感染的病原体：

产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有需氧性链球菌属、厌氧性革兰阳性球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌、支原体和衣原体等。

(4)感染的来源：

①自身感染。孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，在产道损伤及机体抵抗力下降可致病。

②外来感染。由产妇接触被污染的物品、手术器械等之后造成感染。

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