全国医用设备资格考试准分子激光医治仪LASIKPRK医师考试指南哪里有这本书卖啊

6月22日 00:25 眼睛上动刀须慎行

从去年年底至今，国际媒体关于远视眼手术医治的关注度空前进步，原因是英国《星期日泰晤士报》去年12月6日宣布的题为《眼科手术对国民医疗效劳系统太风险》的报道。报道称，鉴于一些患者经“准分子激光原位角膜磨镶术”（LASIK）医治远视或近视后，近期呈现视力下降、角膜强度削弱、感染、视网膜脱离等成绩，其平安性令人担忧，英国政府医疗监管部门阻止在政府医疗效劳系统停止准分子激光手术。该报道还指出：“眼部激光手术的失败率约为10％。”

该文一出，在国际上惹起极大反响。各国眼科医生、医疗机构纷繁宣布意见，绝大少数人以为英国媒体对此事的报道存在“以偏概全”和“援用材料陈腐”等硬伤，夸张了LASIK手术存在的成绩。虽然如此，经过国际媒体的转载，该报道依然让我国数百万曾经承受准分子激光远视眼医治的人“心里咯噔一下”，让正在思索承受这类手术医治的人有些莫衷一是。

一家公司的失误招致英国“政府系统”说“NO”

威望数据我国激光手术总成功率到达95％以上

据理解，英国政府医疗监管部门阻止在政府医疗效劳系统停止准分子激光手术，原因主要是英国一家名为Boots的医药公司在为远视患者施行准分子激光手术后，患者发作了视物模糊、视力损害等成绩，公司自愿封闭其下属9家准分子激光中心。

各国专家以为，仅一家公司发作的成绩并不能代表全球准分子激光手术的程度与真实状况。《星期日泰晤士报》那篇报道所指10％的失败率，引自《眼迷信》杂志，从字面上看，指的是眼部手术（eyesurgery）的失败率，而不是仅指准分子激光手术。美国屈光手术质量保证委员会执行董事说：“我们是代表患者利益的组织，假如LASIK失败率真的那么高的话，我们会首先指出这一点。”据统计，2004年美国约120万人承受了LASIK手术，其并发症的发作率约3％，其中需要手术处置的严重并发症在0.5％以下。

自1990年起，英国政府医疗效劳系统就开始向那些戴框架镜或隐形眼镜矫正视力不理想的患者提供LASIK手术，每年约800人，只占全英国LASIK手术年手术量的0.8％。由于英国政府医疗效劳系统提供的是收费医疗，所以它对LASIK手术说“NO”也是契合国际常规的。但这并不意味着准分子激光手术在英国被制止了，因而国际一些媒体关于“英国叫停准分子激光手术”的说法并不确切。

国际眼科迷信院（AOI）唯一的中国籍院士、中华医学会眼迷信分会主任委员、北京协和医院眼科主任赵家良教授告知记者，我国目前使用准分子激光手术矫正远视眼患者视力的总成功率曾经到达95％以上。1993年3月北京协和医院在全国率先展开准分子激光远视医治手术，至今曾经积聚数万例手术经历。

2004年12月，《国际眼科杂志》登载了一篇题为《屈光性角膜手术26743回忆》的论文，论文作者是北京协和眼科的李莹博士等。文章系统回忆总结了1993年5月至2003年5月在协和眼科承受准分子激光手术的患者26743例（44580眼）。在严厉随访，保存完好材料的基础上，他们使用数学形式树立数据库，停止迷信统计剖析。研讨后果标明：准分子激光屈光性角膜手术平安、无效，98.7％的患者取得了良好的视力矫正。

专家点拨世界上没有相对平安的手术

对各种远视眼手术都应辨证剖析谨慎展开

这年四五月份以来，从上海、北京等地传出的音讯标明，远视眼手术呈现“返工潮”，一些综合性三甲医院的眼科，每月接诊因手术失败门槛再次手术的患者近百人。据引见，门槛“返工”的患者中有近七成是十多年前承受过最早的远视眼有创手术——放射状角膜切开术（RK）的。而RK手术由于发作并发症的风险较高，曾经被大少数医疗机构弃用了。

RK手术曾一度在北方城市“流行”。据北方医科大学北方医院眼科副主任伍桂军教授引见，RK手术是上世纪40年代由前苏联专家创造的，前苏联和日本做得比拟多，上世纪80年代末90年代初中国。RK手术是树立在医学界对人的角膜解剖构造及生理功用看法还比拟深刻的基础之上，要由医生凭着本人的手感，在角膜周边部将角膜呈放射状切开，“这种手术对人眼的影响可以说是灾难性的。”伍桂军说。RK手术由于对角膜切得太深，术中角膜易穿孔、感染，术后患者的眼球有能够因外力作用而“支离破碎”。尤其可怕的，是日本医生对RK手术停止的“创新”，他们不从角膜上皮面一侧切，而是从不可以再生的角膜内皮面一侧“动刀”，致使不少患者付出永远得到黑暗的沉重代价。好在中国沿用的是前苏联的办法，而且RK手术根本上已被准分子激光手术替代了。

专家指出，随着手术设备及反省仪器的不时更新，手术办法与方法的不时改良，目前的准分子激光手术的平安性已较“RK时代”大大进步。

准分子激光，是氟化氩气混合后发生的一种人眼看不见的超紫外线光束，属冷激光。这种光束可以分裂数层角膜分子键，使细胞组织汽化，但对四周组织无影响。准分子激光医治远视是应用这种高效能的光束去改动眼睛角膜外表弧度，从而减低角膜的屈光力，到达精确矫正远视度数的目的。

目前，一种以“集体化切削”为召唤的老手术开始呈现，即“波前像差引导下的LASIK手术”。医生将眼球像差仪剖析系统与准分子激光机医治系统衔接，即可片面矫正人眼像差，使术后裸眼视力有能够接近或到达3.0的人眼极限视力，代表了远视眼激光手术的最新开展趋向。

赵家良教授指出，世界上没有相对平安的手术。准分子激光手术从降生至今也有10多年的历史了，目前这类手术在世界各地普遍展开，不计其数的人因而重新取得了明晰视力。光从这点就已充沛阐明，准分子激光医治远视是有优势的。与此同时，准分子激光手术同其他任何手术一样，存在着一定的风险。更重要的是，由于该手术是在正常的角膜上动刀，是一种“如虎添翼”的手术，不是非做不可的，因而，医疗机构对各种远视眼手术都应辨证剖析，依据本人的要求谨慎展开。患者在手术前，也该当对这类手术的风险有更为片面的理解，慎选医院，慎选医生，才有能够保证平安。

李莹教授等所做的“协和屈光手术临时临床效果剖析”得出的中心结论是：不同的手术办法有其顺应症范围，LASIK手术适用于绝大少数患者，低度远视可选择各种手术方式，角膜薄的患者可选择LASEK；完善的术前反省、纯熟的手术方法、严厉无菌操作、合理的术后用药是防止严重并发症的重要手腕。

市场宏大全国有600台准分子激光医治机在运转

卫生部曾经收回1000多个“上岗证”

米莉这年33岁，是北京某公司职员，1000多度的高度远视，已经使她离了赛过“啤酒瓶底”的眼镜，步履维艰。这年春天她下决计与跟随本人几十年的“啤酒瓶底”说“拜拜”，于是到北京协和医院眼科承受了LASIK手术。摘掉眼罩的那一刻，她惊呆了：对面护士小姐黑黑的眉毛，细细的低头纹竟那样明晰，一根根一条条都能数得出来！窗外的天是那样蓝，那样亮……她兴奋得一把楼住丈夫的脖子，一句“超级爽”，把屋子里的人全逗笑了。

在2001年由世界卫生组织召开的有关会议上，各国专家曾讨论“屈光不正”（包括远视、近视和散光）的医治成绩，大家提出：“要把矫治‘屈光不正’当作防盲的重要职责来抓”。

赵家良教授说，远视眼是我国面临的一个很大的公共卫生成绩。1998年在世界卫生组织一致布置下，他和同事到北京郊区对5～15岁的学龄期儿童停止了远视眼患病率调查，发现5岁时男孩女孩远视都极少，女孩8岁当前患病率走高，到15岁到达55％，男孩则在10岁当前远视增多，15岁时到达37％。另据广东省视光学会担任人引见，该会最近刚刚完成了历时8年的对广州296万名先生的视力调查，后果标明，广州市高中生、初中生、小先生的远视患病率辨别为80％、60％和30％。更令人担忧的是，在幼儿园中，也有将近20％的孩子存在视力不良景象。跟三五年前相比，先生的远视患病率增长速度超越了10％……极端庞大的远视眼人群，由于就学、招工、招干、征兵以及像米莉一样追求更高生活质量等要素，构成一个潜力宏大的远视眼矫治需求市场。

最新的统计标明，全国目前有多达600台准分子激光医治机在运转。遍及全国各大中城市医院，甚至县级医院。2004年承受手术的病人达50余万，曾经超越了白内障手术的病人，由此形成的市场竞争便不可防止地“白热化”。一些技术实力单薄，设备（有的甚至引进国外淘汰设备）、环境差强者意的小医院为了拉患者，竞相压价，有的甚至以低于本钱的价钱“亏本赚呼喊”。随同低价钱而来的，必定是低水准，低质量，医生“手潮”且不说，操作流程也不标准，如本来应该一次性运用的手术器械，如角膜刀片，张三用完李四接着用，又如结膜冲洗液，本应一人用一瓶，但是小医院一瓶洗四五个患者，消毒不到位，极易发作感染……这年5月21～22日在京召开的“全国屈光手术高层研讨会”提供的信息也显示，目前准分子激光手术呈现的成绩大多集中在中小型医院。

不少专家强调，准分子激光手术是一项复杂的系统工程。绝非仅依托一位有经历的手术医生和一台先进的激光手术设备就能到达理想的手术效果。术前反省、手术设计、术中操作、患者配合、术后用药和护理、随访等等，每一个环节都与手术效果毫不相关。因而必需抬高准入门槛，标准手术操作，增强行政监管。

李莹目前是中华眼迷信会角膜学组准分子激光手术范畴的担任人，卫生部政府医学考试中心全国大型医用设备运用人员上岗资格考试专家组成员。据她引见，为增强对包括准分子激光机在内的大型医疗设备准入和运用的监管，卫生部早在1998年，就委托中华医学会开始施行名为“大型医疗设备运用人员岗前培训辅导”的政府级持续考试界项目，培训辅导后经考试合格者才发给上岗资格证书，迄今全国曾经有1000多名有行医执照的眼科医生获得运用准分子激光机的资格。该培训辅导每年举行一次，由最后的每次缺乏100人报名，到去年一下子报了近600人。李莹说，这一方面证明准分子激光手术确实“火了”，另一方面也阐明准分子激光手术的标准管理越来越惹起注重。

远视眼手术不能够“根治”远视

专家呼吁进一步增强广告监管

去年一年，全国至多有50万人承受了准分子远视眼手术。这是不是意味着“中国又少了50万远视眼患者”呢？专家的答复能否定的。

赵家良教授指出，现阶段对远视眼的一切医治办法，都属于“对症”医治，而不是“对因”医治，准分子激光术只能“矫正视力”，而不能“根治”远视。每一个曾经或马上承受准分子激光手术的患者都该当明白：手术只能让你摘掉眼镜，并不能改动你是远视眼的实质。举个复杂的例子：假如术前远视1000度，术后裸眼视力到达1.0，不必戴眼镜，虽然外表看起来和正常人无异，但你的眼内构造、视网膜还是原先的高度远视形态，一切高度远视能够发作的并发症，如青光眼、视网膜脱离等，都有能够发作，切莫由于不需要戴眼镜了，而疏忽用眼卫生，疏忽对眼睛的维护。

而且，准分子激光手术并不是谁都能做的。以下状况的患者不宜做：年龄在18岁以下的少年儿童远视眼患者（因其眼屈光系统未发育定型）；远视度数不固定，近年仍有逐年加深趋向者；眼部有活动性病变（如炎症、青光眼、严重干眼症等）者；角膜中央厚度小于450微米者；有其他严重眼病（如圆锥角膜等）或本身免疫性疾病、瘢痕体质及严重糖尿病的患者。另外，远视度数在1600度以上者，准分子激光手术不作为矫治远视的首选办法。

“视觉质量是比视力更高层次的概念。”复旦大学隶属眼耳鼻喉科医院准分子激光中心于志强博士说。它不只门槛到达1.0以上的正常视力，还门槛明晰、温馨、固定，除了屈光度是正视形态外，还触及像差、比对敏感度、夜间视力、泪膜固定性等要素。目前的准分子激光技术只能进步裸眼视力，而不能进步视觉质量，相反，手术还能够招致视觉质量下降。如夜间视力下降。一局部300度以上的远视患者在准分子激光手术后晚期通常会埋怨晚上的视力没有白昼好，或许碰到阴雨天有视力下降的景象。现实上，这是准分子激光手术目前尚未克制的一个难题，主要缘由就是手术使患者视觉比对敏感度下降和像差增大。

明白了上述道理，人们对社会上五花八门夸张其辞的广告就能加强“免疫力”了。

据悉，由于设备来源不同等缘由，目前准分子激光手术医治还缺乏一致的政府技术标准和规范。这年年初，由温州医学院牵头，北京协和医院、广州中山眼科中心、复旦大学隶属眼耳鼻喉科医院等10余家医疗单位共同参与的政府“十五”攻关课题“进步屈光性角膜手术的平安性和无效性”研讨正式铺开。这项大规模研讨将进一步探究影响视觉质量的要素；探究如何在契合平安性、无效性、精确性、固定性、最小损害的准绳基础上，异样到达视光学上明晰、温馨、耐久的门槛。

不少专家在承受记者采访时表示，增强行业指点，是现阶段标准准分子激光手术最重要，也是可操作性较强的一个切入点。要经过学术交流、科技攻关和组织协调，拿出全国适用的指点性意见。

5月21～22日在京召开的全国准分子激光手术高层研讨会重点研讨了“术前”成绩，强调两个“严”字，一是严把病人当选关，一定要将那些患有糖尿病等本身免疫性疾病、高眼压、青光眼、角膜炎症等病人扫除在外；二是严把医生入门关，即便经过卫生部（委托中华医学会）停止的培训辅导，考试合格拿到上岗证书者，也不一定都让上手术台。要经过采取相似汽车司机“年检”一样的措施，增强对曾经上岗的医生的监视管理。李莹引见说，这次会后不久将推出准分子激光术前的指点性意见或建议。接下来，还将逐渐对术中、术后等系列问

题“各个击破”。

赵家良教授泄漏，准分子激光手术的政府标准和规范将无望在年内出台。

材料链接

目前在我国展开较多的准分子激光手术有三种——

LASIK：即“准分子激光原位角膜磨镶术”。是先在角膜外表用显微角膜刀构成角膜瓣，然后用准分子激光对中间角膜基质停止切削，之后再将角膜瓣复位。此办法保存了角膜上皮和前弹力层，因此最契合角膜的解剖生理。病人疼痛轻，视力恢复快（12小时之内），缺陷是需要昂贵精细的仪器设备，对医生的技术程度和手术环境门槛高，手术免费高。

LASEK：即“准分子激光角膜上皮下磨镶术”。是用角膜上皮环钻切出一个上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光停止原位磨镶，以改动角膜的屈光度从而到达矫正远视散光的目的，然后复位上皮瓣，防止了LASIK手术制造角膜瓣时能够呈现瓣制造不良的风险，合适角膜较薄的中低度远视眼患者。缺乏之处是视力恢复较慢，偶有角膜上皮下混浊，术后需滴用两个多月糖皮质激素。

PRK：即“准分子激光屈光性角膜切削术”。它是应用准分子激光的特性直接对角膜光学区停止切削。手术设备及操作比拟复杂，本钱较低，但是病人术后眼痛猛烈，且继续10天以上，术后需临时滴用糖皮质激素，有发作糖皮质激素性青光眼的风险，因而此手术在国际已渐渐得到市场。

大型医疗设备上岗证考试的政府考试的性质，直到主持了由中国医师协会展开。普通在五月和六月，九月开始招收学生考试。医学会与卫生署是在考试的一些矛盾，它被推延，直到这年12月考试前。中国医师协会网站和医学成像技术论坛上，在网站宣布了相关的旧事和论坛将在第一时刻引荐给你的兴味。

中华医学会2019年“大型医用设备运用人员

上岗资格考试培训辅导”招收学生简章

医继教函字〔2019〕第006号

依据卫生部、政府开展和变革委员会、财政部结合发布的《大型医用设备配置与运用管理方法》中“大型医用设备上岗人员（包括医生、操作人员、工程技术人员等）要承受岗位培训辅导，获得上岗资质”的门槛，2019年中华医学会将持续在全国组织大型医用设备运用人员上岗资格培训辅导与考试职业。

一、招收学生对象及资格：

(一）.招收学生对象：

1、 X线电子计算机断层扫描安装（CT）医师、技师；

2、 核磁共振（MRI）医师、技师；乳腺技师；

3、 眼科准分子激光PRK(Lasik)医师、技师；

4、 医用电子盘旋减速医治系统、MM50、质子医治方系统、放射性粒子植入（LA）医师、技师、物理师；

5、 黑色多普勒（CDFI）医师、技师；

6、 平面定位医治系统 X（γ）刀 医师、技师、物理师；

7、 800毫安以上数字减影血管造影X线机（DSA ）技师；

8、 核医学影像专业（NMI）医师、技师、物理化学师；

9、 检验（从事800以上计量数的自动生化仪的操作人员）技师。

备注：乳腺技师；核医学影像医师、技师、物理化学师；检验技师为这年新开专业考试。

(二）.资格：

必需从事本专业职业二年以上；医师类的考生必需持有《执业医师证》；技师、物理师必需具有相应专业的技术职称。

二、报名方法及费用：

（一）报名方法

1、契合报名要求的人员在自己所在省（市）医学会直接报名或网上报名，详细报名方法按照各省医学会告诉为准。报名考试医师的必需提交执业医师证原件及复印件。当年无故缺考者于次年按补考报名；因特殊缘由未参与考试者，须在本省医学会备案并按相关门槛操持。

2、进修人员必需在原省报名，可在进修所在地参与考试，报名考试单位一栏内必需填写原单位。

3、报名考试专业必需与自己从事的专业分歧，考前不得暂时调整专业。X（γ）刀医师只招收报名考试头部的医生。

4、仔细填写《中华医学会全国医用设备上岗资格考试学员注册表》

5、束缚军所属医院均到本省（市）医学会报名，单位称号应是××市束缚军第××（大写）医院。

6、2019年7月15日全国报名截止。各省详细报名截止日期以外地医学会告诉为准。

（二）费用

1、培训辅导费650元/人。

2、考试不及格及缺考学员，持原准考证（智能卡）到本省（市）医学会重新报名。补考考务费310元/人。

三、培训辅导方法：

中华医学会按教学纲要指定有关教学材料，由各地医学会详细组织考前培训辅导，学员自报名之日起依纲要，以自学为主，考试前可以参与集中面授辅导、答疑。

为方便考生辅导，对一般人数较少的专业仍采取相对集中的方法组织，详细考试地点将依据专业及报名人数组织辅导站，详细地点另见告诉。

四、考试及发证

1、考试时刻、地点：

考试时刻 考试地点 考试专业

8月26日 各省市 医师：CT、MRI、LA（MM50、质子医治系统、放射性粒子植入）

技师：CT

9月2日 各省市 医师：CDFI

技师：CDFI

9月9日 各省市 技师：检验（每小时800个实验数据量以上的自动生化剖析仪）

11月11日 北 京 技师：LA（质子医治系统、放射性粒子植入）、X（γ）刀

11月17日 北 京 技师：乳腺技师

11月24日 北 京 物理师：LA（质子医治系统、放射性粒子植入）、X（γ）刀

医师：X（γ）刀

12月1日 北 京 技师：MRI

12月8日 北 京 技师：（800毫安以上数字减影血管造影X线机）DSA

12月15日 北 京 医师、技师、物理（化学）师：核医学影像专业（NMI）

12月23日 北 京 医师：准分子激光

技师：准分子激光

2019年（含2019年）以前未获得《大型医用设备上岗合格证》且目前仍在相应岗位上的各类医用设备运用人员，均可报名参与才能考核职业。

医用设备运用人员的详细类别包括X线电子计算机断层扫描安装（CT）医师、X线电子计算机断层扫描安装（CT）技师、医用磁共振成像安装（MRI）医师、

医用磁共振成像安装（MRI）技师、乳腺X线摄影安装技师、眼科准分子激光医治安装（PRK/LASIK）医师、眼科准分子激光医治安装（PRK

/LASIK）技师、医用直线减速器（LA）医师、平面定向放射医治安装（X刀、γ刀）技师、医用直线减速器（LA）技师、平面定向放射医治安装（X刀、

γ刀）物理师、医用直线减速器（LA）物理师、黑色多普勒超声诊断安装（CDFI）医师、黑色多普勒超声诊断安装（CDFI）技师、平面定向放射医治安装

（X刀、γ刀）医师（仅限从事头部医治的医师）、800毫安以上数字减影血管造影X线机（DSA）技师、核医学影像安装（NMI，包括

SPECT，PET）

医师、核医学影像安装（NMI，包括SPECT，PET）技师、核医学影像安装（NMI，包括SPECT，PET）物理师、核医学影像安装（NMI，包括

SPECT，PET）化学师。

二、报名方式：

为方便广阔学员，此次复训采用网上学习的方式。中华医学会组织有关专业的威望专家围绕医用设备运用人员业务职业所需的新知识、新

技术拍摄培训辅导课件，针对性和适用性强。均匀每个专业的培训辅导课件总学时为20学时。学员网上学习培训辅导课件时可在线发问。关于个性成绩，将组织专家网上答疑。

2. 考核采取网上学习与口试（闭卷）相结合的方式，考核合格者，将发放《全国医用设备运用人员业务才能考评合格证》。考核为百分制，其中40分为平常网

上学习状况，60分为口试分数成绩。到达平常网上学习门槛的学员，方能获得口试资格，参与2019年5月12日各省医学会在省会组织的一致考试（详细考核时刻

和地点详见准考证）。试卷由中华医学会担任一致命题、印卷和阅卷。学员提早在线打印准考证，考核时凭其身份证、准考证和《大型医用设备上岗合格证》入场考

试。考试时刻为90分钟。

3. 曾经取得正高职称者可不参与口试，但必需参与网上学习，到达相应的网上学习门槛。

三、时刻布置

1. 学员网上提交、确认和打印团体报名信息时刻：2019年1月1日12:00至2月28日12:00

2. 各省接纳学员快递报名材料的截止时刻：至2019年2月28日24:00止（以寄出地邮戳为准）

3. 学员网上查询报名资格审核后果时刻：2019年3月16日12:00至3月23日24:00

4. 学员缴费的时刻：

网上缴费：2019年3月16日12:00至3月29日24:00

邮局汇款：2019年3月16日12:00至3月23日24:00（以寄出地邮戳为准）

5. 学员网上培训辅导时刻：2019年3月16日12:00至4月30日24:00

6. 网上发布考试科目上下午散布时刻：2019年4月11日12:00

7. 学员下载打印准考证时刻：2019年5月7日12:00至5月12日14:00

8. 学员参与考核及上交《大型医用设备上岗合格证》的时刻：2019年5月12日

9. 网上发布考核分数成绩时刻：2019年5月24日12:00

10. 各省考核合格证书发放时刻：2019年6月1日至30日18:00前完成（以各省医学会后续告诉为准）

四、报名及资格审核

1. 报名要求：2019年（含2019年）以前获得《大型医用设备上岗合格证》且目前仍在相应岗位上的各类医用设备运用人员。

2. 网上预告名：学员首先登陆报名网站（yysb.cma.org.cn），依据系统提示完好精确在线填写《中华医学会医用设备运用人员复训报名表》，并网上提交和打印报名表。

3. 学员网上预告名后需要线下提交的资料：网上报名参与复训的学员需提交打印的报名表、学员自己签字的承诺书（承诺所提交信息的真实、完好与精确）、

《大型医用设备上岗合格证》复印件、身份证件复印件、职称资格证书复印件和所在单位出具的在岗证明。执业医师还需要提供《医师执业证书》复印件，技师、物

理师则不需要提供《医师执业证书》复印件。一切线下提交的资料均须加盖单位公章。提交资料的地址详见附件。

4. 各省医学会担任学员报名资格的审核。依据学员线下提交的资料，仔细核对各自省里证书持有者信息记载，审核学员的报名资格。

5. 缴费：经过报名资格审核的学员在规则时刻内经过网上或邮局汇款交纳850元/人/专业的培训辅导费后取得网上学习的账号和密码（详见中华医学会的后续缴费告诉），方为报名成功。中华医学会将在2019年5月30日前发票一致快递给学员，快递单号可网上查询。

五、其他

1. 资质上交

2019年5月12日考核时，考生携带团体身份证、准考证和《大型医用设备上岗合格证》入场，《大型医用设备上岗合格证》由各省医学会当场验明后一致回收上交中华医学会。

2. 新证书领取

复训考核合格学员凭准考证及报名身份证件原件在规则时刻内领取《全国医用设备运用人员业务才能考评合格证》。详细时刻及地点见各省医学会的后续告诉。

3. 新证书信息发布与查询

经复训考核合格的学员在2019年7月1日后，登陆中华医学会网站（）查询自己《全国医用设备运用人员业务才能考评合格证》信息。

眼睛上动刀须慎行

从去年年底至今，国际媒体关于远视眼手术医治的关注度空前进步，原因是英国《星期日泰晤士报》去年12月6日宣布的题为《眼科手术对国民医疗效劳系统太风险》的报道。报道称，鉴于一些患者经“准分子激光原位角膜磨镶术”（LASIK）医治远视或近视后，近期呈现视力下降、角膜强度削弱、感染、视网膜脱离等成绩，其平安性令人担忧，英国政府医疗监管部门阻止在政府医疗效劳系统停止准分子激光手术。该报道还指出：“眼部激光手术的失败率约为10％。”

该文一出，在国际上惹起极大反响。各国眼科医生、医疗机构纷繁宣布意见，绝大少数人以为英国媒体对此事的报道存在“以偏概全”和“援用材料陈腐”等硬伤，夸张了LASIK手术存在的成绩。虽然如此，经过国际媒体的转载，该报道依然让我国数百万曾经承受准分子激光远视眼医治的人“心里咯噔一下”，让正在思索承受这类手术医治的人有些莫衷一是。

一家公司的失误招致英国“政府系统”说“NO”

威望数据我国激光手术总成功率到达95％以上

据理解，英国政府医疗监管部门阻止在政府医疗效劳系统停止准分子激光手术，原因主要是英国一家名为Boots的医药公司在为远视患者施行准分子激光手术后，患者发作了视物模糊、视力损害等成绩，公司自愿封闭其下属9家准分子激光中心。

各国专家以为，仅一家公司发作的成绩并不能代表全球准分子激光手术的程度与真实状况。《星期日泰晤士报》那篇报道所指10％的失败率，引自《眼迷信》杂志，从字面上看，指的是眼部手术（eyesurgery）的失败率，而不是仅指准分子激光手术。美国屈光手术质量保证委员会执行董事说：“我们是代表患者利益的组织，假如LASIK失败率真的那么高的话，我们会首先指出这一点。”据统计，2004年美国约120万人承受了LASIK手术，其并发症的发作率约3％，其中需要手术处置的严重并发症在0.5％以下。

自1990年起，英国政府医疗效劳系统就开始向那些戴框架镜或隐形眼镜矫正视力不理想的患者提供LASIK手术，每年约800人，只占全英国LASIK手术年手术量的0.8％。由于英国政府医疗效劳系统提供的是收费医疗，所以它对LASIK手术说“NO”也是契合国际常规的。但这并不意味着准分子激光手术在英国被制止了，因而国际一些媒体关于“英国叫停准分子激光手术”的说法并不确切。

国际眼科迷信院（AOI）唯一的中国籍院士、中华医学会眼迷信分会主任委员、北京协和医院眼科主任赵家良教授告知记者，我国目前使用准分子激光手术矫正远视眼患者视力的总成功率曾经到达95％以上。1993年3月北京协和医院在全国率先展开准分子激光远视医治手术，至今曾经积聚数万例手术经历。

2004年12月，《国际眼科杂志》登载了一篇题为《屈光性角膜手术26743回忆》的论文，论文作者是北京协和眼科的李莹博士等。文章系统回忆总结了1993年5月至2003年5月在协和眼科承受准分子激光手术的患者26743例（44580眼）。在严厉随访，保存完好材料的基础上，他们使用数学形式树立数据库，停止迷信统计剖析。研讨后果标明：准分子激光屈光性角膜手术平安、无效，98.7％的患者取得了良好的视力矫正。

专家点拨世界上没有相对平安的手术

对各种远视眼手术都应辨证剖析谨慎展开

这年四五月份以来，从上海、北京等地传出的音讯标明，远视眼手术呈现“返工潮”，一些综合性三甲医院的眼科，每月接诊因手术失败门槛再次手术的患者近百人。据引见，门槛“返工”的患者中有近七成是十多年前承受过最早的远视眼有创手术——放射状角膜切开术（RK）的。而RK手术由于发作并发症的风险较高，曾经被大少数医疗机构弃用了。

RK手术曾一度在北方城市“流行”。据北方医科大学北方医院眼科副主任伍桂军教授引见，RK手术是上世纪40年代由前苏联专家创造的，前苏联和日本做得比拟多，上世纪80年代末90年代初中国。RK手术是树立在医学界对人的角膜解剖构造及生理功用看法还比拟深刻的基础之上，要由医生凭着本人的手感，在角膜周边部将角膜呈放射状切开，“这种手术对人眼的影响可以说是灾难性的。”伍桂军说。RK手术由于对角膜切得太深，术中角膜易穿孔、感染，术后患者的眼球有能够因外力作用而“支离破碎”。尤其可怕的，是日本医生对RK手术停止的“创新”，他们不从角膜上皮面一侧切，而是从不可以再生的角膜内皮面一侧“动刀”，致使不少患者付出永远得到黑暗的沉重代价。好在中国沿用的是前苏联的办法，而且RK手术根本上已被准分子激光手术替代了。

专家指出，随着手术设备及反省仪器的不时更新，手术办法与方法的不时改良，目前的准分子激光手术的平安性已较“RK时代”大大进步。

准分子激光，是氟化氩气混合后发生的一种人眼看不见的超紫外线光束，属冷激光。这种光束可以分裂数层角膜分子键，使细胞组织汽化，但对四周组织无影响。准分子激光医治远视是应用这种高效能的光束去改动眼睛角膜外表弧度，从而减低角膜的屈光力，到达精确矫正远视度数的目的。

目前，一种以“集体化切削”为召唤的老手术开始呈现，即“波前像差引导下的LASIK手术”。医生将眼球像差仪剖析系统与准分子激光机医治系统衔接，即可片面矫正人眼像差，使术后裸眼视力有能够接近或到达3.0的人眼极限视力，代表了远视眼激光手术的最新开展趋向。

赵家良教授指出，世界上没有相对平安的手术。准分子激光手术从降生至今也有10多年的历史了，目前这类手术在世界各地普遍展开，不计其数的人因而重新取得了明晰视力。光从这点就已充沛阐明，准分子激光医治远视是有优势的。与此同时，准分子激光手术同其他任何手术一样，存在着一定的风险。更重要的是，由于该手术是在正常的角膜上动刀，是一种“如虎添翼”的手术，不是非做不可的，因而，医疗机构对各种远视眼手术都应辨证剖析，依据本人的要求谨慎展开。患者在手术前，也该当对这类手术的风险有更为片面的理解，慎选医院，慎选医生，才有能够保证平安。

李莹教授等所做的“协和屈光手术临时临床效果剖析”得出的中心结论是：不同的手术办法有其顺应症范围，LASIK手术适用于绝大少数患者，低度远视可选择各种手术方式，角膜薄的患者可选择LASEK；完善的术前反省、纯熟的手术方法、严厉无菌操作、合理的术后用药是防止严重并发症的重要手腕。

市场宏大全国有600台准分子激光医治机在运转

卫生部曾经收回1000多个“上岗证”

米莉这年33岁，是北京某公司职员，1000多度的高度远视，已经使她离了赛过“啤酒瓶底”的眼镜，步履维艰。这年春天她下决计与跟随本人几十年的“啤酒瓶底”说“拜拜”，于是到北京协和医院眼科承受了LASIK手术。摘掉眼罩的那一刻，她惊呆了：对面护士小姐黑黑的眉毛，细细的低头纹竟那样明晰，一根根一条条都能数得出来！窗外的天是那样蓝，那样亮……她兴奋得一把楼住丈夫的脖子，一句“超级爽”，把屋子里的人全逗笑了。

在2001年由世界卫生组织召开的有关会议上，各国专家曾讨论“屈光不正”（包括远视、近视和散光）的医治成绩，大家提出：“要把矫治‘屈光不正’当作防盲的重要职责来抓”。

赵家良教授说，远视眼是我国面临的一个很大的公共卫生成绩。1998年在世界卫生组织一致布置下，他和同事到北京郊区对5～15岁的学龄期儿童停止了远视眼患病率调查，发现5岁时男孩女孩远视都极少，女孩8岁当前患病率走高，到15岁到达55％，男孩则在10岁当前远视增多，15岁时到达37％。另据广东省视光学会担任人引见，该会最近刚刚完成了历时8年的对广州296万名先生的视力调查，后果标明，广州市高中生、初中生、小先生的远视患病率辨别为80％、60％和30％。更令人担忧的是，在幼儿园中，也有将近20％的孩子存在视力不良景象。跟三五年前相比，先生的远视患病率增长速度超越了10％……极端庞大的远视眼人群，由于就学、招工、招干、征兵以及像米莉一样追求更高生活质量等要素，构成一个潜力宏大的远视眼矫治需求市场。

最新的统计标明，全国目前有多达600台准分子激光医治机在运转。遍及全国各大中城市医院，甚至县级医院。2004年承受手术的病人达50余万，曾经超越了白内障手术的病人，由此形成的市场竞争便不可防止地“白热化”。一些技术实力单薄，设备（有的甚至引进国外淘汰设备）、环境差强者意的小医院为了拉患者，竞相压价，有的甚至以低于本钱的价钱“亏本赚呼喊”。随同低价钱而来的，必定是低水准，低质量，医生“手潮”且不说，操作流程也不标准，如本来应该一次性运用的手术器械，如角膜刀片，张三用完李四接着用，又如结膜冲洗液，本应一人用一瓶，但是小医院一瓶洗四五个患者，消毒不到位，极易发作感染……这年5月21～22日在京召开的“全国屈光手术高层研讨会”提供的信息也显示，目前准分子激光手术呈现的成绩大多集中在中小型医院。

不少专家强调，准分子激光手术是一项复杂的系统工程。绝非仅依托一位有经历的手术医生和一台先进的激光手术设备就能到达理想的手术效果。术前反省、手术设计、术中操作、患者配合、术后用药和护理、随访等等，每一个环节都与手术效果毫不相关。因而必需抬高准入门槛，标准手术操作，增强行政监管。

李莹目前是中华眼迷信会角膜学组准分子激光手术范畴的担任人，卫生部政府医学考试中心全国大型医用设备运用人员上岗资格考试专家组成员。据她引见，为增强对包括准分子激光机在内的大型医疗设备准入和运用的监管，卫生部早在1998年，就委托中华医学会开始施行名为“大型医疗设备运用人员岗前培训辅导”的政府级持续考试界项目，培训辅导后经考试合格者才发给上岗资格证书，迄今全国曾经有1000多名有行医执照的眼科医生获得运用准分子激光机的资格。该培训辅导每年举行一次，由最后的每次缺乏100人报名，到去年一下子报了近600人。李莹说，这一方面证明准分子激光手术确实“火了”，另一方面也阐明准分子激光手术的标准管理越来越惹起注重。

远视眼手术不能够“根治”远视

专家呼吁进一步增强广告监管

去年一年，全国至多有50万人承受了准分子远视眼手术。这是不是意味着“中国又少了50万远视眼患者”呢？专家的答复能否定的。

赵家良教授指出，现阶段对远视眼的一切医治办法，都属于“对症”医治，而不是“对因”医治，准分子激光术只能“矫正视力”，而不能“根治”远视。每一个曾经或马上承受准分子激光手术的患者都该当明白：手术只能让你摘掉眼镜，并不能改动你是远视眼的实质。举个复杂的例子：假如术前远视1000度，术后裸眼视力到达1.0，不必戴眼镜，虽然外表看起来和正常人无异，但你的眼内构造、视网膜还是原先的高度远视形态，一切高度远视能够发作的并发症，如青光眼、视网膜脱离等，都有能够发作，切莫由于不需要戴眼镜了，而疏忽用眼卫生，疏忽对眼睛的维护。

而且，准分子激光手术并不是谁都能做的。以下状况的患者不宜做：年龄在18岁以下的少年儿童远视眼患者（因其眼屈光系统未发育定型）；远视度数不固定，近年仍有逐年加深趋向者；眼部有活动性病变（如炎症、青光眼、严重干眼症等）者；角膜中央厚度小于450微米者；有其他严重眼病（如圆锥角膜等）或本身免疫性疾病、瘢痕体质及严重糖尿病的患者。另外，远视度数在1600度以上者，准分子激光手术不作为矫治远视的首选办法。

“视觉质量是比视力更高层次的概念。”复旦大学隶属眼耳鼻喉科医院准分子激光中心于志强博士说。它不只门槛到达1.0以上的正常视力，还门槛明晰、温馨、固定，除了屈光度是正视形态外，还触及像差、比对敏感度、夜间视力、泪膜固定性等要素。目前的准分子激光技术只能进步裸眼视力，而不能进步视觉质量，相反，手术还能够招致视觉质量下降。如夜间视力下降。一局部300度以上的远视患者在准分子激光手术后晚期通常会埋怨晚上的视力没有白昼好，或许碰到阴雨天有视力下降的景象。现实上，这是准分子激光手术目前尚未克制的一个难题，主要缘由就是手术使患者视觉比对敏感度下降和像差增大。

明白了上述道理，人们对社会上五花八门夸张其辞的广告就能加强“免疫力”了。

据悉，由于设备来源不同等缘由，目前准分子激光手术医治还缺乏一致的政府技术标准和规范。这年年初，由温州医学院牵头，北京协和医院、广州中山眼科中心、复旦大学隶属眼耳鼻喉科医院等10余家医疗单位共同参与的政府“十五”攻关课题“进步屈光性角膜手术的平安性和无效性”研讨正式铺开。这项大规模研讨将进一步探究影响视觉质量的要素；探究如何在契合平安性、无效性、精确性、固定性、最小损害的准绳基础上，异样到达视光学上明晰、温馨、耐久的门槛。

不少专家在承受记者采访时表示，增强行业指点，是现阶段标准准分子激光手术最重要，也是可操作性较强的一个切入点。要经过学术交流、科技攻关和组织协调，拿出全国适用的指点性意见。

5月21～22日在京召开的全国准分子激光手术高层研讨会重点研讨了“术前”成绩，强调两个“严”字，一是严把病人当选关，一定要将那些患有糖尿病等本身免疫性疾病、高眼压、青光眼、角膜炎症等病人扫除在外；二是严把医生入门关，即便经过卫生部（委托中华医学会）停止的培训辅导，考试合格拿到上岗证书者，也不一定都让上手术台。要经过采取相似汽车司机“年检”一样的措施，增强对曾经上岗的医生的监视管理。李莹引见说，这次会后不久将推出准分子激光术前的指点性意见或建议。接下来，还将逐渐对术中、术后等系列问

题“各个击破”。

赵家良教授泄漏，准分子激光手术的政府标准和规范将无望在年内出台。

材料链接

目前在我国展开较多的准分子激光手术有三种——

LASIK：即“准分子激光原位角膜磨镶术”。是先在角膜外表用显微角膜刀构成角膜瓣，然后用准分子激光对中间角膜基质停止切削，之后再将角膜瓣复位。此办法保存了角膜上皮和前弹力层，因此最契合角膜的解剖生理。病人疼痛轻，视力恢复快（12小时之内），缺陷是需要昂贵精细的仪器设备，对医生的技术程度和手术环境门槛高，手术免费高。

LASEK：即“准分子激光角膜上皮下磨镶术”。是用角膜上皮环钻切出一个上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光停止原位磨镶，以改动角膜的屈光度从而到达矫正远视散光的目的，然后复位上皮瓣，防止了LASIK手术制造角膜瓣时能够呈现瓣制造不良的风险，合适角膜较薄的中低度远视眼患者。缺乏之处是视力恢复较慢，偶有角膜上皮下混浊，术后需滴用两个多月糖皮质激素。

PRK：即“准分子激光屈光性角膜切削术”。它是应用准分子激光的特性直接对角膜光学区停止切削。手术设备及操作比拟复杂，本钱较低，但是病人术后眼痛猛烈，且继续10天以上，术后需临时滴用糖皮质激素，有发作糖皮质激素性青光眼的风险，因而此手术在国际已渐渐得到市场。

手术后效劳的几种状况

1、眼突或眼萎缩患者：因戴镜和远视的眼突或眼睛凹陷患者，一旦摘掉眼镜会十分影响抽象，医治眼突便成为这局部患者的必需。

2、术后又患远视或远视散光较分明的患者。有局部远视患者因手术不完善或不彻底，招致手术后还有一局部散光或远视，严重影响视力，这时选用保守疗法就显得十分必要。但从理论剖析标明，假如因手术失误所招致的散光用保守疗法难以获得理想效果，只要规则散光才有希望完全治愈。

3、手术后重患远视。局部远视患者手术后因批量近间隔用眼而重患远视，普通度数较轻，又不宜再行手术，保守疗法便成为首选。

4、虽然从理论上讲，中高度远视术前的保守疗法是最佳选择，但对已施行手术又蒙受并发症威协的患者停止保守疗法，防远视眼并发症就变得十分必要。

5、手术后又患近视者。依据用进废退理论，这种状况得靠自我调理、配镜或重做手术，将眼睛的屈光度调理在一定范围内。

远视眼手术顺应性的调查及术后防治

远视是逐渐开展的，或许说人眼的屈光度也是不时开展变化的，只不过这个进程比拟迟缓，不易被察觉吧了。总的来说，一局部人会临时相对固定，另一局部人却不能够做到，因专业（或触及相关职业）、生活习气、用眼习气等差异很大，招致眼睛屈光形态变化差异较大，有些人的远视会逐渐开展，尤其对近用眼比拟多的人来说，防治远视应是一直留意的成绩。

为什么人二十岁后视力根本固定？首先，二十岁以前，绝大少数的调查对象是中小先生或大先生，这局部人容易调查与测验，而且由于升学压力较大等缘由招致远视停顿较快。但二十岁后，中学或大学毕业，人员分流，不那么集中，所以就没有精确的统计数字。其次，二十岁先人的身体发育根本中止或迟缓，身高等到达成年人高度，升学压力消逝或加重，看书写字已能维持较远间隔，如一尺以上，即使在学习担负、时刻相同的状况下，远视的停顿也会变慢。第三，二十岁后，生活环境相比对较确定，大少数人的近用眼水平大大降低，远视成绩就不重要或消逝，所以也就不被关注或关注少了。但状况并不全是这样，有调查标明，即使三十五岁以上的人，如打字员、作家、画家及常常上网和玩电脑游戏的人由于常常看近，也会患远视或招致远视减轻。第四，二十岁先人的生长发育变慢，眼睛顺应才能降，可塑性降低因此坚持相对固定，因此视力也维持相对固定。

所以，即使手术效果十分理想，也不要以为做完手术就万事大吉，这种想法是不理想的。不论手术与否，都要做到：

1）坚持用眼状况的固定：依据用进废退理论，假如环境改动，眼睛会顺应，普通说来，不能为避免眼疲劳而影响职业生活或学习，但适当调理一下，合理按排本人的生活并统筹一下眼睛的安康还是必要的，假如常常上网的患者，适当减少上网时刻，多到野外活动等，做些统筹的努力还是必要的。

2）另一种状况是近用眼过少，远用眼过多的人会因而发生老视，假如看近缺乏以抵消眼睛的自然恢复力，就容易在看近时发生眼疲劳、老花景象。

3）手术时度数较高的人，由于这局部的人眼球构造并未改动，假如批量近间隔用眼，远视眼并发症还会进一步发作开展，所以为避免并发症的发作和开展，让眼睛老花一点好，但最好不要再减轻远视。

有成绩再看医生也是一种通常的选择，但合理的调理战争时的预防却是十分必要的，毕竞眼睛是本人的，保护眼睛，关注眼睛安康是个永久地话题。这样就有必要对呈现的成绩停止讨论和处置，应对办法及对策是：

1、手术前的效劳：

从理论上讲，几百度甚至更高度数的远视经过非手术方式法处理最好，但思索到医治周期较长，而且需要患者的配合和一定的耐性，因而一种更适宜的做法是在停止眼突医治和降低屈光度数的努力后再停止手术比拟牢靠，这样对手术就无后顾之忧（假定手术效果理想）。

2、眼球突出及重患远视者的医治：新研讨的仪器可很方便地处理这个成绩，这是有手术打逄的患者应首先思索的成绩。

3、远视眼手术中的欠矫： 即手术对屈光度的改动不到位，仍有局部远视度数。这时用仪器停止医治，将有两种效果：一治远视，二治眼突及美容。由于医治低度远视是不困难的，但用非手术办法医治手术形成的散光疗效微弱。

英国缘何叫停眼部激光手术

据《中国中医药报》载：英国叫停眼部激光手术。

“据海内媒体报道，由于担忧患者的临时平安，英国政府医疗监视部门正在阻止政府医疗效劳系统（NHS）停止眼部激光手术。

政府诊疗规范化研讨所对眼部激光手术停止了为期一年的评价，其评价后果是，有关此类手术平安的“现有证据”还缺乏以支持将此类手术在政府医疗效劳系统推行。

在“摘掉眼镜”的引诱下，英国每年至多有10万人破费2000～3000英镑停止眼部激光手术，纠正远视。一些公司为了推销其眼部手术，对其效果和平安性停止了批量宣传。

但政府诊疗规范化研讨所的一份报告草稿说：“存在对该手术临时平安的担忧，在没有（拿到政府医疗效劳系统）特别赞同的状况下，现有证据缺乏以支持停止该种手术。”

报告说，虽然有证据标明，激光手术能协助轻度远视者改善视力，但没有确凿证据可以证明许多公司所宣称的手术平安性。

该研讨所指出，由于戴眼镜能平安地纠正远视，所以，“其他医治手腕一定要相对平安才合适运用”。

去年，美国《眼迷信》杂志说，此类眼部手术的失败率是1／10，而不是大少数广告上所说的1／1000”。

由下面的报道可以看出， 因"存在对该手术临时平安的担忧"且"现有证据缺乏以支持停止该种手术"---终于明白叫停的缘由并非手术自身的成绩，而是在若干年先手术能够招致的成绩所发生的担忧惹起的。由于大范围展开激光医治远视眼手术只是近几年的事，手术对短期内的效果可以评价，但临时效果如何并未拿到证明，而要想证明远视眼手术能否成功,最少需要三十年甚至更长时刻，我们还没有停止这么长时刻的实验。也就是说，已停止激光手术的患者都是实验者了。所以，在看待远视眼手术的成绩上一定要慎之又慎——

1、假如以为激光一扫，远视全无，看来对此成绩复杂化了。

2、所谓的千分之一，实践上是指手术自身即发生成绩的。实践上相当一局部人呈现了视疲劳或许说老视，这是不是手术成绩？在《同仁在线》上说，有相似成绩的好象是占25%。

3、手术后二年、三年甚至更长时刻呈现老视的状况也该当是手术的一个后遗症（不以为手术成功），至多以英国人的规范是这样。

从这篇报道可以看出，人家的最高目的并不是追求所谓的经济利益，而是追求迷信和真理的态度，追求对人类无益的安康。

我想要LA医师考试历年真题及答案，能帮助弄到吗？

2019年（含2019年）以前未获得《大型医用设备上岗合格证》且目前仍在相应岗位上的各类医用设备运用人员，均可报名参与才能考核职业。

医用设备运用人员的详细类别包括X线电子计算机断层扫描安装（CT）医师、X线电子计算机断层扫描安装（CT）技师、医用磁共振成像安装（MRI）医师、医用磁共振成像安装（MRI）技师、乳腺X线摄影安装技师、眼科准分子激光医治安装（PRK/LASIK）医师、眼科准分子激光医治安装（PRK/LASIK）技师、医用直线减速器（LA）医师、平面定向放射医治安装（X刀、γ刀）技师、医用直线减速器（LA）技师、平面定向放射医治安装（X刀、γ刀）物理师、医用直线减速器（LA）物理师、黑色多普勒超声诊断安装（CDFI）医师、黑色多普勒超声诊断安装（CDFI）技师、平面定向放射医治安装（X刀、γ刀）医师（仅限从事头部医治的医师）、800毫安以上数字减影血管造影X线机（DSA）技师、核医学影像安装（NMI，包括SPECT，PET） 医师、核医学影像安装（NMI，包括SPECT，PET）技师、核医学影像安装（NMI，包括SPECT，PET）物理师、核医学影像安装（NMI，包括SPECT，PET）化学师。

二、报名方式：

为方便广阔学员，此次复训采用网上学习的方式。中华医学会组织有关专业的威望专家围绕医用设备运用人员业务职业所需的新知识、新技术拍摄培训辅导课件，针对性和适用性强。均匀每个专业的培训辅导课件总学时为20学时。学员网上学习培训辅导课件时可在线发问。关于个性成绩，将组织专家网上答疑。

2. 考核采取网上学习与口试（闭卷）相结合的方式，考核合格者，将发放《全国医用设备运用人员业务才能考评合格证》。考核为百分制，其中40分为平常网上学习状况，60分为口试分数成绩。到达平常网上学习门槛的学员，方能获得口试资格，参与2019年5月12日各省医学会在省会组织的一致考试（详细考核时刻和地点详见准考证）。试卷由中华医学会担任一致命题、印卷和阅卷。学员提早在线打印准考证，考核时凭其身份证、准考证和《大型医用设备上岗合格证》入场考试。考试时刻为90分钟。

3. 曾经取得正高职称者可不参与口试，但必需参与网上学习，到达相应的网上学习门槛。三、时刻布置1. 学员网上提交、确认和打印团体报名信息时刻：2019年1月1日12:00至2月28日12:002. 各省接纳学员快递报名材料的截止时刻：至2019年2月28日24:00止（以寄出地邮戳为准）3. 学员网上查询报名资格审核后果时刻：2019年3月16日12:00至3月23日24:004. 学员缴费的时刻：网上缴费：2019年3月16日12:00至3月29日24:00邮局汇款：2019年3月16日12:00至3月23日24:00（以寄出地邮戳为准）5. 学员网上培训辅导时刻：2019年3月16日12:00至4月30日24:006. 网上发布考试科目上下午散布时刻：2019年4月11日12:007. 学员下载打印准考证时刻：2019年5月7日12:00至5月12日14:008. 学员参与考核及上交《大型医用设备上岗合格证》的时刻：2019年5月12日9. 网上发布考核分数成绩时刻：2019年5月24日12:0010. 各省考核合格证书发放时刻：2019年6月1日至30日18:00前完成（以各省医学会后续告诉为准）四、报名及资格审核1. 报名要求：2019年（含2019年）以前获得《大型医用设备上岗合格证》且目前仍在相应岗位上的各类医用设备运用人员。2. 网上预告名：学员首先登陆报名网站（yysb.cma.org.cn），依据系统提示完好精确在线填写《中华医学会医用设备运用人员复训报名表》，并网上提交和打印报名表。3. 学员网上预告名后需要线下提交的资料：网上报名参与复训的学员需提交打印的报名表、学员自己签字的承诺书（承诺所提交信息的真实、完好与精确）、《大型医用设备上岗合格证》复印件、身份证件复印件、职称资格证书复印件和所在单位出具的在岗证明。执业医师还需要提供《医师执业证书》复印件，技师、物理师则不需要提供《医师执业证书》复印件。一切线下提交的资料均须加盖单位公章。提交资料的地址详见附件。4. 各省医学会担任学员报名资格的审核。依据学员线下提交的资料，仔细核对各自省里证书持有者信息记载，审核学员的报名资格。5. 缴费：经过报名资格审核的学员在规则时刻内经过网上或邮局汇款交纳850元/人/专业的培训辅导费后取得网上学习的账号和密码（详见中华医学会的后续缴费告诉），方为报名成功。中华医学会将在2019年5月30日前发票一致快递给学员，快递单号可网上查询。五、其他1. 资质上交 2019年5月12日考核时，考生携带团体身份证、准考证和《大型医用设备上岗合格证》入场，《大型医用设备上岗合格证》由各省医学会当