护士必备！临床常用三基知识，考核、临床都不用怕啦！

　　 临床三基知识，不仅临床用得上，院内考核也不用怕啦!

　　 1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止、不可逆性深昏迷、脑干神经反射消失、瞳孔扩大或固定、脑电波消失、脑血液循环完全消失。

　　 2、体温每升高1 c，基础代谢率提高13%。

　　 3、发热时心率加快，体温每升高1 C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。

　　 4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~

　　 5、胆汁的作用：乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素(ADEK)的 吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。

　　 6、正常人血清钾浓度：3.5~5.5mmol/L。

　　 7、典型的DIC分三期：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。

　　 8、休克的发展过程：微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期。

　　 9、休克早起患者的表现：脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少。

　　 10、休克患者的补液总量是量需而入，遵循 需多少，补多少 原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标，作为监控输液量多少的依据。

　　 11、心力衰竭：指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩或舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。

　　 12、心力衰竭的常见诱因：全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩。

　　 13、肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。

　　 14、过量输液导致肺水肿的直接机制：短时间输入过量液体，导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压升高，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿。

　　 15、DIC：是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，从而引起全身性出血，微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。

　　 16、心源性休克：心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量两下降所引起的休克 。

　　 17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。

　　 18、肠热症：病后第2~3周可采血作肥达反应。

　　 19、脑膜炎球菌对干燥、寒冷、热等极为敏感，55 5分钟被即被破坏。在室温下3小时内即可死亡，临床上采取的标本应保温保湿，并立即送检。

　　 20、破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素，即破伤风痉挛毒素。