乡村全科助理医师考点复习：淹溺现场急救

【导读】随着社会的发展，乡村医生逐渐走进人民视野，国家也逐渐意识到了乡村医生的不容易，在各种医疗设备完善的情况下，站好最后一道关卡，走进千家万户。不过随之而来的是，现在国家意识到了，也给出了相应的扶持措施，同时也刺激了大量的考生进行报考，为了帮助各位考生都能顺利通过考试，下面是小编为大家整理的乡村全科助理医师考点复习：淹溺现场急救，希望对大家有所帮助。

【考频指数】 ★★

【考点精讲】

一、开端确诊

1.人浸没于水或其他液体后，液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛产生窒息和缺氧，处于临床逝世[呼吸和(或)心搏中止状况]称为淹溺。

淹溺后时刻短恢复数分钟到数日，终究死于淹溺并发症者为继发性淹溺。浸没冰水后的猝死称为淹没综合征。淹溺后综合征是ARDS的一品种型。首要的病理生理改变为高碳酸血症和低氧血症。

2.淹溺分为：

(1)干性溺水　水进入呼吸道，首要引起气道机械性阻塞和反射性喉痉挛，声门紧锁形成缺氧。

(2)湿性溺水　许多进水引起肺安排损害，并经肺泡敏捷吸收入血。

3.淹溺患者多呈现神志损失、呼吸中止或大动脉息动消失;可有头痛或视觉妨碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难和咯粉红色泡沫样痰。溺入海水者，口渴感显着，开端数小时可有寒战和发热。

二、现场急救

1.立即铲除口、鼻中的杂草、污 泥，坚持呼吸道晓畅。

2.倒水　敏捷将患者置于抢救者屈膝的大腿上，头向下，按压其背部使呼吸道和胃内的水倒出。倒水时刻不宜过长，以免耽搁复苏时刻。

3.心肺复苏

4.防治并发症

5.对症医治　吸氧;保温，低温者需给予复温医治;在不影响心肺功能的状况下，淡水溺水者用3%氯化钠打针液500ml静脉滴注;海水溺水者用5%葡萄糖打针液500～1000ml静脉滴注。

【进阶攻略】

关于淹溺的患者要点是把握怎样在现场进行急救。

【易错易混杂剖析】

保暖办法：除了炎热的夏日，在其他季节抢救溺水患者时都应采纳保暖办法。除保暖外，首要是供氧，最好运用呼吸机经过面罩高流量供氧。关于呼吸弱小一同有发绀体现的患者实施呼吸支撑，如无呼吸机及面罩时，可采纳口对口人工呼吸。心跳无呼吸患者的现场急救最佳的办法是气管插管，假如可以及时地成功插管并运用气囊人工呼吸，可以起到立竿见影的效果。

三、转诊

凡是淹溺患者在被现场急救后，均应赶快转上级医院进行住院进一步调查医治。

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