乡村全科助理医师考点复习:淹溺现场急救
【导读】随着社会的发展,乡村医生逐渐走进人民视野,国家也逐渐意识到了乡村医生的不容易,在各种医疗设备完善的情况下,站好最后一道关卡,走进千家万户。不过随之而来的是,现在国家意识到了,也给出了相应的扶持措施,同时也刺激了大量的考生进行报考,为了帮助各位考生都能顺利通过考试,下面是小编为大家整理的乡村全科助理医师考点复习:淹溺现场急救,希望对大家有所帮助。
【考频指数】 ★★
【考点精讲】
一、开端确诊
1.人浸没于水或其他液体后,液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛产生窒息和缺氧,处于临床逝世[呼吸和(或)心搏中止状况]称为淹溺。
淹溺后时刻短恢复数分钟到数日,终究死于淹溺并发症者为继发性淹溺。浸没冰水后的猝死称为淹没综合征。淹溺后综合征是ARDS的一品种型。首要的病理生理改变为高碳酸血症和低氧血症。
2.淹溺分为:
(1)干性溺水 水进入呼吸道,首要引起气道机械性阻塞和反射性喉痉挛,声门紧锁形成缺氧。
(2)湿性溺水 许多进水引起肺安排损害,并经肺泡敏捷吸收入血。
3.淹溺患者多呈现神志损失、呼吸中止或大动脉息动消失;可有头痛或视觉妨碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难和咯粉红色泡沫样痰。溺入海水者,口渴感显着,开端数小时可有寒战和发热。
二、现场急救
1.立即铲除口、鼻中的杂草、污 泥,坚持呼吸道晓畅。
2.倒水 敏捷将患者置于抢救者屈膝的大腿上,头向下,按压其背部使呼吸道和胃内的水倒出。倒水时刻不宜过长,以免耽搁复苏时刻。
3.心肺复苏
4.防治并发症
5.对症医治 吸氧;保温,低温者需给予复温医治;在不影响心肺功能的状况下,淡水溺水者用3%氯化钠打针液500ml静脉滴注;海水溺水者用5%葡萄糖打针液500~1000ml静脉滴注。
【进阶攻略】
关于淹溺的患者要点是把握怎样在现场进行急救。
【易错易混杂剖析】
保暖办法:除了炎热的夏日,在其他季节抢救溺水患者时都应采纳保暖办法。除保暖外,首要是供氧,最好运用呼吸机经过面罩高流量供氧。关于呼吸弱小一同有发绀体现的患者实施呼吸支撑,如无呼吸机及面罩时,可采纳口对口人工呼吸。心跳无呼吸患者的现场急救最佳的办法是气管插管,假如可以及时地成功插管并运用气囊人工呼吸,可以起到立竿见影的效果。
三、转诊
凡是淹溺患者在被现场急救后,均应赶快转上级医院进行住院进一步调查医治。
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