消毒供给中心护士长如何管理各组岗位职责

消毒供给室职业制度

一、供给职业人员纯熟掌握各种器械、物品的清洁消毒，灭菌办法，严厉执行各项规章制度及各种操作规程。

二、担任全院各科室无菌器械、物品、敷料的供给职业。供给的医疗器械做到及时、精确、适用和相对无菌。

三、备齐和储藏一定数量的消毒器械和敷料，保证周转和处于备用形态。

四、每日上午下收下送，重点科室每日下收下送2次。依据各科职业需要，提供消毒物品。发出净化的生效物品，暂时借用的物品，应办好注册手续，用后及时出借。

五、沾有脓血等体液的器械，应由运用科室洗濯清洁后交供给室消毒。传染科用过的物品，应经传染科消毒处置后再交供给室消毒。

六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等医治器材应注明科别及消毒日期，按规则时刻送供给室消毒。消毒后消毒员担任封闭贮槽侧孔并放在固定地位。

七、所供敷料应契合临床门槛，包布、医治巾、洞巾坚持清洁无损。

八、各种医治巾应注明称号、消毒时刻或无效日期。包内各种物品须仔细核对，不得有误或脱漏。每日严厉反省，凡消毒物品生效或接近生效期，须重新消毒保管。

九、一切一次性用品均应把好质量关，做好抽样检测，并活期下科理解运用状况，保证临床运用方便及确保平安。

十、严厉划分净化区、清洁区、无菌物品贮存区。无菌物品与净化物品不得穿插混放或迁回传递，避免穿插感染。

十一、对一切的物品器材应树立账目注册、请领、下发、报废及赔偿制度。专人担任、活期清点，活期保养，避免霉烂、生锈、损坏、丧失，如有损坏按规则处置、赔偿或补充。

十二、活期深化临床各科反省常备无菌物质量量、数量、征求意见，及时改良职业。

十三、每日职业终了整理室内卫生，打扫空中，用消毒液擦拭桌面及职业台面。每周五大扫除1次，坚持职业间清洁划一，物品放置有序。

十四、每日紫外线照射空气消毒1次，每月空气培育1次。

消毒供给中心职业制度时刻：2019-09-14 11:23:35 发布者：编辑 来源：自贡市第一人民医院第一局部 消毒供给中心职业制度

(一) 消毒供给中心查对制度

1. 回收物品时,仔细查对用物的称号, 数量,包装容器的完好性以及包内器

材的品名,规格,数量,功能能否契合门槛,确保精确无误并注册.

2. 配置各种消毒液,清洗液时,仔细查对原液品名,规格,无效浓度,应配置的

办法,应配置的浓度和留意事项等.

3. 包装重要和特殊抢救物品时,必需双人核对包内器材和敷料的品名,规格,

数量,功能,清洁度,包装资料的清洁度,完好性,运用的合理智及包外的称号标签,

化学指示胶带(标签),灭菌日期,无效期,单方签名等能否完善,正确,包的体积,重

量,紧密性能否契合门槛.抢救包,手术器械包必需经过二人核对并签名后能封包.

4. 消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,查装载方

法,查灭菌方式.装锅后:查压力,查温度,查时刻,查浓度.下锅时:反省有无湿包,破

损包,查化学指示胶带变色状况以及监测包中化学指示剂变色能否到达规范门槛,

在灭菌记载本上双签名.

5. 发放消毒或灭菌物品时,仔细查对包称号,数量,灭菌,日期,无效期,化学

指示胶带变色状况以及包装容器的清洁度,完好性,紧密性能否到达规范门槛.缺认

无误后,方可发放并注册.

6. 物资入库必需查对 厂家批号,查品名,查规格.查数量,查质量,查灭菌标

示和日期.

(二) 消毒供给室平安管理制度

1. 消毒供给中心全体职业人员必需树立”平安第一”的认识,掌握防火,防

暴知识,能正确运用灭火器材.各班下班前必需封闭水,电,气和设备等开关.

2. 凡接触净化的物品,锋利的器械及安慰性的气,液体,必需做好职业防护:

隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处置破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处置,以防刺

伤.

3. 清洗机,水处置机等各型机电设备均应严厉恪守操作规程,做好日常保养

维护,严防事故的发作.

4. 压力蒸汽灭菌器必需专人担任,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证.

5. 高温灭菌器应由专人担任,灭菌前反省物品包装能否契合门槛,关严柜门,

避免气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的气体罐均应专门放置,班班交

接,

6. 搬运重物时,合理借助各种工具和恳求协助,留意坚持正确与适当的姿态.

7. 职业区域制止吸烟,易燃物品远离火源,坚持消防通道的疏通.

(三) 消毒供给室消毒隔离制度

1. 消毒供给中心规划应按去污区.反省包装及灭菌区.无菌物品寄存区.办公

生活区,严厉划分;道路采取强迫经过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区

来回穿越.

2. 职业人员必需着装整洁.换鞋入室,按门槛洗手,必要时着防护服.口罩.戴

手套,严厉恪守各区操作准绳.

3. 严厉划分去污区.反省包装及灭菌区.无菌物品寄存区,三区标志醒目,非

灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应寄存于灭菌物品寄存间的货柜或架上.

4. 辨别设置净化.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得穿插.回收的净化

物品均应经过规范清洗流程后再包装灭菌.

5. 下送车和下收车应分开放置.分开运用.每天下送下收终了回科室后应对

车辆停止清洗消毒处置. 清洗器具如拖把.盆.桶.抹布等严厉按小区分开公用, 不

得穿插运用, 不得净化环境和职业人员.

6. 去污区一切回收人员必需遵照规范防护准绳和操作流程.被朊毒体净化的

一次性诊疗器械应直接燃烧.接触净化物品后必需洗手.

7. 有要求的应装置存流污染安装,坚持无菌物品寄存间的存流污染,空气菌

落数,<=200cfu/m3; .检查包装及灭菌区存流净化, 空气菌落数,<=500cfu/m3;一

次性无菌物品库房每日用空气消毒器消毒一次, 空气菌落数,<=500cfu/m3;

8. 去污区及手套室.敷料室. 无菌物品寄存区的传递窗每日用空气消毒器消

毒一次. 每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.

9. 质量监测员应仔细实行职责,做好各项监测职业.

(四) 消毒供给中心物资管理制度

1. 消毒供给中心作为医院特殊物资供给部门,做好物资成本核算是控制医疗

成本.降低医疗费用的重要环节,必需遵照成本最小化, 产出率最大化,耗损最小化

准绳.

2. 可反复运用物品由消毒供给中心施行一致领取,一致管理,一致集中处置,

各临床科室只要运用权,以便进步设备运用率.

3. 各科依据实践需要,一致设备所需基数和周转数量策划,消毒供给中心根

据物品周转期确定贮存量,及时调整基数和包内用物,减少积压,防止额外耗损.

4. 仔细执行物资保管,领取.赔偿,报废,维修制度,降低破损率,浪费原资料,

避免积压糜费.

5. 一次性运用的医疗灭菌用品由消毒供给中心申报策划医院一致推销,消毒

供给中心一致发放.依据各类物品贮存门槛,分类入库寄存,不得混装.

6. 增强成本核算,树立物资清点制度,依据职业量的大小设立专(兼)职物资

管理员,每天统计各种包的清洗,包装,灭菌以及设备运用率等,增强资料,一次性医

疗用品,清洗,包装,灭菌等费用的核算.

7. 一切物资,库房应树立入库,出库注册记载.每月大清点一次,核对帐目,做

到日清月结,使账帐相符,账物相符.

8. 不时优化操作流程,降低运转成本.

(五) 消毒供给中心沟通协调制度

1. 增强与临床各科室的沟通与协调,加强质量认识和服务认识,标准服务行

为.

2. 满足各临床科室的供给物品数量,质量的需求,每月定时发放意见征求表,

对提出的意见,建议及时讨论剖析,制定改良措施并专人跟踪.

3. 有策划地申报物资推销策划,急需物品与物资管理部门联络,妥善处理.

4. 做好设备,器材的保养和维修记载.随时与设备维修部门坚持联络.

5. 活期向下级部门汇报职业状况.

(六) 消毒供给中心仪器保养维修制度

1. 各类仪器应设专人操作和维护.职业人员未经科室管理人员赞同,不得私

自换岗.

2. 一切机器操作人员必需经技术培养训练及考试合格前方能上机运用.

3. 仪器操作人员应严厉按操作规程做好日常职业维修与保养.发现异常及时

上报管理者,严禁私自动机拆修.

4. 每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器停止自查一次.

5. 对宝贵,大型仪器如高压蒸汽灭菌器,高温灭菌器,半自动及全自动清洗装

置等,应每半年申报设备维修科停止检修一次.

6. 树立仪器维修保养注册记载,并妥善保管以备查证.

(七) 消毒供给中心监测制度

1. 仔细恪守各项监测技术操作流程,以实事求是的迷信态度看待职业.

2. 担任灭菌器消毒灭菌效果监测.每日对灭菌锅停止空锅B-D实验.监测员每

天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色状况及工艺监测记载后果.每周停止生物检测

一次以确定其无菌效果.环氧乙烷灭菌器应每批次停止生物监测.植入物应每锅进

行生物监测.

3. 每月对反省包装区,无菌物品寄存区停止空气监测.

4. 对运用中的消毒液,清洗液浓度实行不定时监测,每天至多一次.

5. 对一次性运用的无菌空针.输液器.分装袋等,每一批号的进货应门槛厂家

提供相应的物理检测.热源检测及细菌检测报告.

6. 对各病房呈现的一次性运用无菌物品的质量成绩,应配合科室查找缘由并

向相关部门汇报,同时做好注册记载.

7. 对运用的各类洗濯用水每月应停止相应规则项目的检测,去离子水电导

每日检测.

8. 各种检测后果仔细注册,妥善保管.发现成绩采取措施,立刻改良,以保证

质量.

(八) 消毒供给中心质量追溯制度

1树立质量控制进程记载与追踪制度记载应易于辨认和追踪.灭菌质量记载保存期

限应大于等于3年.

2每天记载清洗.消毒. 灭菌设备的运转状况和运转参数

3每天记载灭菌的信息. 灭菌日期.灭菌器锅号.锅次.装载的主要物品.数量. 灭菌

员等.

4记载灭菌质量检测后果,妥善存档.

5手术包外的信息卡应包括灭菌日期.灭菌器锅号.锅次.操作者与核对者的姓名或

编号.

灭菌包的称号或代号.生效日期.

6临床任何质量反应均有全程(包括处置后果)记载,并妥善存档.

(九) 消毒供给中心普通职业制度

1职业人员必需熟习各类器械与物品的功能.用处.清洗.消毒.保养.包装和灭菌方

法,严厉执行各类物品的处置流程,保证各类器材.物品完好.功能良好.

2各区人员相对固定,以严肃仔细的态度恪守规范防护准绳,仔细执行规章制度和技

术操作流程,无效防备职业缺陷和平安事故的发作.

3分工明白,相互协作,共同完成各项职责,做好相关统计职业.

4保护科室环境和财物,节俭浪费,严厉依照器械.物品破损报废规则处置流程处置

破损报废物品.

5严厉控制人员出入,非本中心人员未经答应不得随意进入职业区域;各区人员不得

随意相互跨区

6树立职业防护认识,做好团体防护,确保职业平安.

7增强与服务对象的沟通,活期搜集意见.建议;不时改良职业.

(十) 消毒供给中心质量管理制度

1在护士长指导下,成立3人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检测员,职责

明白,责任到人.每月至多召开一次质量控制管理小组会议.

2树立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制规范及详细的质量控制措施和改

进方案.

3增强质量管理,每天专人依照质量控制规范展开质量监控,对各环节.各流程职业

质量停止活期或不活期专项或片面反省.

4活期剖析.通报和讲评质量反省后果,发现成绩及时制定整改措施,以促进质量持

续改良

(十一) 消毒供给中心去污区职业制度

1严厉恪守消毒隔离制度

2穿戴防护用品,不得随意到其他区域走动,落实职业防护措施

3做好回收器械的清点.核对.注册.交接职业.

4严厉按物种类类分类.仔细执行器械.物品清洗操作流程.

5盛装清洗后物品的容器及传递车辆应必需公用,严禁与净化容器及车辆混装;该区

车辆.分装箱等用物必需公用,不得随意出入该区.

6职业完毕后做好记载.整理.消毒.交接职业.

7分开此区应洗手.更衣.换鞋;下班前做好平安反省.

(十二) 消毒供给中心反省包装及灭菌区职业制度

1职业人员进入反省包装及灭菌区应洗手.更衣.戴帽.着装,必要时戴口罩.

2职业人员严厉执行器械.物品反省与包装灭菌操作流程,仔细落实查对制度,确保

职业精确无误.

3库管人员依据敷料运用状况,合理预备贮存量,保证供给,防止糜费.

4敷料室和手套室供制造各类敷料和手套,非操作人员不得入内.

5严禁一切与职业有关的物品进入该区;该区运用车辆不得随意出入,必需进入者需

停止处置前方能进入该区;坚持该区清洁洁净.

6消毒灭菌员需要经过专门培养训练,持证上岗,仔细实行岗位职责.

7职业完毕后,做好注册.环境整理和平安反省.

8其他则依照消毒供给中心普通职业制度执行.

(十三) 消毒供给中心无菌物品寄存区职业制度

1无菌物品寄存区职业人员相对固定,由专人管理,其他有关人员不得入内.

2职业人员进入该区,必需换鞋.戴帽.着公用服装,必要时戴口罩,留意手的卫生.

3仔细执行灭菌物品卸载.寄存的操作流程,加强无菌观念.

4灭菌物品寄存的无效期:(1) 运用棉布类包装的灭菌包, 无效期为14天;未到达<

医院消毒供给中心管理标准>规则的环境温度.湿度规范,其无效期应为7天.(2)使

用纸包装袋的灭菌包无效期为1个月.(3) 运用一次性医用皱纹包装纸. 医用无纺

布包装的灭菌包无效期为6个月.(4) 运用一次性纸塑袋包装的灭菌包无效期为6个

月.(5)具有密封功能的硬质容器, 无效期为6个月(遵照先进先出准绳).

5该区专放已灭菌的物品,严禁一切未灭菌的物品进入该区.

6凡收回的灭菌包,即便未运用过,一概不得再放回该区.

7各类惯例物品和抢救物品应坚持一定基数.仔细清点.及时补充,保证灭菌物品的

质量和数量,保证随时供给.

8从库房领取的一次性无菌物品均需先撤除外包装前方可进入该区.

9坚持环境的清洁划一,做好环境消毒和注册

10其他按消毒供给中心普通职业制度执行.

(十四) 消毒供给中心办公生活区职业制度

1职业时刻更衣换鞋,着装整洁.

2更衣室仅限职业人员更衣, 更衣柜内按门槛寄存衣服及洗濯用品.浴室供本室人

员运用,非本室人员一概制止运用.

3休息室供交班.中心议事.观看电视晨会.接待外事人员.处置职业中业务,应随时

坚持室内整洁.

4示教室供消毒供给中心职业人员业务学习,应随时坚持室内整洁.

5消毒供给中心职业区域内制止吸烟.

6其他按消毒供给中心普通职业制度执行.

(十五) 消毒供给中心下收下送职业制度

1满足临床物资需要,及时供给各类诊疗物品.

2职业人员着装整洁,配戴胸牌,态度热情,文明用语.

3恪守消毒隔离制度,仔细执行下收下送的各项操作流程. 灭菌物品与净化物品分

别运用公用车辆.蓝筐,特别净化物品应装入防净化分散的安装内,并标明感染类型

.

4坚持查对制度,严厉交接,仔细注册,做到帐物相符.

5下收下送职业完毕,车辆辨别停止清洗消毒处置,分区固定放置.

(十六) 消毒供给中心一次性运用无菌医疗用品管理制度

1一次性运用的无菌医疗用品必需由医院一致推销,运用科室不得自行购入, 消毒

供给中心应设专人管理.

2接纳一次性运用无菌医疗用品时,必需验证能否具有省级以上卫生或药监部门颁

发的<医疗器械生产企业许可证>.<工业产品生产许可证>.<医疗器械产品注册证

>.<医疗器械经营企业许可证>等,出口产品还要有国务院(卫生部)监视管理部门颁

发的<医疗器械产品注册证>.

3接纳一次性运用无菌医疗用品时,仔细反省每批产品外包装能否紧密.清洁.有无

破损.污债.霉变.湿润; 反省每箱产品的检验合格证. 灭菌标示和生效期, 反省后

建帐注册.

每批产品需由消费厂家提供质量检测报告并加盖消费厂家白色公章.

4门槛有策划申购,不可积压太多太久,贮存于公用库房内,放置在距空中大于等于

20cm.距墙壁5 cm.距天花板50 cm的货架上.室内坚持干净.阴凉.枯燥.通风.每日

空气消毒器消毒一次.

5树立质量注册本.运用进程中发作不良事情时,必需立刻中止运用,详细注册时刻.

品种.事情经过.后果.触及产品单位.批号,汇报护士长和相关部门;及时封存取样

送检,不得私自处置.

(十七) 消毒供给中心值班制度

1值班者按门槛着装标准.整洁

2据守职业岗位,仔细实行岗位职责.

3严厉按标准处置各项操作流程.

4遇到交接班,仔细填写交班记载.

5做好平安管理和环境卫生.

(十八) 消毒供给中心观赏接待制度

1任何来访同行均需在护理部或医院下级部门备案,并拿到明白接待指示前方可接

待.

2对一切来访观赏人员应注册其单位.姓名.职务和联络方式.

3观赏人员应科室指定专人接待,科室人员不得私下接待任何来访人员.

4一切观赏人员均需恪守供给室的三区出入流程和防护规范

5接待人员接待进程中应恪守医院和科室相关制度,不能精确答复的成绩应及时向

下级反应

6观赏进程中观赏人员提出逾越预定接待项目的应向下级请示后再做出决议

7对观赏人员在观赏进程中提出的建议.意见均应做出解释, 并做出相关记载

(十九) 消毒供给中心物品召回制度

1对供给的灭菌物种类类.数量应有去向注册

2收回物品中一旦发现化学监测.生物监测不合格,必需立刻全部召回自上次生物监

测合格以来的一切灭菌物品.迅速查找缘由,重新处置.如曾经运用应向相打开级部

门汇报备案.

3若临床运用同一时刻处置的灭菌物品呈现多个感染病例,提出疑问时,应立刻召回

自上次生物监测合格以来的一切灭菌物品, 查找缘由,重新处置,再次停止相应监

测.

4质量监测员随时搜集外部.外部的建议.意见, 及时改良,不时进步.

5消毒供给中心应逐渐完成质量控制进程的信息化管理.

(二十) 消毒供给中心缺陷管理制度

1消毒供给中心职业人员必需有高度的责任感,恪守医院规章制度,仔细实行岗位职

责,严厉恪守各项规章制度和技术操作流程.

2制定并落实各种缺陷防备预案,护士长.组长和质控监测员应严厉把好质量关,加

强质量监控,做好质量反省催促职业.

3制定相应缺陷处置方法和应急预案,对单薄环节和关键岗位重点监控,及时妥善处

理

4 呈现缺陷成绩,当事人应及时报告并采取无效弥补措施

5活期对缺陷成绩停止剖析.讨论.评价,明白责任,及时整改,促进质量继续改良.

消毒供给中心人员岗位职责 护士长担任医疗器材、敷料的制备、灭菌、保管、供给组织所属人员深化临床科室，实行又送又收，反省所供给器材、敷料的运用状况，

消毒供给中心人员岗位职责

护士长

担任医疗器材、敷料的制备、灭菌、保管、供给和行政管理职业

1、在护理部的指导下，担任组织医疗器材、敷料的制备、灭菌、保管、供给和行政管理职业；

2、催促本室人员仔细贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防过失事故；

3、活期反省高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，常常鉴定器材和敷料的灭菌效果。若发现异常，立刻上报检修。

4、停止节俭浪费的教育，做好器材的修旧利废职业；

5、组织所属人员深化临床科室，实行又送又收，反省所供给器材、敷料的运用状况，并征求意见改良职业；

6、组织展开技术改造，不时进步职业效率。

护士

详细操作医疗器材、辅料预备、灭菌、保管、供给等相关职业

1、在护士长的指导下，担任供给室的日常职业，坚持消毒室清洁、划一，每日湿式擦拭紫外线照射，每周彻底扫除一次

2、仔细执行各项护理制度和技术操作规程，及时完成一切物品的高压蒸气灭菌。

3、每日主动深化临床科室，又送又收消毒物品，保证各科室的医疗活动的正常停止。

4、做好高压锅的维修、保养，做好运用状况的注册。

5、活期检测高压锅的效能和各种消毒液浓度，若发现异常，及时上报。

消毒员

详细担任辅料包的消毒职业

1、做好敷料室、蒸锅房清洁卫生职业。

2、反省各种敷料包，坚持一定的基数，保证惯例手术和急诊手术之用。

3、清点手术所用的敷料及洗衣房送回的洁净敷料，按基数包好各种敷料包，预备高压灭菌。

4、普通状况下，每日上午消毒敷料类物品，下午消毒器械、手套等物品。

5、预备蒸馏水。

6、反省各种敷料的预备状况，及时供给棉球、纱布、手套等。

7、每日反省消毒敷料无效日期(无效时刻为一周)。

8、保证消毒锅的灭菌功能，每锅敷料及器械包内放置化学消毒指示卡。每月做细菌培育一次，并仔细作好记载。

9、下班前反省水门、气门，整理敷料室，关好门窗。

10、每周大扫除一次。

岗位职责的制定

首先要让员工本人真正明白岗位的职业性质。岗位职业的压力不是来自别人的压力，而是使此岗位上的职业人员发自内心盲目自愿的发生，从而转变为主开工作的动力,而要推进此岗位员工参与设定岗位目的，并努力奖励他完成这个目的。因而此岗位的目的设定、预备施行、施行后的评定职业都必需由此岗位员工承当,让岗位员工看法到这个岗位中所发作的任何成绩，并由本人着手处理掉，他的上层仅仅只是起辅佐他的作用,他的岗位职业是为他本人做的，而不是为他上层或许老板做的,这个岗位是他团体展示才能和人生价值的舞台。在这个岗位上各阶段职业的执行，应该由岗位上的员工主动发扬发明力，靠他本人的自我努力和自我协调的才能去完成。员工必需在本职岗位的职业中主动发扬自我处理、自我判别、独立处理成绩的才能，以求职业效果的绩效完成最大化。因而，企业应奖励各岗位职业人员除了主动承当本人必需执行的本职职业外，也应主动参与自我决策和对职业完成情况的自我评价。

其次，企业在制定岗位职责时,要思索尽能够一个岗位包括多项职业内容，以便发扬岗位上的员工由于临时从事单一型职业而被湮没了团体的其他才干。丰厚的岗位职责的内容，可以促使一个多面手的员工充沛的发扬各种技术，也会收到奖励员工主动积极职业的志愿的效果。

第三，在企业人力资源答应状况下,可在有些岗位职责里设定针对在固活期间内出色完成既定职责之后，可以取得转换到其他岗位的职业的权益。经过职业岗位转换，丰厚了企业员工全体的知识范畴和操作技术，同时也营建企业各岗位员工之间调和融洽的企业文明气氛。

消毒供给中心管理形式:无菌物品“中心集中标准管理”形式。医院从2002 年开始逐渐将病区各种器械,分娩室器械,门诊科室器械,手术室器械,针炙理疗科银针、器械,临床科室呼吸机管路、氧气湿化瓶、压脉带,口腔科器械陆续进入供给室清洗、包装、消毒灭菌,实行下收、下送。经过5 年的实际操作研讨,完成了无菌物品“中心集中标准管理”的管理形式。

2.2 消毒供给中心规划流程:将过来的“三区”(即净化区、清洁区、无菌区) 改为“四区”(即去污区、反省包装灭菌区、无菌物品寄存区、办公区) 。

2.3 消毒供给中心职业流程

2.3.1 回收流程:各科室运用后物品放入“运用后物品搜集箱”内密闭暂存,消毒供给中心工人到临床科室对换“运用后物品搜集箱”封锁运送回消毒供给中心去污区。

2.3.2 清洗流程:去污区职业人员对回收物品停止清点、分类,手术器械按台次分类,辨别放入全自动清洗机各清洗框内,待一个清洗周期完成后经过双扉门清洁侧进入反省包装区;局部手工清洗的器械、物品按6个步骤完成:多酶清洗液浸泡2～4min →刷洗→除锈、保养→热水冲洗、蒸馏水冲洗→光滑剂光滑→枯燥,传入反省包装区;精细仪器、构造复杂的器械加酶超声清洗,再手工清洗。

2.3.3 反省包装流程:反省包装区职业人员反省器械清洗质量,用缩小镜目测,反省器械洁净度,有、无污垢,用隐血实验反省有无血迹。反省器械完好度,包括灵敏性、咬合性、锐利器械尖利度、配件适用性、平安性。依据器械的品种、称号、数量选择不同规格的包装资料停止包装。

2.3.4 灭菌流程:包装后物品经过双扉窗辨别传至干热灭菌间、环氧乙烷灭菌间、脉动真空高压灭菌间停止灭菌,并做好相关记载。

2.3.5 储存、发放流程:灭菌后物品传入无菌物品寄存间,护士依据计算机局域网科室领取清单将无菌物品装入“无菌物品运送箱”和“无菌物品运送车”内,由工人按规则道路运送到科室。

2.3.6 科室储存、运用流程:科室无菌物品分类放置并按灭菌时刻顺序从左到右陈列,标识方向分歧。运用无菌包时,外层包布放入包布搜集箱内,由洗衣房发出,内层包布包裹运用后物品进入“运用后物品搜集箱”,在交流单上相应称号栏内记载数量,手术室术后器械分台次装入“运用后器械袋”内,并喷保湿剂,再放入“运用后物品搜集箱”内,在交流单上记载数量。

2.3.7 支持流程:以消毒供给中心为中心,建有4 个支持流程。辨别为洗衣房支持流程,设备科支持流程,后勤水、电维修组支持流程、职能科室指点、监视、反省流程。

2.4 消毒供给中心质量控制方案

2.4.1 基础质量控制: ①人员培养训练:每年派职业人员参与下级主管部门召开的培养训练班,获得上岗证。院内轮岗培养训练,在各岗位上轮番停止职业,请手术室、口腔科专业护士协助消毒供给中心护士识别专科器械。②树立健全规章制度及岗位职责: 制定了26 项规章制度,包括消毒供给中心管理制度,持续教育制度,业务学习制度,岗前培养训练制度,实习生带教制度,人员训练、培育、考核制度,信息管理制度,平安管理制度,查对制度,护理缺陷管理制度,护理赞扬管理制度,沟通制度,不测事故报告制度,交接班制度,清洁卫生制度,职业防护制度,物品下收、下送制度,清洗间职业制度,反省、包装间职业制度,灭菌间职业制度,无菌物品寄存间职业制度,消毒灭菌效果监测制度,暂时调领物资制度,仪器设备管理制度,环节及终末质量监控反应制度,无菌物品追溯制度;制定了5 项岗位职责,包括下收、下送岗位职责,清洗间岗位职责,反省、包装间岗位职责,灭菌间岗位职责,无菌物品寄存间岗位职责。

2.4.2 环节质量控制:制定4 个操作规程,包括全自动清洗机操作规程、脉动真空压力灭菌器操作规程、环氧乙烷灭菌器操作规程、全自动干热灭菌器械操作规程;制定8 个质量规范,包括职业环境质量规范,手工清洗质量规范,全自动清洗机清洗质量规范,清洗后物品反省目测质量规范,包装质量规范,压力蒸汽灭菌物质量量规范,环氧乙烷灭菌物质量量规范,干热灭菌物质量量规范;制定116 个包内物品目录。标准各科软件记载,供给室质量管理记载11 本,包括空气消毒记载,各种清洗剂及消毒剂配制记载,清洗质量反省记载,压力蒸汽灭菌进程及质量记载,B2D 实验记载,干热灭菌进程及质量记载,环氧乙烷灭菌进程及质量记载,生物监测记载,一次注射器、输液器领取记载,无菌物品逐日发放记载,无菌物品运用进程中质量信息反应记载;护理管理记载8 本,包括护士长手册、会议记载、业务学习记载、三基考核记载、教学管理记载、护理缺陷记载、科室质控记载、控制医院感染措施记载。

2.4.3 终末质量控制: ①查房方式停止终末质量控制:采用日查房、周查房、月查房、季查房( 跟班查房)、年终考核等查房方式抵消毒供给中心停止管理; ②停止称心度评价:每月在全院临床科室停止抵消毒供给中心职业称心度调查,每季度对社区医院停止称心度调查,称心度坚持在99 %以上; ③制定量化评分考核目标:每月停止1 次量化评分考核,量化评分考核表每年修正1 次,依据政府法律、法规门槛对评分目标停止修正,保证量化评分的适用性。

消毒供给中心质检员职业职责

护理人员岗位职责

一、 护理部主任职责

1、在院长的指导下，担任指导全院的护理职业，组织制定全院各科室护理人员配置方案，同意后组织施行与协调，适时调整；是医院护理质量与平安管理和继续改良第一责任人，应对院长担任。

2、依据医院的策划担任拟订全院的护理职业策划及目的，同意后组织施行。活期考核，按期总结汇报。

3、深化科室理解掌握护理人员的思想职业状况，教育护理人员改良职业作风，增强医德医风建立，改善服务态度。催促反省护理制度、惯例的执行和完成护理职责的状况，反省护理质量，严防过失事故的发作。

4、组织护理人员三基三严培养训练、学习业务技术，活期停止技术考核，展开护理科研职业和技术改造，不时进步护理技术程度。

5、指点各科护士长搞好病房和门诊的迷信管理、消毒隔离和物资保管职业。

6、组织反省护生、进修生的实习职业，指点各级护理人员严厉门槛学生，做好传、帮、带。

7、确定全院护理人员的职业时刻和分配准绳，依据详细状况对全院护士做院内或暂时分配。

8、审查各科室提出的有关护理器具运用状况的意见，并与有关部门联络协同处理成绩。

9、主持和召开全院护士长会议，剖析全院护理职业状况，并活期组织全院护士长到科室穿插反省，相互学习，不时进步护理质量。

10、提出对护理人员的奖惩、提升、晋级、任免以及调动的意见。

11、教育全院各级护理人员酷爱护理专业，培育良好的作风，关怀他们的思想、职业、学习和生活，充沛调动护理人员的积极性。

12、作为医院质量管理组织主要成员，承当相关职业。

13、护理部副主任协助主任担任相应的职业，主任外出时期代理主任主持日常护理职业。

二、主任(副主任)护师职责

1、在护理部主任及科护士长指导下，担任指点本科护理技术、科研和教学职业。2、反省指点本科急、危重、疑问病人护理策划的施行，护理睬诊及危重病人的抢救职业。

3、理解国际外护理开展静态，依据医院详细要求努力引进先进技术，进步护理质量，开展护理学科。

4、主持全院或本科护理大查房，指点下级护理人员的查房，不时进步护理业务程度。

5、对院内护理过失、事故提出技术鉴定意见。

6、组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士标准化培养训练，拟定教学策划和内容，编写教学材料并担任讲课。

7、带教护理系和护理专迷信生的临床实习，担任局部课程的讲授并指点主管护师完成此项职业。

8、担任组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。

9、制定本科护理科研策划，并组织施行，经过临床实际操作写出有较高程度的科研论文，不时总结护理职业经历。

10、参与审定、评价护理论文和科研效果以及新业务、新技术效果。

11、协助护理部做好主管护师、护师的提升、考核及评审职业，承当对下级护理人员的培育职业。

12、参与全院业务技术管理和组织管理职业，常常提出建立性意见，协助护理部主任增强对全院护理职业的业务指点。

13、参与全院护理质量督察职业，指点护理质量控制职业。

三、主管护师职责

1、在科护士长、护士长指导下及本科主任护师指点下停止职业。

2、对病房护理职业质量负有责任，发现成绩，及时处理，把好护理质量关。

3、处理本科护理业务上的疑问成绩，指点危重、疑问病人护理策划的制定及施行。

4、担任指点本科各病房的护理查房和护理睬诊，对护理业务给予详细指点。

5、对本科各病房发作的护理过失、事故停止剖析鉴定，并提出防备措施。

6、组织本科护师、护士停止业务培养训练，拟定培养训练策划，编写教学材料，担任讲课。

7、组织护理进修生和护生的临床实习，担任讲课考核和评定分数成绩。

8、制定本科护理科研和技术改造策划，并组织施行。指点全科护师、护士展开护理科研职业，写出具有一定程度的护理论文及科研文章。

9、协助本科护士长做好行政管理和队伍建立职业。

四、护师职责

1、在病房护士长指导下和本科主管护师指点下停止职业。

2、参与病房的护理临床实际操作，指点护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现成绩，及时处理。

3、参与病房危重、疑问病人的护理职业，承当难度较大的护理技术操作，率领护士完成新业务、新技术的临床实际操作。

4、协助护士长拟定病房护理职业策划，参与病房管理职业。

5、参与本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

6、协助护士长担任本病房护士和进修护士业务培养训练，制定学习策划，并担任讲课。对护士停止技术考核。

7、参与护校局部临床教学，带教护生临床学习。

8、协助护士长制定本病房的科研、技术改造策划，积极参与科研活动。

9、对病房呈现护理过失、事故停止剖析，提出防备措施。

五、门诊护士长职责

1、在护理部、门诊部、科护士长指导下，担任本科室护理业务及行政管理职业；是本部门护理质量与平安管理和继续改良第一责任人，应对护理部、门诊部、科护士长担任。

2、制定门诊职业策划，明白护理人员的分工，常常停止催促反省，不时进步护理质量，改善服务态度，与门诊医师组长获得亲密联络。

3、仔细执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防过失事故，仔细执行注册及上报制度，及时总结经历与经验。

4、担任组织护士做好协诊职业和施行等候服务。

5、担任组织专科业务和新技术的学习，不时进步门诊护理人员的业务技术程度。

6、担任对新调进的医生、护士和实习生、进修人员，引见门诊职业状况及各项规章制度，担任实习、进修护士的教学职业。

7、担任策划组织候诊教育和安康教育职业。

8、担任催促反省抢救用物、毒麻药品和仪器管理职业。

9、仔细执行疫情报告、消毒隔离制度，预防穿插感染，保证门诊清洁及职业有序。

10、催促反省诊疗注册和医治统计职业。

11、担任家俱被服保管，物品请领、验收维修职业。

12、担任考勤、考核，奖优罚劣，促进门诊文明建立。

六、门诊护士职业职责

1、在门诊护士长或护士组长指导下停止职业。

2、担任器械的消毒和开诊前的预备职业。

3、协助医生完成有关职业，按医嘱给患者停止处置。

4、常常察看候诊患者的病情变化，对较重的患者应提早诊治或送急诊室处置。

5、担任诊疗室的整洁、安静、维持就诊次序，做好等候服务。

6、施行候诊教育和安康教育职业

7、做好消毒隔离职业，避免穿插感染。

8、仔细执行各项规章制度和技术操作规程，严厉查对制度，避免过失事故的发作，做好交接班职业。

9、依照分工，担任领取、保管药品、器材和其它物品。

10、仔细学习业务，进步理论程度，向患者做耐性、迷信的解释职业，进步服务质量。

七、急诊科护士长职责

1、在急诊科主任和护理部指导下，担任指导急诊室和察看室的护理职业；是本部门护理质量与平安管理和继续改良第一责任人，应对科主任、护理部担任。

2、组织布置急诊抢救职业，催促反省护理人员配合医生诊治状况。常常理解留观危重患者的病情，指点护士严厉按医嘱停止医治护理。做好各种记载和交

接班的职业。

3、催促护理人员仔细执行各种规章制度和技术操作规程，严防过失事故发作。

4、制定职业策划，反省各项护理职业执行状况，保证护理质量，担任护理人员的排班职业。

5、担任反省各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的运用、保管状况，做到策划请领，及时维修和报损。

6、增强对护理人员的业务技术训练，不时进步业务程度。

7、担任组织护理科研和技术改造职业。

8、催促护士、护理员、清洁员常常坚持室内外清洁、划一、安静，做好消毒隔离，预防穿插感染。

9、做好策划和总结职业，按门槛活期上报各种统计表。

10、制定和施行应急预案，做好突发事情管理

八、急诊室护士职业职责

1、在护士长指导下停止职业。

2、做好急诊患者的检诊职业，依据患者状况决议优先就诊，必要时请示医生决议。

3、急诊患者来就诊，应立刻告诉值班医生，在医生未到之前，遇到特殊危殆病人，可行必要的急救处置。

4、在急救进程中，备好各种抢救物品、药品，迅速、精确地执行医嘱，协助医生停止抢救。

5、担任危重患者的巡视、察看，及时完成医治与护理职业，紧密察看并记载患者的病情变化。

6、仔细执行各种规章制度和技术操作惯例，做好查对和交接班职业，严防过失事故。

7、严厉执行各项无菌操作规程，做好消毒隔离职业，避免院内穿插感染。

8、担任预备各种急救所需药品、敷料、仪器等，并使之处于完好形态。

九、科护士长职责

1、在护理部、科主任指导下片面担任所属科室的临床护理、教学、科研及退职教育的管理职业；是本部门护理质量与平安管理和继续改良第一责任人，应对护理部、科主任担任。

2、依据护理部、科职业策划制定本科室的护理职业策划，按期催促反省、组织施行并总结。

3、担任催促本科各病室仔细执行各项规章制度、护理技术操作规程。

4、担任催促反省本科各病室护理职业质量，发现成绩及时处理，把好质量关，并有记载。

5、处理本科护理业务上的疑问成绩，指点危重、疑问患者护理策划的制定及施行。

6、有策划地组织科内护理查房，及时总结本室护理职业中的经历和经验。

7、有策划地组织布置全科业务学习。担任全科护士的三基三严培养训练和退职教育职业。

8、担任组织本科护理科研、护理改造策划的制定和施行，指点本科护士及时总结护理经历及撰写护理文章。

9、对科内发作的护理成绩和过失，应及时理解缘由，总结经历经验，采取防备措施，并及时上报护理部。

10、迷信管理病房，做好文字记载及教学各项统计职业，每月总结、剖析提出整改意见。

11、每月听取进修护士意见，反省护生教学策划的施行状况。

十、病房护士长职责

1、在科护士长和科主任的指导下，担任本病室行政管理和护理职业；是本部门护理质量与平安管理和继续改良第一责任人，应对科护士长、科主任担任。

2、依据护理部及科内职业策划，制定病房护理职业策划，并组织施行。仔细做好护理质量反省，记载和统计职业，并活期总结。

3、担任本病房护理人员的素质培育职业，教育护理人员增强责任心，改善服务态度，恪守休息纪律，亲密医护配合。

4、合理布置和反省本病房的护理职业，落本质量控制方案，参与并指点危重、大手术患者的护理及抢救职业。

5、催促护理人员严厉执行各项规章制度和操作规程，严防过失事故的发作。对本病区发作的护理过失、事故，及时查明手因报告护理部，并组织整改。

6、活期参与科主任和主治医师查房，参与科内会诊及大手术或老手术前、疑问病例、死亡病例的讨论。

7、组织护理查房，护理睬诊，积极展开护理科研职业和护理经历总结。

8、组织指导护理人员的业务学习及技术训练，施行三基三严培养训练职业。

9、活期催促反省表格用品、护理器具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。

10、担任护生、进修护士的实习布置及反省护士的带教职业。

11、催促反省护理员、配膳员、卫生员的职业质量，搞好病房的清洁卫生、消毒隔离职业。

12、活期召开工休人员座谈会，组织布置安康教育宣传职业，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不时改良病室管理职业。

十一、病房护士职责

1、在护士长指导及护师指点下停止职业。

2、仔细执行各项规章制度，岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，精确及时地完成各项护理职业，严厉执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，避免过失事故的发作。

3、做好基础护理和患者的心理护理职业。

4、仔细做好危重患者的抢救职业及各种抢救物品、药品的预备、保管职业。

5、协助医师停止各种医治职业，担任采集各种检验标本。

6、常常巡视病人，亲密察看记载危重患者的病情变化，如发现异常状况及时处置并报告。

7、参与护理教学和科研职业，职业中应不时总结经历，写出论文，以进步护理程度。

8、指点护生、护理员、配膳员、卫生员职业。

9、担任做好患者的出院引见、在院安康教育、出院指点。常常征求患者意见，做好压服解释职业并采取改良措施。活期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则，常常征求患者意见，做好压服解释职业并采取改良措施，在出院前做好卫生宣教职业。

10、操持出院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的注册职业。

11、仔细做好病室物资、器材的运用及保管职业，并留意坚持节俭浪费的准绳。

十二、手术室护士长职责

1、在护理部及科主任指导下，担任本室的行政管理和护理业务职业；是本部门护理质量与平安管理和继续改良第一责任人，应对护理部、科主任担任。

2、依据手术室职业职责和护理人员状况，制定职业策划，组织施行并活期总结。

3、严厉门槛各级人员恪守无菌操作规程，仔细执行各项规章制度和技术操作规程，活期抽查各类人员的职业质量。

4、担任组织护理人员的业务学习，三基三严培养训练，展开新技术、新业务及护理科研职业。催促反省教学策划的施行，指点进修、实习护士职业。

5、反省核对各交接班顺序，严防过失事故的发作。

6、催促反省有关人员做好消毒职业，活期停止室内空气及职业人员手的细菌培育，以鉴定消毒效果。

7、随时反省毒、麻、限剧药物及宝贵仪器设备管理状况及急诊手术用品的预备状况，发现成绩及时处置，破损仪器送检维修。

8、担任手术室药品、器材、敷料、卫生设备等物品的保管、请领、报损职业。9、活期征求各科室对手术室职业的意见和建议，总结和改良职业

10、担任指点和反省手术器械的清洁、消毒及保养等职业。

十三、手术室护士职责

1、在护士长指导下担任洗手、供给、巡回护士等职业，担任手术前预备、手术中配合和手术后整理职业。

2、严厉执行无菌操作及其它技术操作规程，严防过失事故发作。

3、担任手术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检职业。

4、担任器械、敷料的打包消毒及药品、仪器设备的保管职业。

5、指点进修、实习护士的职业。

6、担任分管手术患者的术前访视和术后随访。

7、做好手术时期患者的心理护理。

8、严厉执行对患者的辨认制度，做到正确的患者、正确的部位与体位、实施正确的术中配合、正确核对手术器材敷料、正确交接手术患者。

十四、供给室护士长职责

1、在护理部、科护士长指导下，依据全院职业策划制定本室职业策划并组织施行，活期总结。担任组织医疗器材、敷料的制备、消毒灭菌、贮存、供给和

行政管理职业；是本科护理质量与平安管理和继续改良第一责任人，应对护理部、科护士长担任。

2、担任本科室护理人员的素质培育，树立为临床一线服务的观念。

3、担任本室各岗位值班人员的职业布置，保证每日职业职责的完成和职业质量。

4、催促反省无菌物品的灭菌及物品供给状况。

5、严厉监测高压蒸汽灭菌器的灭菌效果。

6、指导本室职业人员共同恪守医院内各项规章制度和技术操作规程。

7、担任抽查供给室各种物品及运用单位的物品保管状况。

8、担任请领、报损本室器材、被服及其它物品。

9、担任本室职业人员的持续教育及技术训练，不时进步其职业程度。

10、征求临床科室意见和建议，增强沟通和协调，以改良物资供给职业。

十五、供给室护士职责

1、在护士长指导下停止职业。恪守院内、室内各项规章制度及技术操作规程。

2、担任各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备职业。

3、担任院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的高压消毒职业，保证消毒物品的相对无菌及平安运用。

4、担任与病房及有关单位的无菌物品交流职业，坚持下收下送，做到态度和蔼、坚持准绳。

5、做好院内暂时职责或急救职业的物品消毒及供给职业。

6、指点消毒员停止医疗器材、敷料的制备、消毒职业。

7、组织、指导院内暂时职责及急救职业所需物品的供给。

8、组织本室职业人员做好下收下送职业，深化临床第一线征求意见，改良职业。

十六、重症监护室（科）护士长职业职责

1、在护理部、科主任指导下，担任本病室行政管理和护理职业；是本部门护理质量与平安管理和继续改良第一责任人，应对护理部、科主任担任。

2、依据患者病情及护士职业才能，妥善布置患者的责任护士。

3、每日主持晨会交班及床头交接班，组织并参与危重患者的抢救职业。

4、催促反省各项护理职业，及时协助处理疑问成绩。

5、活期反省仪器、急救物品及药品的运用及保管状况，保证抢救药品、仪器功能完好，及时注册运用状况。

6、活期反省各项护理表格的记载状况，保证其完好性与精确性。

7、活期反省各种消毒物品尤其介入性物品的消毒状况。

8、有策划组织护士业务学习，强化三基三严培养训练，担任新入室护士的培养训练带教职业，使护士掌握新技术、新仪器的操作运用、装置、消毒处置，不时进步护理质量。

9、其它同病房护士长职业。

十七、重症监护室（科）护士职责

1、在护士长、科主任指导下停止护理职业。

2、交接班前要仔细阅读病室报告本、医嘱本、医治本，详细理解科室内病人诊断、医治和病情。仔细做好护理记载(如：病情、用药、24 小时出入量、手术状况、医治方案等)，并按门槛停止护理。

3、仔细停止床头交接班(反省皮肤、卧位、理解各种管道用处，反省能否迟滞，明白输液的用药、剂量、浓度、速度等)。

4、片面掌握患者的 T、P、R、BP、PR、RR、EKG、CVP、血液动力学监测、呼吸监测等状况，反省各种仪器(呼吸机、心输入量仪、输液泵等)的运转状况。

5、每日消毒改换创伤部位敷料(如：气管切开、静脉插管等)。

6、其它与病房护士职责相同。

十八、血液污染室（科）护士长职责

1、 在护理部、科主任的指导下，担任本科室行政管理和护理职业；是本部门护理质量与平安管理和继续改良第一责任人，应对护理部、科主任担任。

2、 依据病房的状况和护士的才能及门槛，合理布置班次。

3、 施行片面质量控制，保证各项规章制度的落实。

4、 催促反省各项护理职业，及时协助处理护理职业中的成绩。发现成绩及时处置，避免过失事故的发作。

5、 担任监视所属人员做好本科室内感染控制，按规则做好相应检测（空气、透析液、反渗水）。

6、 常常反省各仪器的运用状况，有成绩及时告知技师。

7、 常常反省护理表格的纪录状况，保证其完好性与精确性。

8、 定时听取医生及技术员对护理职业的建议，促进医、护、技的协作。

9、 活期理解患者及家眷的意见，及时改良职业。

10、有策划组织护士业务学习、三基三严，技术培养训练，及时掌握新仪器、新技术的操作，并活期组织考核。

11、做好本科室各类物品的管理。包括各类物品的请领、保管、反省和维修。

12、活期总结职业，并及时向指导汇报，共同研讨讨论职业中存在的成绩，有针对性地做好下一步的职业。

十九、血液污染室（科）护士职责

1、血液污染室护士应在专科医师指点及护士长指导下职业，担任血液污染室患者日常透析时期的护理及患者的管理 。

2、仔细恪守医院各种规章制度、各项护理职业制度和操作规程，精确及时地完成各项护理职业及技术操作。

3、正确执行医嘱，遵照医师的诊治策划并制定相应的护理策划，协助医生作好各种诊疗职业。

4、透析进程中，常常巡视患者，亲密察看患者病情，应及时记载，有成绩及时处置。

5、理解患者病情、饮食、生活等状况，为患者停止相关指点，积极展开各种方式的安康教育，作好患者的饮食管理和生活指点。

6、坚持血液污染室次序，为患者发明清洁、温馨、划一、安静的医治环境。

7、做好血液污染室的消毒隔离职业，严厉恪守政府透析器材的有关运用管理规则。

8、积极参与业务学习，强化三基三严培养训练，仔细学习新技术，不时丰厚血液污染方面的理论及实际操作知识，为患者承受高质量的透析发明良好要求。

二十、介入导管室（科）护士长职责

1、在护理部及科主任、科护士长的指导下，担任介入导管室（科）日常行政管理和护理业务职业；是本部门护理质量与平安管理和继续改良第一责任人，应对护理部、科护士长担任。

2、有策划地布置职业。依据手术和护理人员状况，停止迷信分工，必要时停止详细指点或亲身参与手术。

3、催促护理人员严厉执行各项规章制度和技术操作规程。担任本科室护理人员的素质培育职业，教育护理人员增强责任心，改善服务态度，恪守休息纪律，亲密医护配合。

4、催促反省各级护理人员及卫生员的职业，并予以指点，发现成绩及时处置，避免过失事故发作。

5、活期反省急救物品备用状况、毒麻药品及宝贵器械仪器运用与管理状况。

6、担任监视护士做好院内感染监测，做好导管室无菌技术监测（空气 无菌物品 手等）及护士对一次性医疗用品依照规则停止毁型处置。

7、担任指点各类物资的管理，包括各种介入耗材、器械、药品、敷料、被服、表格等领取保管职业，出入账目要清楚。

8、活期召开全科护理睬，活期总结职业，并向有关指导汇报，共同研讨讨论职业中存在的成绩，有针对性地做好下一步职业策划，并寻求下级支持和协助。

9、催促护士做好本身防护职业，处理或反映其在职业、学习和生活中遇到的困难，发扬积极性，调动主观能动性，留意人力资源开发应用管理。

二十一、介入导管室（科）护士职业职责

1、在护理部、科主任及护士长的直接指导下，配合手术医师，担任介入医治术前的预备、介入术中的配合和介入医治后的导管室整理职业。

2、仔细执行各项规章制度和无菌技术操作惯例，并监视上任医师的无菌操作。担任导管室的保洁、消毒及感染监控职业，避免感染和穿插感染。

3、担任各种介入耗材及有关器械、药品、敷料的清领、保管、保养职业，放置应定点定位有序，出入帐目要清楚。

4、仔细核对患者姓名、病案号、诊断、手术称号，并做好患者心理护理；前往病房时依照规则的顺序严厉逐项交接，并做好交接记载及签字确认。

5、协助医师掌握手术顺应症，术前树立静脉通道、协助医师对患者停止导尿、备皮和消毒铺巾等，术中配合，用药前要严厉三查七对，亲密察看病情变化，并及时报告医师。

6、担任供氧、吸引器及心电监护仪、除颤器等应急设备的日常保养维护，并熟习运用办法，正确运用。同时担任急救药品的清点，随时做好急救预备。

7、术后担任对一次性医疗用品依照规则停止销毁处置。

二十二、护理员职责

1、在护士长指导下和护士指点下停止职业。

2、担任病人生活护理和局部复杂的基础护理职业，不得从事临床护理技术操作。

3、随时巡视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器等。

4、做好病人出院前的预备职业和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒职业。协助护士搞好被服、家具的管理。

5、及时搜集送出暂时化验标本和其它外送病人职业。

二十三、病房卫生员职责

1、在总务科指导和护士长的业务指点下，担任病房的清洁卫生职业。

2、担任病房的门、窗、空中、床头桌椅及厕所、浴室的清洁职业，并坚持常常整洁。

3、担任清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等器具。

4、及时做好病房和病员的饮用水供给，协助配餐员做好配膳职业。

5、依据需要协助护送病人，领送物品，送病理、检验标本及其它外勤职业。

二十四、助产士职责

1、在护士长的指导和医师的指点下停止职业。

2、担任正常产妇接产职业，协助医师停止难产的接产职业，做好接产预备，留意产程停顿和变化，遇产妇发作并发症或婴儿窒息时，应立刻采取紧急措施，并报告医师。

3、常常理解分娩前后的状况，严厉执行技术操作惯例，留意维护会阴及妇婴平安，严防过失事故。

4、常常坚持产房的整洁，活期停止消毒。

5、为产妇做好策划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育职业，并停止技术指点。

6、担任管理产房和婴儿室的药品器材。

7、可依据需要，担任孕期反省外出接产和产后随访职业。

8、指点进修、实习人员的接产职业。

要诀是增强沟通。

消毒供给中心既是为临床服务的部门，也承当着医院感染控制的主要职责，必需要与临床增强沟通。

一、临床职业就像战场，没有枪炮弹药是没法打仗的。消毒供给中心就承当着这个供给弹药的职责，由于目前临床运用的器械、设备、资料品种单一，抵消毒的门槛不尽相同。所以一定要先跟临床多交流，依据不同的资料、器械，选用适宜的消毒灭菌办法，尤其要留意防止因消毒灭菌招致器械损坏。

二、院感控制是临床平安的重头戏。临床医生往往不够关注，而消毒供给中心则承当着院感控制的重要职责，所以要协助院感科，积极展开有关消毒灭菌方面知识的培养训练和宣传，获得临床医生的了解才干更好的展开职业。

三、关注流程。消毒灭菌职业质量的好坏，主要在于职业人员的责任心。要经过合理的流程设计，设定关键质控环节，才干做到严厉的考核，严厉的考核才干保证职业的质量。比方器械的承受、清点、分类、打包、检验、分送等。

四、仔细学习卫生计生委的标准性文件。有些医院习气于吸收“国外先进经历”却疏忽了国际的管理方法和条例、细则，后果一反省就出成绩。老是出成绩，院长就有意见了，抵消毒供给中心的支持力度也就差了，职业就不好展开了。