2021乡村全科助理医师核心考点：发热诊断标准

【导读】随着我国对农村医疗的大力发展，作为农村医疗的第一站，乡村全科助理医师福利待遇政策以及规范考核被国家医卫部门提上日程，在加强乡村医生队伍建设的同时部分省份对通过乡村全科助理医师考试的小伙伴，直接奖励一万元整，且我国为大力发展乡村医师队伍，还发布了将乡村全科助理医师纳入编制，高工资等政策，可以预见未来乡村医生将会越来越好，更多的考生将加入进来，2020年乡村全科助理医师考试已经告一段落，部分考生已经在备考2021年的考试了，为了帮助各位考生都能顺利的通过2021乡村全科助理医师考试，下面小编根据历年考试情况，为大家整理了2021乡村全科助理医师核心考点：发热诊断标准，希望对大家有所帮助。

【考频指数】★★★

【考点精讲】

发热是受体温调节中枢所调控。产热增加和散热减少所致。

腋测法：36～37℃;

口测法：36.3～37.2℃;

肛测法：36.5～37.7℃。

正常人体温常可有变异，一般下午较上午偏高，运动、进食后体温稍高，但24小时内波动不超过1℃;妇女排卵后较高，月经期较低;运动或进食后略高;老年人略低。

低热(37.3～38℃)

中高热(中度热38.1～39℃;高热39～41℃)

超高热(>41℃)

感染性发热——各种病原体引起

非感染性发热：

风湿性疾病——风湿热、系统性红斑狼疮

恶性肿瘤——恶性实体瘤、血液系统恶性肿瘤(白血病、淋巴瘤)

无菌性组织坏死——心肌梗死、肺栓塞、烧伤、大手术

内分泌及代谢疾病——甲亢(包括甲状腺危象)、严重脱水

中枢神经系统疾病——脑出血、外伤、肿瘤

物理因素——中暑

{{BANNED}}反应——药物热、药物引起的溶血和血型不合输血引起的溶血

自主神经功能紊乱产生功能性发热

热型

(1)稽留热：体温持续在39～40℃以上达数天或数周，24小时内波动不超过1℃，如大叶性肺炎和斑疹伤寒等。

(2)弛张热：因常见于败血症，故又称败血症热型，体温常在39℃以上， 24小时内波动达2℃以上，但最低体温仍高于正常水平，如败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等。

(3)间歇热：体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过1天至数天后又骤升，如此高热期与无热期反复交替发作，如疟疾、急性肾盂肾炎等。

(4)波状热：体温逐渐升高达39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复交替发作多次，如布氏杆菌病。

(5)回归热：体温骤升达39℃或以上，持续数天后又骤降至正常水平，数天后又骤升，持续数天后又骤降，如此反复发作，如回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等。

(6)不规则热：发热无一定规律，如结核病、风湿热、支气管炎等。

诊疗思路：

1.问诊发热的诱因、规律及缓解方式;

2.问诊伴随症状了解病因明确诊断：

①伴头痛，提示颅内感染或脑出血;

②伴寒战，提示感染、败血症;

③伴出血，提示血液病。凝血功能障碍、肾综合征出血热;

④伴胸痛提示肺部疾病及心脏疾病;

⑤伴腹痛，提示腹腔感染或肿瘤;

⑥伴尿痛、尿频、尿急提示泌尿系感染或肾结核;

⑦伴肌肉痛，提示肌炎或军团菌病;

⑧伴皮疹，提示发疹性传染病或免疫病;

⑨伴黄疸，提示溶血或肝脏疾病、败血症等。

3.相关检查：血常规;尿常规;粪常规和隐血;血沉;胸部X线片;腹部B超;细菌学检查;其他针对性的辅助检查：如血清学试验(肥达、外斐反应)、自身抗体(抗核抗体谱等)检测、各种穿刺液(胸腔积液、腹水、脑脊液、骨髓液)检查、各种活检(淋巴结、肝、肾及各种病变组织)等。

以上就是小编今天给大家整理发送的关于2021乡村全科助理医师核心考点：发热诊断标准的相关内容，希望对正在备考的你有所帮助，值得注意的是考试通过才是成为一名乡村全科助理医师的第一步，我们还应该遵循乡村全科执业助理医师执业要求来完善自己的不足，最终成为一名合格的乡村全科助理医师。想了解更多医学类从业资格考试，备考、提升、报名、领证等相关信息，欢迎关注小编，获取更多资讯。