【操练场】2019年护士资格考试练习题/解析（4.28）

护士资格考试

A1型题1.患者男，50岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中逐渐昏迷，考虑患者可能发生了A.低钾性碱中毒B.低钾性酸中毒C.低镁血症D.低钠血症E.高钾血症2.患者女，35岁。患腰椎结核，经抗结核治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈加重，X线片无死骨及脓肿，骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为A.继续抗结核治疗B.继续石膏背心固定C.病灶清除术D.病灶清除+椎体间植骨融合术E.后路植骨融合术及抗结核治疗

答案与解析

A1型题第1题【正确答案】A【答案解析】大量排钾利尿、放腹水可引起低钾性碱中毒，促使NH3透过血-脑屏障，进入脑细胞产生氨中毒。第2题【正确答案】E【答案解析】患者患腰椎结核，经治疗半年后明显好转，但仍有腰痛，说明抗结核治疗疗程不够，一般抗结核用药需满2年，故仍需抗结核治疗，故B、C不正确。病灶清除术的指征其中之一为骨与关节结核有明显的死骨及大脓肿形成，而患者X线片无死骨及脓肿，无须做病灶清除术，故D不正确。植骨融合术用于关节不稳定的患者，以稳定脊柱、促进病灶愈合，而该患者过屈过伸位X线片患椎不稳定，故应行植骨融合术，故E正确。

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经抗结核治疗半年后明显好转