体温升高的护理措施有哪些?
【导读】护理措施是护士资格证考试基础护理学的核心考点之一,在历年的护士考试中都有一定的得分占比,可以说护理措施是护士在临床工作中的重要规范护理依据,为了帮助给备考考生都能顺利通过2020护士资格考试,下面是小编整理的常见护理问题及措施之体温升高的护理措施有哪些?一起来看看吧!
【定义】
机体体温高于正常范围。
【依据】
体温高于正常范围,病人主诉发热、不适。
【相关因素】
1.与感染有关。
2.与无菌性组织损伤有关。
3.与某些疾病有关,如恶性肿瘤、结缔组织病、{{BANNED}}反应性疾病、内分泌及代谢障碍、免疫缺陷等。
4.与体温调节中枢功能失调有关。
注;某些病人体温升高原因不明时,最好不要用此诊断。建议从发烧导致对其他功能影响的反应,如活动无奈力、自理(清洁、沐浴入厕)障碍确定出护理诊断名称,“体温升高”作为相关因素陈述。
【预期目标】
1.体温不超过38.5℃。
2.病人自述舒适感增加。
【护理措施】
1.卧床休息。
2.定时测量并记录体温。
3.保持室内通风,室温在18~22℃,湿度在50~70%。
4.给予清淡、易消化的高热量、高蛋白、丰富维生素流质或半流质饮食。5.鼓励病人多饮水或饮料。
6.体温超过38.5℃时根据病情选择不同的降温方法,如冰袋外敷,酒精擦浴、冰水灌肠,小儿用75%安乃静溶液滴鼻等。降温后半小时测量体温1次。
7.保持口腔清洁,口唇干燥时涂石蜡油或护唇油。
8.出汗后及时更换衣物,避免影响机体散热。
9.衣服和盖被要适中,避免影响机体散热。
10.遵医嘱给予补液、抗生素、退热剂,观察,记录降温效果。
11.高热患者给予吸氧。
以上就是小编今天给大家整理的发送的体温升高的护理措施,希望对大家有所帮助,想知道2020年护士资格考试考点如何记忆吗?关注小编,持续更新。
-
2023年护士执业资格证备考必看知识点梳理(一)下 载454825 下载数 1418
-
2023年护士执业资格考试试题及答案(一)下 载256948 下载数 2733
-
2023年护士执业资格考试试题及答案(二)下 载270445 下载数 554
-
2023年护士执业资格考试试题及答案(三)下 载276167 下载数 522
执业护士相关文章推荐
|执业护士最新文章推荐
|执业护士最新经验推荐
- 2024年监理工程师准考证何时打印?在哪打印?
- 2024年自考大专要学哪些科目?要备考多久?
- 2024年中级经济师报名入口是哪个?报名地点是什么?
- 中级注册安全工程师考几门,各科目题型有哪些?
- 2024年二建市政什么时候开考?考什么科目?
- 二级消防工程师考试科目有哪些?都考什么题型?
- 一级消防工程师考哪些科目?各科考什么题型?
- 中级安全工程师考试科目是什么?考哪些题型?
- 高级经济师考什么科目和题型
- 二级建造师《工程法规》每日一练4.24
-
2023年护士执业资格证备考必看知识点梳理(一) 454825下载数 1418 下 载
-
2023年护士执业资格考试试题及答案(一) 256948下载数 2733 下 载
-
2023年护士执业资格考试试题及答案(二) 270445下载数 554 下 载
-
2023年护士执业资格考试试题及答案(三) 276167下载数 522 下 载