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护士考试中需要记住的各种“量”

发布时间:2022-04-19 16:51 来源:环球网校 点击量: 44

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【导语】执业护士资格证考试在即,护士考试中需要记忆的莫过于各种标准的量,包含各种病情的进水量、羊水足月、过多或者过少的衡量标准、各种出血量等等,这些繁琐的事情也是护士日常工作中需要接触的,为了方便记忆,小编整理了以下内容。

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|进水量|

肝硬化腹水每天进水量应限制在1000ml以内。

高度水肿每天进水量应限制在1000ml以内。

慢性肾衰每天进水量应限制在1500ml以内。

颅内压增高每天输液量1500-2000ml,等渗盐水不超过500ml,尿量不少于600ml。

肾结石大量饮水每天进水量>3000ml。

尿路感染大量饮水每天进水量>2500ml。

全肺切除病人24小时补液控制在2000ml以内,20-30滴/分。

胰腺炎病人禁食时每天的液体入量常需达3000ml/L。

哮喘持续状态静脉补液2500-3000ml。

|羊水|

足月时羊水约1000ml。

羊水过多(妊娠任何时期)>2000ml。

羊水超过3000ml才会出现症状。

羊水过少(妊娠晚期至足月)<300ml>

|限制盐、蛋白质|

肝硬化限制盐在1.5-2g/天。

妊娠合并心脏病限盐:<4>

风湿性心脏病限钠:0.5g/天。

肾小球肾炎(低蛋白低盐):盐1-3g/天,蛋白质0.6-0.8g/(kg·天)。

肾病综合征:蛋白尿>3.5g/天,低白蛋白血症(血清白蛋白<30g>

|拔管|

急性胰腺炎术后腹腔引流<5ml>

胸腔闭式引流:引流拔管指征24h引流液量<50ml>

结石术后放置输尿管支架根据病情在术后1-3个月拔管。

耻骨上前列腺切除术后5-7天拔出尿管。

耻骨后前列腺切除术后7-9天拔出尿管。

|出血量|

出血量在5-10ml:粪便潜血试验阳性

50-70ml:黑便

250-300ml:呕血

1000ml或20%血容量:失血性休克

当引流量(每小时100-200ml)应考虑为活动性出血。

腹腔积血在500ml以上可出现移动性浊音。

|咯血|

少量咯血:<100ml>

中等量咯血:100-300ml/天

大量咯血:>500ml/天或一次300-500ml

|血胸|

少量血胸:<500ml>

中等量血胸:500-1000ml

大量血胸:>1000ml

|体重|

正常体重儿:2.5-4kg

低出生体重儿:<2>

巨大儿:>4kg

使用利尿剂不宜过快,每天体重减轻不超过0.5g(无水肿)-1g(有水肿)。

急性肾衰竭理想控制体重标准是每日减轻体重0.5g。

|尿细菌培养|

尿细菌培养:菌落数≥105/ml

可疑阳性:104-105/ml

可能是污染:<104>

|PPD实验|

注射部位:左前臂屈侧中部

注射量:5IU

观察时间:48-72小时

结果判断:≤4mm阴性,5-9mm弱阳性,10-19mm阳性,≥20mm或不足20mm但局部有水疱,强阳性。

|胸腔闭式引流|

进行性血胸:胸腔闭室引流血量≥200ml,持续3小时。

胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm,引流瓶低于胸腔60-100cm。


以上就是今天分享的全部内容,希望每个考生都能背诵记忆,并且在考试的过程中用到,从而取得不错的成绩。

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