【高频考点】2019护士资格考试第二章高频考点总结
第二章 循环系统疾病病人的护理
1. 心功能分级:Ⅰ级,体力活动不受限制;Ⅱ级,体力活动轻度受限,日常活动可引起乏力、气急、心悸;Ⅲ级,体力活动明显受限,稍活动即引起乏力、气急、心悸;Ⅳ级,体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。
2. 急性左心衰竭:记忆秘诀:左心衰,呼吸快,泡沫痰,粉红色;听诊肺,湿啰音,端坐位,腿下垂;快给氧,高流量(6-8L/min);酒湿化(加入 20%-30%乙醇),泡沫消。控制输液速度 20-30 滴/分。
3. 常见的先天性心脏病分类
(1) 左向右分流型(潜伏青紫型):室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。
(2) 右向左分流型(青紫型):法洛四联症。
(3) 无分流型(无青紫型):肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心。
4. 急性心梗特征性心电图改变:病理性 Q 波,ST 段呈弓背向上抬高,T 波倒置。
5. 病毒性心肌炎以肠道和呼吸道病毒感染常见,尤其是柯萨奇病毒 B 最常见。
6. 心前区听到心包摩擦音即可作出心包炎的诊断。
7. 心肺脑复苏成功的关键是时间,4~6min 内开始初期复苏成功率最高。
8. 肾上腺素是心肺复苏中的首选药物。
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