抑郁症病人在服用药物的同时，应该辅助怎样的心理治疗

【什么是抑郁症】

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抑郁症（depression）是由各种缘由惹起的以抑郁为次要症状的一组心境妨碍（mood disorders）或情理性妨碍（affective disorders），是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或形态。

【CCMD-3对抑郁的定义】

以心境高涨为主，与处境不相称，可以从心花怒放到欣喜若狂，甚至发作木僵。严重者可呈现幻觉、妄想等肉体病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很明显。

【抑郁症的品种】

一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征”（大脑生物胺引对或相对缺乏）。

二、反响性抑郁症 即由各种肉体安慰，波折打击所招致的抑郁症。在生活中，突遇天灾天灾、失恋婚变、重病、事业波折等，心思接受力差的人，容易患反响性抑郁症。

三、藏匿性抑郁症 心情低下和忧郁症状并不分明，经常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。

四、以学习困难为特征的抑郁症 这类抑郁症，可招致先生发生学习困难，留意力松散，记忆力下降，分数成绩片面下降或忽然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。

五、药物惹起的继发性抑郁症 如有的高血压患者，服用降压药后，招致心情继续忧郁、低沉。

六、躯体疾病惹起的继发性抑郁症 如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等，都可引发这类抑郁症。

七、产后抑郁症 其特别是对本人的婴儿发生激烈内疚、自大（尤其是乡村妇女生女婴后，遭到婆母或丈夫的歧视时）、痛恨、不爱或讨厌孩子的失常心思。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类抑郁症患者的罕见症状。

【抑郁症的三大次要症状】

更多人对抑郁症不生疏，但抑郁症与普通的“不快乐”有着实质区别，它有分明的特征，综合起来有三大次要症状，就是心情高涨、思想缓慢和运动抑制。

心情高涨就是快乐不起来、总是忧虑伤感、甚至失望绝望。《红楼梦》中整天皱眉叹息、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。

思想缓慢就是盲目脑子不好使，记不住事，考虑成绩困难。患者觉得脑子空空的、变笨了。

运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路迟缓，言语少等。严重的能够不吃不动，生活不能自理。

【抑郁症的其他症状】

具有以上典型症状的患者并不多见。更多患者只具有其中的一点或两点，严重水平也因人而异。心境压制、焦虑、兴味丧失、精神缺乏、失望绝望、自我评价过高等，都是抑郁症的罕见症状，有时很难与普通的短工夫的心境不好区分开来。这里向大家引见一个简便的办法：假如上述的不适晚上起来严重，下午或早晨有局部缓解，那么，你患抑郁症的能够性就比拟大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

【抑郁症最风险的症状】

抑郁症患者由于心情高涨、失望厌世。严重时很容易发生他杀念头。并且，由于患者思想逻辑根本正常，施行他杀的成功率也较高。他杀是抑郁症最风险的症状之一。据研讨，抑郁症患者的他杀率比普通人群高20倍。社会他杀人群中能够有一半以上是抑郁症患者。有些不明缘由的他杀者能够生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于他杀是在疾病开展到一定的严重水平时才发作的。所以及早发现疾病，及早医治，对抑郁症的患者十分重要。不要等患者曾经他杀了，才想到他能够患了抑郁症。

更多抑郁症患者想到以死来摆脱苦楚。患者常常为了却束苦楚，享福和困惑而发生死亡的念头和行为。

【抑郁症的躯体症状】

抑郁症次要以抑郁心境、思想缓慢和意志活动减退为主，少数病例还存在各种躯体症状。

(1)抑郁心境：根本特点是心情高涨，苦恼忧伤，兴味索然。感到失望绝望，苦楚难熬，有光阴似箭、生不如死的觉得。常用活着有意思、快乐不起来等描绘其内心体验。典型者有抑郁心情，昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。(2)思想缓慢：思想联想进程受抑制，反响愚钝，盲目脑子不转了，表现为自动性言语增加，语速分明减慢，思想成绩费力。反响慢，需等候很久，在心情高涨影响下，自我评价低，自大，有无用感和无价值感，觉得活着有意义，有失望厌世和他杀计划，有自责自罪，以为活着成为负担，犯了大罪，在躯体不适根底上呈现疑病观念，以为本人患了不治之症。

(3)意志活动减退：自动性活动分明增加，生活主动，不愿参与外界战争素感兴味的活动，常独处。生活懒散，开展为不语不动，可达木僵水平。最风险的是重复呈现他杀希图和行为。

(4)躯体症状：大局部抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重加重。睡眠妨碍突出，多为入睡困难。

(5)其他：抑郁发作时也能呈现幻觉，人格崩溃，理想崩溃，强迫和恐惧症状。因思想联想明显缓慢及记忆力下降，易影响老年患者的认知功用，呈现抑郁性假性老年聪慧症。

轻性抑郁常有头晕、头痛、有力和失眠等主诉，易误诊为神经健康，后者起病前有一定的心思社会要素，如临时紧张、用脑过度等，情感以焦虑、软弱为主，次要临床相是与肉体易兴奋相联络的肉体易疲劳、心境紧张、懊恼和易激惹等心情症状，及肌肉紧张性痛和睡眠妨碍等生理功用紊乱症状。自知力良好，症状主动性大，求治心切。而抑郁妨碍以心情高涨为主，伴思想缓慢，自大、自罪、想死，及生物学症状(如心情昼夜轻重，食欲、性欲下降等)，自知力常丧失，不自动求治，可资鉴别。

藏匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，次要表现为重复或继续呈现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻痹和恶心、呕吐等症状，抑郁心情往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。病人多不找肉体科医生，而去其他科就诊。躯身体检查查及辅佐反省往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症医治普通有效，抗抑郁医治效果明显。

【抑郁症晚期症状】

1.抑郁心境水平不同，可从轻度心境不佳到忧伤、失望、绝望。病人感到心境繁重，生活没意思，快乐不起来，郁郁寡欢，光阴似箭，苦楚难熬，不能自拔。有些病人也可呈现焦虑、易冲动、紧张不安。

2.丧失兴味是抑郁病人罕见症状之一。丧失既往生活、任务的热忱和乐趣，对任何事都兴味索然。体验不出天伦之乐，对既往喜好嗤之以鼻，常闭门独居，疏近亲友，逃避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻痹了”、“快乐不起来了”。

3.精神丧失，疲惫有力，洗漱、着衣等生活大事困难费力，力所能及。病人常用“肉体解体”、“气馁的皮球”来描绘本人的情况。

4.自我评价过低：病人往往过火抬高本人的才能，以批判、消极和否认的态度对待本人的如今、过来和未来，这也不行，那也不对，把本人说得一无是处，出路一片黑暗。激烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可呈现自罪、疑病观念。

5.病人呈明显、继续、普遍抑郁形态，留意力困难、记忆力减退、脑子愚钝、思绪闭塞、举动缓慢，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。

6.消极失望：内心非常苦楚、失望、绝望，感到生活是担负，不值得眷恋，以死求摆脱，可发生激烈的他杀念头和行为。

7.躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重加重、睡眠妨碍、性功用低下和心境昼夜动摇等生物学症状，很罕见，但并非每例都呈现。?

8.食欲减退、体重加重：少数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有引诱力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重加重。

9.性功用减退：疾病晚期即可呈现性欲减低，男性能够呈现阳痿，女病人有性感缺失。

10.睡眠妨碍：典型的睡眠妨碍是早醒，比平常早2～3小时，醒后不复入睡，堕入悲痛氛围中。

11.昼夜变化：病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午堕入心境高潮，下午或黄昏渐见恶化，能停止冗长交谈和进餐。昼夜变化发作率约50％。

【抑郁症的自我测验和判定办法】

抑郁症是一种罕见的肉体疾病，次要表现为心情高涨，兴味减低，失望，思想缓慢，缺乏自动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担忧本人患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可呈现他杀念头和行为。

抑郁症是肉体科他杀率最高的疾病。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类形成严重担负的第二位重要疾病，对患者及其家眷形成的苦楚，对社会形成的损失是其他疾病所无法比较的。形成这种场面的次要缘由是社会对抑郁症缺乏正确的看法，成见使患者不愿到肉体科就诊。在中国，仅有5%的抑郁症患者承受过医治，少量的病人得不到及时的诊治，病情好转，甚至呈现他杀的严重结果。另一方面，由于民众缺乏有关抑郁症的知识，对呈现抑郁症状者误以为是闹心情，不能给予应有的了解和情感支持，对患者形成更大的心思压力，使病情进一步好转。上面引见一种判别本人能否患有抑郁症的简便办法。

请细心阅读以下成绩，圈出最合适本人状况的分数，然后将分数累加，得分在15分以上，阐明你应到医院就诊。得分在5～15分之间，阐明你有一定的抑郁心情，也应寻求医学协助。假如你有他杀或损伤别人的念头，请立刻通知医生。每一项的得分为：“不是”为0分，“偶然是”为1分，“有时是”为2分，“常常是”为3分。

1.你能否觉得懊丧和忧郁？

2.过来常做的事，如今做起来能否感到费劲？

3.你能否事出有因地感到惊慌和恐惧？

4.你能否容易哭泣或觉得很想哭？

5.过来常做的事，你如今能否兴味减低？

6.你能否感到如坐针毡或心神不定？

7.你能否早晨不服药就很难轻松入睡？

8.你能否一走出本人的房间就感到焦虑？

9.你能否对四周的事物得到兴味？

10.你能否毫无缘由地感到疲倦？

11.你能否比平常更爱发脾气？

12.你能否比平常早醒，醒后就再也睡不好了？

【抑郁性神经症的诊断 】

有一定的心思社会要素作诱因，慢性起病，一定而不太严重的抑郁伴有神经症症状，任务、交际、生活才能受影响较轻，有求治愿望，人格完好，病程继续2年以上是诊断抑郁性神经症的次要根据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考：

(1)病前有抑郁性情；

(2)有肉体要素诱发；

(3)肉体运动性抑制不分明；

(4) 无体重加重、厌食等生物学症状；

(5)心境抑郁为次要症状；

(6)伴有焦虑症状；

(7)无严重的自责；

(8)无妄想、幻觉等肉体病性症状；

(9)有自动医治门槛；

(10)以往没有发作间歇。

【抑郁症的发病率】

据有关调查显示，在我国抑郁症发病率约为3%-5%，目前曾经有超越2600万人患有抑郁症。随着社会的开展，生活在北京、上海及广州等大城市的白领们在高压力高竞争的环境下迅速成为此病的高发人群。令人遗憾的是与高发病率构成鲜明反差的是，目前全国地市级以上医院对抑郁症的辨认率不到20%。在现有的抑郁症患者中，只要不到10%的人承受了相关的药物医治。

【抑郁症的医治办法】

抑郁症是一种大脑疾患，有其本身发作和开展规律。多年来抑郁症和抗抑郁药的研讨，不断是当代肉体病学一个重要的研讨范畴。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不非常清楚，但并无妨碍对此病停止无效医治。

抑郁症的医治办法更多，如心思医治、睡眠剥夺医治、光疗和电痉挛医治等，但当代仍以药物医治为主，心思医治为辅。需求指出的是抑郁病人常有消极失望念头，重者轻生厌世，医师应高度警觉并劝诫家人严加防备。要求允许最好住院，电痉挛医治有立竿见影、妙手回春的效果，应武断及时采用。

【抑郁症的医治药物】

抗抑郁药是众多肉体药物的一个大类，次要用于医治抑郁症和各种抑郁形态。这里仅引见疗效确切，普遍公认的两类药物：

1.第一代经典抗抑郁药：包括单胺氧化酶抑制剂（maoi）和三环类抗抑郁药（tca）。

2.第二代新型抗抑郁药：由于新药开展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以选择性五羟色胺（5-ht）再摄取抑剂为主，临床使用这类药物也最多最广。

第一代经典抗抑郁药，次要有两种，即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。

1.单受氧化酶抑制剂

异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药，因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并取得成功。植物实验证明其可逆转利血平惹起的冷淡、少动，同时，脑单胺含量降低。揣测其中枢兴奋和抗抑郁作用是由于大脑单受氧化酶受抑制单胺降解增加，使突解间隙单受含量降低的缘故。从而提示了植物行为和大脑单受类递质之间的互相关系，有着重要实际和实际操作意义，为肉体药理和肉体疾病病因学研讨奠定的根底。

属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为使用，不久因陆续呈现与某些食物和经物互相作用，惹起高血压危象、急性黄色肝萎缩等宽大不良反响而被淘汰。

80年代前期呈现了新一代半日受氧化酶抑制剂，即可逆性单胺氧化酶一个亚型（mao-a）抑郁剂，它的特点是：1对mao-a选择性高，对另一种同功酶mao-b选择性小，故仍可降解食物中的酷胺，从而增加高血压危象风险。2对mao-a抑制造器具有可逆性，仅8-10小时即可恢复酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制工夫长达2周之久，因此也降低了与食物互相作用的风险。次要产品有吗氯贝胺，剂量150-450mg/d，分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。 虽比老的半日胺氧化酶抑制剂平安，但仍应留意体位性低血压及潜在的食物、药物间互相作用，普通也不作为首选药。

2.三环类抗抑郁药

紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。

它的化学构造与氯丙嗪类似，原以为能够是一种新的抗肉体病药，但临床实验后果大出所料，该药对肉体分裂症有效，却能改善抑郁心境。当前又经少量，双盲抚慰剂对照研讨证明，从而取代单胺氧化酶抑制剂，一跃成为抑郁症医治的首选药，垄断抗抑郁药市场长达30年之久。

三环类抗抑郁药共有产品10余种，我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环构造，但药理作用与三环类抗抑郁药分歧。三环类抗抑郁药的顺应证为各品种型抑郁症，无效率约70%-80%，起效工夫1-2周，剂量范围50-250mg/d，迟缓加量，分次服。因镇静作用较强，晚间剂量宜大些。医治范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。

三环类抗抑郁药临床使用工夫最长，药理作用研讨得也最多最充沛，简言之，其次要药理作用为：1阻滞单胺递质（次要为肾上腺素和5-ht）再摄取，使突触间隙单受含量降低而发生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体，它与医治作用有关，却是诸多不良反响的次要缘由，如阴滞乙酰胆小碱m受体，能够呈现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功用妨碍；阻滞肾上腺素a1受体，能够呈现增强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速；阴滞组胺h1受体，可呈现增强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、添加体重、降低血压；阴滞多巴胺d2受体，可呈现锥体外系症状、内分泌改动。

抗抑郁药物反作用较重者，宜减量、停药或换用其他药。普通不主张两种以上抗抑郁药联用，由于本病有较高复发率，症状缓解后尚应维持医治4-6个月，以利稳固疗效，避免复发。

【抑郁症的自我医治办法】

1、制定一个实在可行的目的。

这个目的要可行，也就是说，内在要求和本身要求都要具有。最后的方案要比拟易于完成，需求的工夫、精神比拟少。假如这个进程所需求的工夫和精神太多，在你对什么都不感兴味的状况下，你前功尽弃的能够性比拟大。（假如你一想到某个目的就兴致勃勃地预备采取举动的话，你就不用往下看了，你不是这篇文章希望协助的对象。）假如你住在内陆省份，就先别方案进游大海：假如你只在游泳池里游过泳，就不要方案横渡琼州海峡。这些目的对目前的你而言太远大了些。

如今，我们假定你的目的是“往年夏天学会游泳”。这个目的可行吗？可行的，由于我有好几个冤家都是一个夏天就学会了游泳，他们并不是运动天赋；我晓得离家不远有个游泳场，开设有游泳课程；我有参与游泳课程所需的这笔钱；这个夏天我有工夫。

2、对你的目的准确定义。

只要目的明白，你才干判别能否到达了目的。否则，你总有方法对本人说：“我失败了。”为了重新对生活充溢决心，你需求成功的体验。因而，在施行这项行为医治的进程中，你要确保你会有一次又一次的成功，使你置信你才干力做到你想做到的事情。所以，请你准确定义你成功的规范。

“往年夏天学会游泳”，“往年夏天”是指什么时分？2004年6月一9月。哪种游泳方式？蛙泳。怎样才算是学会？能不借助于任何辅佐工具游100米。好了，9月30日，你可以根据这些规范检验你的目的能否到达了。

3、将你的举动方案划分红足够小的步骤，确保你的方案一定可以完成。

为你的目的制定一个详细方案，方案的每一步要到达的目的都足够小，以确定你一定可以做到。比方，你第一步的目的能够是：确定游泳课的上课工夫。你能够对这个目的五体投地，觉得太轻而易举了。但关于某些抑郁很重的人而言，能打起肉体做这件事也很不容易了。记住，在确定每一个分目的时，要确保你一定可以完成。每完成一个目的，你就成功了一次，每一次成功会令你的自信逐步增长。假如你定的分目的太大，就难免失败，一次又一次的失败会打击你的决心，也许，几次失败之后，你就会对这个方案完全丧失兴味和决心，前功尽弃，重又前往到以前什么事也不要做的形态之中去了。

4、用本人的行为定义能否成功。

换言之，目的中不要牵涉到别人的行为。假如你的目的是与人交往，留意不要制定这样的目的：上班后和小李一同喝咖啡。这个目的的不当之处在于：这个目的能否完成取决于小李能否承受你的约请。你可以控制本人的行为，但不能控制他人的行为。因而，你的这个目的违犯了上一条准绳，你并不能确定这个目的一定可以完成。根据确保成功的准绳，你可以这样修正目的：上班后，约请小李一同喝咖啡。只需你启齿约请过，那你就成功了。至于小李的反响，并不重要。约请方法是另外一个成绩了。

5、目的中不要无情感成分。

在这个方案中，重要的是做，而不是你在做的进程中的感受。你可以控制本人的行为，但不能直接控制心情。而在抑郁形态下，你很难从任何活动中失掉愉快的觉得。心情会遭到行为的影响，但这种影响并不是即刻起作用的，需求一定的时日。因而，假如你一定要感到愉快才算是成功，那么，你很能够会失败。不要制定这样的目的："我要愉快地游两圈"，只需"我要游两圈"就足够了。

好了，次要的准绳讲完了，你可以开始制定和施行你的方案了。假如你在某一时辰失败了也不用着急，头一次尝试时，失败是在所难免的。再回头看一看这五条准绳，找出你的错误所在，加以矫正。置信你一定会打败抑郁，生活得多姿多彩。

【抑郁症的医治效果】

在近日由欧加农主办的“第五届瑞美隆亚太区专家峰会”上,专家标明:从开始服药的第1-2周的医治状况就可以估计抑郁症患者后来治愈的能够性。

美国的ASzegedi教授提供的一份触及五千余患者的研讨后果标明,抑郁症患者第1-2周的医治效果将预示着将来能否有能够治愈。该研讨标明,在1-2周症状就失掉改善的抑郁症患者,其无效和治愈的几率将是症状较晚失掉改善的患者的至多3倍。

抑郁妨碍（包括抑郁症和心境恶劣）是一种严重的肉体疾病，也是目前公共卫生体系面临的的重要成绩。有材料显示，抑郁症的终生患病率为4.4%~19.6%,心境恶劣的终生患病率为3.1%~3.9%。抑郁症通常呈现在生命的晚期，并能够继续终身。它可损害人体的全体功用（称之为职业角色和社会角色），严重影响患者的生活质量。据统计全球约有10%的人患有抑郁症。世界卫生组织不久前发布的年度报告显示：抑郁症目前已位居世界十大疾病之第四，估计到2020年，将跃至第二，排在心肌梗死之后癌症之前；在将来的一年里，将有5.8%的女子和9.5%的男子能够会呈现抑郁症症状；全球范围内，终身中已经感遭到某种肉体和神经方面不适的人群数量目前已达4.5亿人。

抑郁症正成为一个越来越普遍的疾病.澳大利亚墨尔本大学肉体病学系主任BruceSingh教授以为，抑郁症在中国增长很快，抗抑郁药物的运用以均匀15%的速度增长。而且很大一局部病人未被诊断。抑郁症的医治药物又通常存在着起效慢和易复发的成绩.所以美国的ASzegedi教授呼吁要特别注重患者在第1-2周的医治。由于前1-2周的医治状况将预示将来治愈的能够性。

据中国肉体科范畴的专家于欣和贾福军引见,目前中国市场上通常医治抑郁症的办法有心思医治和药物医治,严重的可采用电休克，药物医治是目前医治抑郁症采用最多的手腕。

【协助抑郁症患者的其他办法】

电痉挛疗法

是一种疾速而无效的医治办法，用一定量的电流经过脑部，激起中枢神经零碎放电，全身性肌肉有节拍地抽搐。此法在专业医生的操作下，你简直不会感遭到苦楚，它能使抑郁症状和抑郁心情迅速失掉缓解，总无效率可达70%-90%。

通常电痉挛疗法停止完之后，经常还要持续停止心思疗法和药物医治。

替代性疗法

关于传统中医不能医治的抑郁症，可以运用替代性疗法，包括 从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手腕。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、抓紧疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反应疗法。

独自运用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用，对重度抑郁症效果并不分明。

实验疗法

实验疗法通常不是由医生停止的，其平安性及无效性还未失掉证明。

穿颅磁安慰疗法即TMS——由于大脑中的神经传导是需求电流的改动，穿颅磁安慰就应用这个特性，以一种非侵入性、无痛且平安的方式，应用金属线圈，直接对脑中特定区域收回强力但长久的磁性脉冲，在人脑的神经线路上引发微量的电流。目前未发现对医治抑郁症有反作用且前景宽广。

女性荷尔蒙补充疗法HRT

女性患抑郁症的比例比男性高，女性经前、产后、绝经后体内激素会发作变化，招致心境变化，常会惹起经前综合征，经前不悦症，产后抑郁症。这种办法可以缓解更年期症状，如盗汗，热潮红。荷尔蒙补充疗法自身也能够惹起抑郁症，假如你已经患过抑郁症，在思索运用这种疗法前应通知你的医生。

反射疗法

反射疗法是由其施行者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术，反射论者以为人体有本身修复功用，手脚中的神经和身体其他部位相联络。经过安慰手脚一定部位，就可以经过反射原理医治疾病。

运动疗法

不同的运动方式可以协助人们增加压力，抓紧心境，加重抑郁心情，使你精神充分，添加均衡性及柔韧性。从总体功用下去讲，运动疗法平安、无效而且复杂易行，但停止新的运动项目之前，一定要同你的医生商议。

【抑郁症复发的风险也很高】

初次抑郁症发作后再次发作的风险差不多是50%；第三次发作的风险到达70%；若病情第三次复发，当前再发作的风险高达90%以上。

对策：足够工夫的维持医治可明显降低复发的风险。活期门诊加上继续的药物医治，可使80%左右的患者坚持波动形态

【如何正确看法抑郁症】

一．抑郁症是每团体都能够得的心思疾病。它不能阐明你心胸狭隘，也不能阐明你质量优良或意志单薄。总之，抑郁症与感冒没有任何区别，它只是一种普通的疾病。中国人心思安康的观念比拟淡漠，对安康的看法根本上还停留在生理安康的层次，这种情况应该被逐步打破。所以，假如你或你的亲人得了抑郁症，千万不要感到见不得人或低人一等，似乎做了什么亏心事普通。其实，我们曾经说过，神经健康根本上就是抑郁症，既然我们能英勇的说本人得了神经健康，为什么就不能通知他人，本人得了抑郁症呢？这地道是一个观念成绩。从某种意义上说，得抑郁症能够阐明你是优秀的。天赋总是要抑郁的。

二．抑郁症是可以治好的。这一点十分重要，由于抑郁症患者由于带上了有色眼镜，经常失望绝望，甚至希图杀死本人。其实，这是不感性形态下的不感性想法，一切治好的人回头想想本人原来的觉得，都会觉得好笑。所以，假如你抑郁了，就通知本人，我的心情感冒了，我的心情如今正在发烧，还会大喷嚏，如今很苦楚，但只需吃点药就会好的。

三．抑郁症与肉体分裂是两码事。抑郁症是可以治好的，而肉体分裂根本上很难治愈，且会复发。抑郁症也不会开展为肉体分裂，你抑郁了，阐明不是肉体分裂的素质，这其实是一个好的信号，这辈子你想肉体分裂都分裂不了。

抑郁症的医治建议综合医治效果会更好更波动，单纯药物医治治本不治标，不可取。药物医治的特点是起效绝对较快，疗效比拟确定，合适于中度、重度抑郁症患者。但是药物医治不治根，常会伴有不良反响，如：恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功用妨碍等，所以建议可以以心思医治的方式为主，假如病情严重辅佐药物医治。

心思医治详细理解您的状况后，会采用的心思疗法，有：1、支持性心思疗法2、认知医治3、人际心思医治4、婚姻医治5、动力性心思医治等等，依据您的详细状况采用合适您的疗法。

支持性心思医治用于临床处置时找出和处理目前的生活窘境，以及应用您本身的力气和可取得的应对资源。这种办法的关键是“成绩处理”，征询师指点您找出所关注的次要成绩，并设计出可行的逐渐处理方案。支持性医治的疗效十分明显，且奏效快。

抑郁症医治办法- -

阳光是医治抑郁症的良药

意大利的医生们以为，假如坚持每天晚上延续漫步30至60分钟，让脸好好晒晒暖和的阳光，抑郁的心境会随之消逝。医生们的研讨证明，阳光是极好的自然抗抑郁药物，而晚上的阳光效果最佳。躺在窗户朝东的病房里的病人不服用药物，要比躺在窗户朝北的病房里的病人身体康复早几天。

“阳光疗法”最合适医治时节性抑郁症。许多人的病态在时节转换时有所开展，表现为冷淡低沉、无精打采、任务效率下降。这些症状在阳光照射下会渐渐消逝。

锻练是抗抑制症的最好药物

人民网讯 据《华盛顿察看》周刊亚军报道，杜克大学的心思学教授斯蒂芬·赫尔曼博士在《身心医学》期刊中报告说，他在一项为期六个月的跟踪研讨检验了抑郁症医治的三种办法：第一组服用抗抑郁症药物佐罗佛莱特，另一组是锻练的项目，第三组是以上两种的组合。在这项研讨中，156名参与实验的对象在停止四个月的医治后康复的占到60%和70%之间。赫尔曼发现只参与锻练的那一组的成员较其他两组抑郁症复发的能够性最小。

美国最近少量的研讨显示，锤炼，尤其是有氧运动，有助于消弭细微抑郁症。76岁的查克每天都坚持同比他小一半或更小的人打篮球。他说：“假如我一星期不运动五次的话，我就开始对生活变得腻烦。我从锤炼中失掉的毅力使我对生活充溢了悲观心情。”

“当我们依托本身完成某些事情时，我们通常都会自我觉得良好，”赫尔曼解释说。对那些吃药时不能与抗抑郁症药物同服或服药不起作用的人来说这个发现是令人振奋的。赫尔曼并没有建议用锻练替代服药来医治抑郁症。他说：“各项研讨不时地证明锻练作为一项合理的（抑郁症）替代疗法是值得尊重的。

患了忧郁症 试试四疗法

忧郁症是一种罕见的心思疾病，女性发病率比男性高两至三倍，患者倍受折磨。上面引见四种自我疗法：

体育疗法 ?

锤炼后可以给人一种轻松和本人作主的觉得，无益于克制忧郁症患者共有的孤单感。但锤炼必需有一定的强度、继续工夫和频率，才干到达预期效果。以做健身操为例，内容包括跑步、跳绳、健身舞等，每周至多作3次，每次继续15至20分钟。漫步也可以到达同跑步一样的效果，专家们建议患者每天步行1500米，并力争在15分钟内走完。当前逐步加大间隔，直到45分钟走完4500米。在开始锤炼时，须经医生的赞同。??

养分疗法 ?

许多医生以为，食物中所含的维生素和氨基酸关于人的肉体安康具有重要影响。有专家以为，多疑症的人假如缺乏某种单一养分物质也能惹起忧郁症，所以他建议人们多吃维生素B含量丰厚的食物，像粗粮、鱼等。他还让患者服一定剂量的复合维生素B。他以为这些都是人们容易缺乏的维生素。??

肉体疗法?

忧郁症患者往往是戴着有色眼镜来对待世界和他本人的。为了改动这种错误观念，洛杉矶肉体医疗中心的加里埃默提出了"三A法"，即明白、答复、举动。因三词的英文字母均以A扫尾，故称。??

明白：首先要供认本人肉体上忧郁；其主要留意本人的心情变化，言行举止有无异常，以及觉得思想的差异和身体反响等。??

答复：要学会每当发生一个错误时，及时地予以辨认并记载上去。先写下本人的错误想法，再写下一个较为实践的选择答案，其目的是在实际操作中检验本人的想法。写完，讯问本人："这会是真的吗？"然后再问本人："从另一个方面该怎样看呢？"??

举动：假如你感到不被人留意，那你就换一个新方式；假如你在任务中不能随心所欲，则应修一门课程来进步本人的技术程度，或许寻觅新的任务。还要多方案一些活动，使本人的生活规律化。??

交际疗法? 研讨标明，擅长与人结交者比喜欢独来独往的人在肉体形态上要愉快得多。美国某肉体安康研讨室最近发起了一场运动，口号是"冤家乃良药"。他们以为，社会支持甚至可使人中途夭折。

抑郁症是一种大脑疾患，有其本身发作和开展规律。多年来抑郁症和抗抑郁药的研讨，不断是当代肉体病学一个重要的研讨范畴。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不非常清楚，但并无妨碍对此病停止无效医治。

抑郁症的医治办法更多，如心思医治、睡眠剥夺医治、光疗和电痉挛医治等，但当代仍以药物医治为主，心思医治为辅。需求指出的是抑郁病人常有消极失望念头，重者轻生厌世，医师应高度警觉并劝诫家人严加防备。要求允许最好住院，电痉挛医治有立竿见影、妙手回春的效果，应武断及时采用。

抗抑郁药是众多肉体药物的一个大类，次要用于医治抑郁症和各种抑郁形态。这里仅引见疗效确切，普遍公认的两类药物：

1，第一代经典抗抑郁药：包括单胺氧化酶抑制剂（maoi）和三环类抗抑郁药（tca）。

2，第二代新型抗抑郁药：由于新药开展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以选择性五羟色胺（5-ht）再摄取抑剂为主，临床使用这类药物也最多最广。而某些抗肉体病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议，故从略。

第一代经典抗抑郁药，次要有两种，即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。

1，单受氧化酶抑制剂

异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药，因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并取得成功。植物实验证明其可逆转利血平惹起的冷淡、少动，同时，脑单胺含量降低。揣测其中枢兴奋和抗抑郁作用是由于大脑单受氧化酶受抑制单胺降解增加，使突解间隙单受含量降低的缘故。从而提示了植物行为和大脑单受类递质之间的互相关系，有着重要实际和实际操作意义，为肉体药理和肉体疾病病因学研讨奠定的根底。

属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为使用，不久因陆续呈现与某些食物和经物互相作用，惹起高血压危象、急性黄色肝萎缩等宽大不良反响而被淘汰。

80年代前期呈现了新一代半日受氧化酶抑制剂，即可逆性单胺氧化酶一个亚型（mao-a）抑郁剂，它的特点是：1对mao-a选择性高，对另一种同功酶mao-b选择性小，故仍可降解食物中的酷胺，从而增加高血压危象风险。2对mao-a抑制造器具有可逆性，仅8-10小时即可恢复酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制工夫长达2周之久，因此也降低了与食物互相作用的风险。次要产品有吗氯贝胺，剂量150-450mg/d，分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。

虽比老的半日胺氧化酶抑制剂平安，但仍应留意体位性低血压及潜在的食物、药物间互相作用，普通也不作为首选药。

2，三环类抗抑郁药

是紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。

它的化学构造与氯丙嗪类似，原以为能够是一种新的抗肉体病药，但临床实验后果大出所料，该药对肉体分裂症有效，却能改善抑郁心境。当前又经少量，双盲抚慰剂对照研讨证明，从而取代单胺氧化酶抑制剂，一跃成为抑郁症医治的首选药，垄断抗抑郁药市场长达30年之久。

三环类抗抑郁药共有产品10余种，我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环构造，但药理作用与三环类抗抑郁药分歧。三环类抗抑郁药的顺应证为各品种型抑郁症，无效率约70%-80%，起效工夫1-2周，剂量范围50-250mg/d，迟缓加量，分次服。因镇静作用较强，晚间剂量宜大些。医治范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。

三环类抗抑郁药临床使用工夫最长，药理作用研讨得也最多最充沛，简言之，其次要药理作用为：1阻滞单胺递质（次要为肾上腺素和5-ht）再摄取，使突触间隙单受含量降低而发生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体，它与医治作用有关，却是诸多不良反响的次要缘由，如阴滞乙酰胆小碱m受体，能够呈现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功用妨碍；阻滞肾上腺素a1受体，能够呈现增强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速；阴滞组胺h1受体，可呈现增强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、添加体重、降低血压；阴滞多巴胺d2受体，可呈现锥体外系症状、内分泌改动。

抗抑郁药物反作用较重者，宜减量、停药或换用其他药。普通不主张两种以上抗抑郁药联用，由于本病有较高复发率，症状缓解后尚应维持医治4-6个月，以利稳固疗效，避免复发。

抑郁症常用的医治办法

抑郁症是一种很容易医治的疾病。简直80%的抑郁症患者经过妥当的医治后，都可以恢复正常、高兴的生活。以下是常用的医治办法：

（1）药物医治：用来改动脑部神经化学物质的不均衡，包括抗抑郁剂、镇静剂、安息药、抗肉体病药物。

（2）心思医治：次要是用来改动不适当的认知或考虑习气、或行为习气，可以从基本上处理成绩。心思方面的医治，若成绩较为细微，可从电话征询或心思辅导机构失掉协助。

（3）阳光及运动：多承受阳光与运动关于抑郁症病人有有利的作用；多活动活动身体，可使心境失掉意想不到的抓紧作用；阳光中的紫外线可或多或少改善一团体的心境。

（4）好的生活习气：规律与安宁的生活是抑郁症患者最需求的，早睡早起，坚持身心愉快，以愉悦的心境面对每一天，凡事都要抱着积极悲观的态度，期以添加团体生命的彩度与亮度。抑郁症是古代社会极为罕见的肉体妨碍性疾病之一，世界卫生组织曾指出，抑郁症是妇女疾病和死亡的主导缘由，在兴旺国度，该病影响20％的妇女人口。而在美国的研讨标明，有12％的妇女在其终身中曾蒙受过较严重的抑郁症，此状况男性占6％。

抑郁症最佳医治办法？抑郁症在医学上大家统称为肉体病，是一种让患者无法正常生活的疾病，抑郁症的患者过着自觉的生活，犹如一个没有灵魂的躯体没有了正常人的欢声笑语，这样的症状是对家人的一种打击，也是对本人的一种折磨，因而专家希望患者或是家人协助抑郁症的患者早点走出阴暗

目前次要采取3种办法医治抑郁症：药物医治、心思医治、物理医治。

1.药物医治

药物医治法次要适用于中度以上的抑郁症患者。次要用的是以舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛等药物为代表的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，还有以度洛西汀和文拉法辛为代表药物的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，以及去甲肾上腺素等的抗抑郁药。（每个阶段的医治办法都是不一样的，患者千万不可自行买药）

2.心思医治

心思医治法次要使用于具有分明的社会要素作用的抑郁病患者，与药物医治左右开弓。常用的心思医治法有认知行为医治、人际医治、支持性心思医治、婚姻和家庭医治、和人际医治等。

3.物理医治

物理医治法关于有严重他杀倾向且药物医治有效的重度抑郁症病人。常用的手腕是改进电抽搐，同时需求药物配合。而关于轻中度的抑郁症患者，则可运用反复经颅磁安慰，这是一种新的物理医治法。

目前的各种疗法只能起到改善的作用。抑郁症一直是一种心思窘境，更应该注重预防。亲友应该尽量发明良好的生活环境，积极处理任务中、生活中遇到的难题，这样才干很好地预防抑郁症。

综合医治效果会更好更波动，单纯药物医治治本不治标，不可取。药物医治的特点是起效绝对较快，疗效比拟确定，合适于中度、重度抑郁症患者。但是药物医治不治根，常会伴有不良反响，如：恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功用妨碍等，所以建议可以以心思医治的方式为主，假如病情严重辅佐药物医治。

抑郁症最好的医治办法是什么?在生活中有更多抑郁症患者存在，抑郁症这样的心思疾病曾经是习以为常了，有更多人在寻求抑郁症的医治办法，专家在这里强调，有病要及早的医治，不要一味的拖延疾病，否则会影响医治抑郁症的最佳机遇。抑郁症最好的医治办法是什么?一、自我肉体暗示。这种医治办法详细做来需求患者首先要供认本人肉体上抑郁，然后学会每当发生一个抑郁的错误看法时，及时地予以辨认并记载上去，并停止反思。二、补充食物养分。心思专家建议多吃富含丰厚维生素b含量丰厚的食物，像粗粮、鱼等。相比于其他，这种中度抑郁症的医治办法估量是最易被患者承受的。三、增强体育锤炼。增强体育锤炼，不只可以加强人的体质，而且锤炼后可以给人一种轻松和本人作主的觉得，无益于克制抑郁症患者的孤单感。不过在开始锤炼时，须先向本人的主治心思医师征询。四、扩展社会交往。研讨标明，擅长与人结交者比喜欢独来独往的人在肉体形态上要愉快得多。因而心思专家鼓舞患者走出家门，积极投入到各项社会性个人活动中，这对抓紧心境，忘掉抑郁很有协助。全国最好的抑郁症医院专家提示：抑郁症其实并没有什么偏方，有更多抑郁症患者听信别人的迷惑，自觉用药给本身带来了严重的损伤，对此专家提示患者，为了身体安康，患者千万不要本人乱服用药物。

(1)如呈现抑郁症状,必需承受医生的指点。首先,有抑郁症状并不等于患上了抑郁症,抑郁症状不只在各种肉体疾病患者身上呈现,在一些正常人身上也可见到。因而,呈现抑郁症状首先要查明是不是有病。其次,要搞清楚终究患的是什么病。有的人看了几篇文章就自作主张,自觉用药,后果不但耽搁了病情,还对身体形成了损害。由于正常人呈现某种抑郁症状只需调整环境,或停止一些心思引导就可消弭,不用用药。所以,呈现抑郁症状必需及时找专科医生停止心思征询,由医生来诊断并有的放矢。

(2)医治抑郁症药物的选择。医治抑郁症的药物称为抗抑郁药,常用的有丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿密替林、多虑平、马普替林等,较新的药物有氟西汀。选用哪种药要依据症状来决议。假如表现为心情高涨、思想抑制、言语和举措增加的,可选用丙咪嗪或氯丙咪嗪,这些药不只能进步心情,而且还有冲动作用。但缺陷是,有的患者早晨服药后会呈现失眠,因而服药工夫最好布置在白昼。假如在心情高涨的同时,还有焦躁、如坐针毡等表现,则最好选用阿密替林、马普替林,这些药有进步心情的作用,还有镇静的效果,早晨服用有助于改善睡眠。假如以心境焦躁和如坐针毡为次要表现的,则宜选用多虑平。服药时,使用多少剂量才适宜呢?可因人而异。体弱及伴有躯体疾病者,剂量要小些。下面所述药物普通医治剂量为每天50～200mg(每片均为25mg)。刚开始服药时,剂量要小些,可每天服1～2片,当前再依据状况每隔两天添加1片,直到用至医治剂量。这类药有一个特点,抗抑郁效果的呈现普通要在两三个星期之后,因而医治需求有耐烦。

(3)服药后的副反响。最罕见的副反响为抗胆碱副反响,服药者会有口干、视力模糊、便秘、心动过速等反响,尤其是在用药初期,副反响会较为严重,但当前则能逐步顺应过去。如服药后反响严重,需作对症处置,口干可以多喝水,或用中药枫斗泡饮,但在这里,喝水的目的并不是为了添加血容量,而是为了消弭口渴,因而可采取含口后渐渐咽下的方法;便秘时可用通便药,例假如导、大黄苏打、番泻叶、麻仁丸、芦荟丸等;心动过速时可酌情服用心得安等(青光眼者禁用)。服用抗抑郁药物后也容易惹起嗜睡景象,因而最好布置在早晨服药,或许白昼少服些,早晨多服些。由于大剂量用药有能够损害心脏,因而大剂量服药者需活期停止心电图反省。 一切抗抑郁药中,氟西汀是一例外,此药不会惹起抗胆碱副反响,也不会惹起嗜睡景象。相反, 服用氟西汀之后会呈现失眠。因而,此药适用于不能耐受抗胆碱副反响的患者。此药的用量为每天1～2片(每片20mg),晚上一次服。

(4)停止维持医治成绩。抑郁症医治获得效果之后并非万事大吉,还要维持医治一段工夫。由于经过医治,抑郁症状虽消逝了,但潜在的病因能够仍未消弭, 如过早停药,能够会呈现病情重复。那么,维持医治需坚持多久呢?普通主张坚持医治6～8个月。此时期假如药量较大,可以适当增加些,并停止亲密察看,如有病情动摇,仍应调整药量。更多抑郁症患者之所以病情重复,成绩在于他们没有停止维持医治。

那么,坚持服药6～8个月之后,如病情波动,能否就可以彻底停药了呢?也不一定,由于抑郁症一次发作好了之后,还有当前能否复发的成绩。虽然抑郁症的预后较好,能治愈,患者能恢复到病前的形态,但费事的是有能够复发。终究哪些患者会复发,目前尚无法预测,因而只能停止预防性医治。普通以为,如已有两次或两次以上复发者就应该坚持预防性用药。除了维持用小剂量抗抑郁药以外,还可用碳酸锂、卡马西对等药。服用这些药物时必需承受医生的指点,坚持服药数年, 但并非终生服药。