【每日一练】-执业药师每日一练-6月28日

距离考试120天

西药每日一练-西药综-常见骨关节疾病

患者，女，54岁，诊断为类风湿关节炎2年，目前服用甲氨蝶呤（15mg qw）和塞来昔布（200mg qd）。患者因担心药品不良反应，用药不规律，时断时续，今日出现关节肿胀和疼痛加重，晨僵明显，加用泼尼松10mg qd。

 

1.【单选题】关于该患者用药注意事项的说法,错误的是

A应定期监测肝功能

B泼尼松应于清晨服用

C应定期监测血糖血压

D应定期监测骨密度

E甲氨蝶呤应隔日一次用药

 

2.【单选题】骨性关节炎伴轻-中度疼痛患者应首选

A布洛芬

B曲马多

C透明质酸钠

D对乙酰氨基酚

E糖皮质激素

 

3.【多选题】类风湿关节炎的糖皮质激素治疗，正确的为

A关节腔注射，1年内不宜超过5次

B使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素D

C小剂量使用

D短期使用

E密切监测血压及血糖变化

 

4.【多选题】关于骨性关节炎的用药注意事项，正确的是

A避免同时服用两种以上NSAIDs药物

B磺胺过敏者禁用塞来昔布

C塞来昔布抑制血小板活性

D只有在1种NSAIDs足量使用1～2周后，无效才更改为另1种

E老年人宜选用半衰期短的NSAIDs药物

 

5.【单选题】类风湿关节炎的药物治疗中，抗风湿药物首选

A甲氨蝶呤

B柳氮磺胺吡啶

C来氟米特

D青霉胺

E环孢素

 

6.【单选题】到目前为止，唯一被批准用于治疗类风湿性关节炎的IL-1拮抗剂是

A英夫利西单抗

B阿达木单抗

C阿巴西普

D阿那白滞素

E利妥昔单抗

 

7.【单选题】.患者，女，46岁，高血压病史三年，两年前出现关节晨僵，手关节及膝关节疼痛，诊断为类风湿性关节炎，半年前症状加重，采用了联合用药方案，患者用药如下：

甲氨蝶呤片，10mg qw po

羟氯喹片，0.2g bid po

双氯芬酸钠缓释片，75mg qd po

白芍总苷胶囊，0.6g bid po

氨氯地平片，5mg qd po

近日患者出现眼睛视物模糊，经检查排除疾病因素，前来询问药师是否因服药引起，根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物是

A甲氨蝶呤片

B羟氯喹片

C双氯芬酸钠缓释片

D白芍总苷胶囊

E氨氯地平片

 

8.【单选题】患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺砒啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是

A7.5mg，qd

B7.5mg，tid

C7.5mg，qod

D7.5mg，qw

E7.5mg，qm

中药每日一练-中药综

A.消栓胶囊

B.麝香保心丸

C.逐瘀通脉胶囊

D.银杏叶片

E.培元通脑胶囊

由于老年人的靶器官或细胞的敏感性增强，尤其是对中枢神经抑制药物，降血糖药物，心血管系统反应特别敏感，在正常剂量下的不良反应会增加，甚至出现药源性疾病，因此在联合用药中应高度重视。

 

1.【单选题】患有心脑血管疾病的老年糖尿病患者使用二甲双胍降糖时，应避免联用

2.【单选题】老年人使用法莫替丁时，应避免联用

3.【单选题】老年人在服用地高辛时，应避免联用

 

张某，男，65 岁，头痛身痛、鼻塞流清涕、长期咳嗽，咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。医生诊断为风寒感冒，伴慢性支气管炎。

 

4.【单选题】下列哪个药物适合用于风寒感冒引起的咳嗽

A银翘解毒丸

B川贝止咳糖浆

C桑菊银翘散

D羚羊解毒片

E桑菊感冒片

5.【单选题】老年慢性支气管炎日久会出现肺阴虚之象，可以选用下列哪个药物

A西洋参

B红参

C淫羊霍

D枸杞子

E芡实

6.【单选题】老年人用药时剂量的选择应

A按说明书服用

B从最大剂量服用

C从最小剂量服用

D首次服用剂量加倍

E首次服用剂量减半

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