2021中西医结合执业医师心肝病证考点速记(痫证)

【导读】大家都知道，近年来，我国对医疗行业人员的从业资格有了更加严格的要去，不仅在理论知识上，也表现在道德品质上，道德层面需要我们有着正确的三观和救死扶伤的优秀品质，理论知识就需要我们切实做好扎实稳固的基本功，在历年执业医师考试的考点中，心肝病证中抽动障碍和注意力缺陷多动障碍以及痫证等临床病症，都是历年考试比较受到关注的易考考点和重要考点，为了帮助各位考生都能对中西医执业医师心肝病证知识要点有更加准确清晰的认知，下面是小编为大家整理的2021中西医结合执业医师心肝病证考点速记(痫证)，希望对大家有所帮助。

痫证(助理不考)

(一)发病特点

痫证是以突然仆倒，昏不识人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，惊掣啼叫，喉中发出异声，片刻即醒，醒后一如常人为特征，具有反复发作特点的一种疾病。

(二)病因病机

能够引起癫痫发作的原因颇为复杂，归纳起来，不外乎顽痰内伏、暴受惊恐、惊风频发、外伤血瘀等。其病证主要在心、肝、脾、肾。

(三)辨证论治

治疗原则：痫证的治疗，宜分标本虚实，实证以治标为主，着重豁痰顺气，息风开窍定痫;虚证以治本为重，宜健脾化痰，柔肝缓急;癫痫持续状态可用中西医配合抢救。

1.惊痫证

证候：起病前常有惊吓史。发作时惊叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，舌淡红，舌苔白，脉弦滑，乍大乍小，指纹色青。

治法：镇惊安神。

代表方剂：镇惊丸。

2.痰痫证

证候：发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，瞪目直视，神志恍惚，状如痴呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不甚明显，或局部抽动，智力逐渐低下，或头痛、腹痛、呕吐、肢体疼痛，骤发骤止，日久不愈，舌苔白腻，脉弦滑。

治法：豁痰开窍。

代表方剂：涤痰汤。

3.风痫证

证候：发作时突然仆倒，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢抽搐，两目上视或斜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦滑。

治法：息风止痉。

代表方剂：定痫丸。

4.瘀血痫证

证候：发作时头晕眩仆，神志不清，单侧或四肢抽搐，抽搐部位及动态较为固定，头痛，大便干硬如羊屎，舌红或见瘀点，舌苔少，脉涩，指纹沉滞。

治法：化瘀通窍。

代表方剂：通窍活血汤。

5.脾虚痰盛证

证候：痫证发作频繁或反复发作，神疲乏力，面色无华，时作眩晕，食欲欠佳，大便稀薄，舌质淡，苔薄腻，脉细软。

治法：健脾化痰。

代表方剂：六君子汤。

6.脾肾两虚证

证候：发病年久，屡发不止，瘛瘀抖动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，舌苔白，脉沉细无力。

治法：补益脾肾。

代表方剂：河车八味丸。

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