历年护士执业资格试题《实践能力》部分（三）（答案附）

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　068、高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是

　　A、10%硫酸镁溶液

　　B、5%碳酸氢钠溶液

　　C、5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液

　　D、利尿剂

　　E、5%葡萄糖溶液+胰岛素

　　参考答案：C

　　069、猩红热患儿特有的体征是

　　A、口周苍白圈

　　B、躯干糠皮样脱屑

　　C、皮疹多在发热2天后出现

　　D、疹间无正常皮肤

　　E、多为持续性高热

　　参考答案：A

　　070、某8岁患儿，被诊断为 胆道蛔虫病 ，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是

　　A、早餐后

　　B、午餐前

　　C、午餐后

　　D、晚餐后

　　E、晚上睡前

　　参考答案：E

　　071、某孕妇，30岁，G1P0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是

　　A、减轻疼痛

　　B、减少出血

　　C、预防休克

　　D、预防血栓形成

　　E、预防感染

　　参考答案：C

　　072、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿

　　A、1分钟

　　B、2分钟

　　C、3分钟

　　D、10分钟

　　E、15分钟

　　参考答案：C

　　073、某急性白血病患者，因 乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周 收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2 109/L，血小板150 109/L。该患者的护理问题不包括

　　A、潜在的感染

　　B、营养失调：低于机体需要量

　　C、活动无耐力

　　D、舒适的改变：发热、恶心

　　E、潜在的颅内出血

　　参考答案：E

　　074、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是

　　A、腕关节背伸、指关节背伸

　　B、腕关节背伸、指关节掌曲

　　C、腕关节掌曲、指关节侧曲

　　D、腕关节掌曲、指关节背伸

　　E、腕关节侧曲、指关节掌曲

　　参考答案：B

　　此题考查点为关节功能位。功能位是指能使肢体发挥最大功能的位置。故肢体受伤后手骨折或者其他可能影响关节畸形的问题时(类风湿关节炎护理最关键的就是保持关节功能位，防止畸形)，一般需固定在功能位置，它是依据该部位功能的需要而综合考虑得出的一种位置。手的功能位：手部能发挥最大功能的位置，通常为手握茶杯的姿势。具体位置：①腕关节背曲15 ～30 ，即用力握拳时腕关节所处的位置;②拇指充分外展，掌指及指间关节微屈(拇指处于对掌位);③其他手指略为分开，诸指间关节的屈曲位置较为一致，即掌指关节及近侧指间关节半屈曲，而远侧指间关节微屈曲。②③总括下就是B中所说的指关节掌曲。

　　075、患者男，75岁，因 发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周 入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

　　A、可待因

　　B、必嗽平

　　C、复方甘草合剂

　　D、复方氯化铵

　　E、沐舒坦

　　参考答案：A

　　076、患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了

　　A、稳定型心绞痛

　　B、急性心包炎

　　C、急性心肌梗死

　　D、心脏神经官能症

　　E、急性主动脉夹层动脉瘤

　　参考答案：C

　　077、患者女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节

　　A、注射免疫球蛋白

　　B、接种卡介苗

　　C、接种流感疫苗

　　D、服用抗生素

　　E、在家中不要外出

　　参考答案：A

　　078、月经初潮后女性的一级预防保健重点是

　　A、避孕指导

　　B、经期卫生指导

　　C、婚前检查指导

　　D、孕前优生指导

　　E、月经病治疗指导

　　参考答案：B

　　079、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

　　A、30ml/h

　　B、50ml/h

　　C、100ml/h

　　D、150ml/h

　　E、200ml/h

　　参考答案：E

　　080、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是

　　A、空腹服用

　　B、饭前1小时服用

　　C、饭后1小时服用

　　D、餐时服用

　　E、睡前服用

　　参考答案：D

　　081、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是

　　A、吸氧

　　B、头部降温

　　C、停止放腹水

　　D、补充血容量

　　E、保持呼吸道通畅

　　参考答案：C

　　082、执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是

　　A、消胆胺

　　B、山莨菪碱

　　C、雷尼替丁

　　D、强的松

　　E、多潘立酮

　　参考答案：D

　　083、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

　　A、监测血糖变化

　　B、监测生命体征

　　C、观察皮肤受压情况

　　D、查看患者病历

　　E、查看四肢活动情况

　　参考答案：B

　　084、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的

　　A、体温

　　B、呼吸

　　C、尿量

　　D、肛周皮肤

　　E、每日大便次数

　　参考答案：D

　　085、提示左心衰的临床表现是

　　A、奇脉

　　B、平脉

　　C、水冲脉

　　D、脉搏短绌

　　E、交替脉

　　参考答案：E

　　086、某孕妇，28岁，孕34周。因 头晕、头痛 就诊。查体：血压160/115mmHg，实验室检查，水肿(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是

　　A、安定

　　B、阿托品

　　C、硫酸镁

　　D、冬眠合剂

　　E、卡托普利

　　参考答案：C

　　087、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是

　　A、恶心

　　B、黄疸

　　C、贫血

　　D、右上腹肌紧张，局部触痛明显

　　E、寒战、高热

　　参考答案：E

　　088、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的

　　A、骨髓象巨核细胞比例

　　B、血小板计数

　　C、红细胞计数

　　D、白细胞计数

　　E、血红蛋白含量

　　参考答案：B

　　089、某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是

　　A、解释脐疝的发病原因及临床特点

　　B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘

　　C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫

　　D、建议尽早手术治疗

　　E、定期来院复查

　　参考答案：D

　　090、患者，女，45岁。因 继发性痛经逐渐加重10年 就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是

　　A.双合诊

　　B.三合诊

　　C.腹腔镜

　　D. CA125

　　E.盆腔B超

　　参考答案：B

　　二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。

　　(91～92题共用题干)

　　患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。

　　091、护士首要采取的措施是

　　A、心脏按压

　　B、开放气道

　　C、人工呼吸

　　D、通知医生

　　E、建立静脉通路

　　参考答案：A

　　092、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是

　　A、鼻导管给氧

　　B、口对口人工呼吸

　　C、配合医生气管插管

　　D、配合医生气管切开

　　E、简易呼吸器辅助呼吸

　　参考答案：B

　　(93～96题共用题干)

　　患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为 鳞状细胞癌 。

　　093、按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是

　　A、周围型

　　B、混合型

　　C、边缘型

　　D、中央型

　　E、巨块型

　　参考答案：D

　　094、患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是

　　A、健康教育

　　B、评估血管

　　C、保护血管

　　D、血液检验指标正常

　　E、告知患者，并要求签署化疗同意书

　　参考答案：E

　　095、患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是

　　A、安慰患者

　　B、检查有无回血，如有回血继续输注

　　C、拔掉液体

　　D、立即停止输液，做进一步处理

　　E、通知医生

　　参考答案：D

　　096、患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量

　　A、6.5 10g/L

　　B、5.5 10g/L

　　C、4.5 10g/L

　　D、3.5 10g/L

　　E、2.5 10g/L

　　参考答案：D

　　(97～99题共用题干)

　　患儿男，14个月，因 发热、流涕2天 就诊。查体：T39.7℃，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。

　　097、引起患儿病情变化的原因，最可能是

　　A、癫痫

　　B、低血糖症

　　C、高热惊厥

　　D、病毒性脑炎

　　E、化脓性脑膜炎

　　参考答案：C

　　098、按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，应抽取药液的量是

　　A、0.2ml

　　B、0.4ml

　　C、0.6ml

　　D、0.8ml

　　E、1ml

　　参考答案：A

　　099、为防止患儿外伤，错误的做法是

　　A、床边设置防护栏

　　B、用约束带束缚四肢

　　C、移开床上一切硬物

　　D、将纱布放在患儿的手中

　　E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间

　　参考答案：B

　　(100～101题共用题干)

　　患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。

　　100、该患者的咯血程度属于

　　A、痰中带血丝

　　B、微小量咯血

　　C、小量咯血

　　D、中等量咯血

　　E、大量咯血

　　参考答案：E

　　101、目前患者饮食应

　　A、禁食

　　B、流质饮食

　　C、半流质饮食

　　D、软质饮食

　　E、普通饮食

　　参考答案：A

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