【操练场】2019年主管护师考试练习题/解析（1.16）

主管护师

A2型题1.患者男性，20岁。玩耍中，不慎被石块打伤头部，经查颅骨凹陷骨折，头皮裂伤6cm，X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常，无呕吐.无癫痫，下列门诊处理不必要的是A.清创术B.缝合术C.抗生素D.TATE.禁食2.患者男性，48岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。以下处理不妥的是A.清创后伤口开放B.TAT注射C.用抗生素D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合E.定期复查

答案与解析

第1题【正确答案】E【答案解析】因为头皮裂伤应争取尽早清创缝合，注射TAT和抗生素防止感染，故选项A.B.C.D正确。该患者有颅骨凹陷骨折，但无呕吐.无癫痫，考虑可能是非功能部位的小面积凹陷骨折，无颅内压增高，深度超过1cm，为手术的相对适应证，可考虑择期手术。该患者胃肠功能正常，神志清楚，可进食。第2题【正确答案】A【答案解析】因为患者头部外伤，伤口出血，头顶伤口6cm深达皮下，头皮裂伤应争取在72小时内清创缝合；清洁整齐的伤口可分帽状腱膜及皮肤两层缝合；注射TAT预防破伤风；应用抗生素预防感染；该患者头部未见其他异物，故嘱患者定期复查。清创后伤口应缝合，故伤口开放不妥。

头皮裂伤6cm

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