历年护士执业资格试题《实践能力》部分（四）（答案附）

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(102～107题共用题干)

　　患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。

　　102、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为

　　A、18%

　　B、21%

　　C、24%

　　D、27%

　　E、54%

　　参考答案：C

　　103、患者的烧伤严重程度是

　　A、轻度

　　B、中度

　　C、中重度

　　D、重度

　　E、特重度

　　参考答案：B

　　104、根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察

　　A、呼吸功能

　　B、上肢血液循环

　　C、意识

　　D、疼痛程度

　　E、血压

　　参考答案：A

　　105、不正确的补液方案是

　　A、尽早开始

　　B、见尿补钾

　　C、先晶后胶

　　D、先糖后盐

　　E、先快后慢

　　参考答案：D

　　106、患者入院第5天出现发热，体温39.2℃，创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为

　　A、溶血性链球菌

　　B、大肠杆菌

　　C、金黄色葡萄球菌

　　D、铜绿假单胞菌

　　E、梭形芽胞杆菌

　　参考答案：D

　　107、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是

　　A、理解患者病倾听其诉说

　　B、动员尽快出院

　　C、介绍后期整形美容治疗方法

　　D、鼓励自理，增强独立性

　　E、不回避问题，尽量稳定情绪

　　参考答案：B

　　(108～110题共用题干)

　　患者男，52岁，因 胸骨后压榨性疼痛半日 急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。

　　108、升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是

　　A、门冬氨酸转移酶

　　B、乳酸脱氢酶

　　C、肌酸磷酸激酶

　　D、碱性磷酸酶

　　E、谷氨酸转移酶

　　参考答案：C

　　109、为减轻患者疼痛，首选的药物是

　　A、安定

　　B、阿司匹林

　　C、吗啡

　　D、硝酸甘油

　　E、心痛定

　　参考答案：C

　　110、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是

　　A、右心衰竭

　　B、心源性休克

　　C、室颤

　　D、心脏破裂

　　E、感染

　　参考答案：C

　　(111～113题共用题干)

　　患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。

　　111、最可能的诊断是

　　A、直肠息肉脱出

　　B、血栓性外痔

　　C、肛管周围脓肿

　　D、内痔并发感染

　　E、肛裂

　　参考答案：B

　　112、【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是

　　A、术后48小时内控制排便

　　B、术后当天下床活动

　　C、术后当天可进普食

　　D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

　　E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

　　参考答案：A

　　113、患者术后不会出现的情况是

　　A、伤口出血

　　B、尿潴留

　　C、肛门疼痛

　　D、伤口渗血

　　E、肠粘连

　　参考答案：E

　　(114～116题共用题干)

　　患者女，30岁。因 无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周 就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8 10g/L，PLT183 10g/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。

　　114、为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是

　　A、目的是帮助明确诊断

　　B、穿刺时需采取膝胸卧位

　　C、穿刺后可能会有酸胀的感觉

　　D、穿刺后2～3天内不宜洗澡

　　E、可以正常活动，不影响生活规律

　　参考答案：B

　　115、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是

　　A、心脏毒性表现

　　B、骨髓抑制表现

　　C、注射部位局部表现

　　D、膀胱毒性表现

　　E、神经毒性表现

　　参考答案：A

　　116、患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动

　　A、 300 109/L

　　B、 100 109/L

　　C、 50 109/L

　　D、 20 109/L

　　E、 10 109/L

　　参考答案：C

　　(117～118题共用题干)

　　患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。

　　117、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

　　A、吸烟史

　　B、服药史

　　C、婚姻状况

　　D、营养状况

　　E、心理状态

　　参考答案：A

　　118、患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为

　　A、5%葡萄糖溶液

　　B、10%葡萄糖溶液

　　C、5%葡萄糖盐水

　　D、生理盐水

　　E、林格液(复方氯化钠溶液)

　　参考答案：D

　　(119～120题共用题干)

　　患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。

　　119、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是

　　A、年龄

　　B、心功能分级

　　C、胎儿大小

　　D、心脏病种类

　　E、病变发生部位

　　参考答案：B

　　120、患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是

　　A、孕12周内

　　B、孕24～26周

　　C、孕28～30周

　　D、孕32～34周

　　E、孕36～38周

　　参考答案：D

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