执业护士资格考试临床应用题答题思路解析

【导读】之前在人们对护士的认知不够完善，总是很片面的认为，护士就是打杂的，服务于医生的，随着社会的发展，人们意识到护士与医生等同，只是工作职责不一样，而且护士的福利待遇也是非常不错的，为此大批量的考生进行报考，在执业护士资格考试中，除了一些基础医学知识外，每一科都会有两个大题：案例分析和应用题。这类题目不同于选择题，没有答案供你选择，但这类题目在考试中得分较高。为了帮助大家取得更加优异的成绩，今天小编就来和大家说说执业护士资格考试临床应用题答题思路解析，希望对各位考生有所帮助。

以下问题是E型联考的应用题。题目如下：

唐，女，42岁。一周前左下肢被镰刀割伤，没有做特殊处理。现在感觉全身乏力，头晕，头痛，咀嚼无力，背部和胸部肌肉僵硬。我因为“破伤风”住进了医院。体检：T38.5，P97次/分钟，R26次/分钟，BP130/80mmHg，神志清醒，面部扭曲，颈部僵硬，肌肉强制收缩，阵发性痉挛，气短，呼吸道分泌物多。左下肢有一个长3cm，深0.8cm的伤口，局部红肿，有脓液分泌。实验室检查白细胞14.0 109/L，中性粒细胞83%。

根据以上材料提供的信息，解决以下问题：

1.请为这个病人制定一个保持呼吸道通畅的护理计划。

2.请根据患者的疾病列出预防要点。

遇到这种类型的问题应该怎么想?怎么回答?接下来，我们和老师一起学习。

答题技巧：

1.护理计划：原则：

(1)及时去除气道内的分泌物，异物或者呕吐物，防止窒息。

(2)准备好急救药品和物品，当发生危急情况时及时处理。

2.预防要点：

(1)破伤风梭菌在缺氧环境下生长繁殖，破伤风好发于窄而深的伤口，因此要及时处理伤口。

(2)注射破伤风类毒素或破伤风免疫球蛋白。

题目解析：

1.【解析】

(1)备气管切开包和氧气吸入装置，急救药品和物品准备齐全。

(2)如患者频繁抽搐药物不易控制，无法咳痰或有窒息的危险，应尽早行气管切开。

(3)气管切开后，做好呼吸道管理，如气道雾化等。

(4)协助患者定时翻身、叩背、以利排痰。

(5)进食时注意避免呛咳、误吸。

(6)若患者频繁抽搐，禁止进口进食。

2.【解析】

(1)正确处理伤口：彻底清除伤口异物、坏死组织、积血等;用3%过氧化氢冲洗和湿敷伤口。

(2)主动免疫：伤后注射破伤风类毒素0.5ml。

(3)被动免疫：伤前未接受主动免疫的伤员应尽早皮下注射破伤风抗毒素1500～3000U或人体破伤风免疫球蛋白。

以上就是小编今天给大家整理发布的关于“执业护士资格考试临床应用题答题思路解析”的相关内容，希望对各位考生有所帮助。同时值得注意的是护士证注册流程也需要注意，免得做了无用功。