护士操作吸痰时要留意哪些成绩

答：某些呼吸机能不全的病人，本人不能咳出或排出分泌物，此时常需要护士用导管将分泌物用机械吸引的办法抽出。吸痰操作的留意事项如下：（1）吸痰前应反省吸引器效能能否良好，各种衔接管衔接能否紧密、正确；（2）吸痰时要恪守无菌操作的准绳，各种无菌物、导管及无菌水均应每日改换，以防净化呼吸道；（3）拔出导管举措应轻稳不可用力，减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉，采取连续吸引，以维护呼吸道粘膜；（4）2次吸引之间，应重新给病人吸氧，以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立刻中止吸引。（5）吸引不可继续超越10～15s，负压不可过大，成年人真空压10．7～16kPa，小儿压力应小。

普通吸痰时，病人有呼吸道安慰症状，如呛咳，憋气，面红，吸痰时主要留意要上下转动着抽动吸痰管，避免吸痰管固定在一个部位吸引而损失气管粘膜 ，切记

要看你是经口、鼻吸痰还是插管的患者吸痰了，插管的患者要留意严厉无菌操作，吸痰前后给予 纯氧，吸痰进程中紧密察看患者生命体征，其他的留意事项和经口、鼻吸痰差不多

严厉依照无菌操作准绳，插管举措轻柔，矫捷；吸痰前后该当给予高流量吸氧，吸痰时刻不宜超越15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应距离 3－5 分钟，患者耐受后再停止。一根吸痰管只能运用一次；如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发作缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，该当立刻中止吸痰，休息后再吸。一定要留意患者的反响。

我也是名护士，护士真的是很累考不完的理论练不完的操作。复杂的给大家整理一下吸痰我们医院练习的是经气管插管吸痰。。希望可以采用。

经气管插管吸痰法

报告教师我是一号选手，我操作的项目是经气管插管吸痰法，我预备的病例是患者李伟男50岁，出院诊断慢阻肺伴呼吸衰竭,患者认识呈苏醒形态，双侧瞳孔等大等圆对光反射存在 测T:37 度 P:88次/分 R:15次/分

BP:150/80mmHg氧饱和度90%。先给予呼吸机辅佐呼吸，呼吸机参数:潮气量500ml呼吸频率15次/分氧气浓度70%呼吸比为2比1，呼吸形式为间歇期通气形式，气道压力高，呼吸机报警 遵医嘱给予吸痰，下面对患者停止评价。

下病房(带听诊器)评价核对床尾卡腕带。您好我是李伟的责任护士，由于李伟气道压力高我先帮他听一下肺部状况。痰鸣音重(翻身扣背)假如是清醒病人激励患者按拍背的节拍停止咳嗽。思索气道压力高，还是痰量较多惹起的，需要吸痰，吸痰的目的是:肃清痰液坚持呼吸道迟滞，保证无效供养，避免吸入性肺炎和窒息。请您配合一下，气管深度24cm，正常范围22-25cm固定结实。按呼吸机智能健吸痰前给予纯氧2分钟。您先稍作休息我回去预备用物。

经过与患者家眷的沟通，患者气道压力高，SPO2:90%肺部痰鸣音重需要吸痰，无特殊生理需求。病房环境安静整洁，温湿度适合合适此项操作。我所预备的用物均在无效期内，包装完好无破损可以运用。必要时备张口器，舌钳，压舌板，插线板。我已着装整洁可以开始操作。

反省 成年人负压0.04-0.053兆帕，小儿不大于0.04兆帕。各管道衔接正确功能良好

核对床位卡腕带。如今开始操作：反省无菌溶液倒入无菌容器中。衔接管压在指间盘下。断开呼吸机接头衔接膜肺。吸痰进程中口述：“插管深度20cm，如有阻力左右旋转向上提拉，防止重复提拉，一根吸痰管只能运用一次，每次吸痰不超越15秒，如需延续吸痰应距离2-3分钟。”弃去手套及吸痰管，衔接管将容器内的液体吸净压于医治盘下。“衔接呼吸机接头给予纯氧两分钟。”

取出纱布包好衔接管24小时无效。

口述: 吸痰进程中察看患者面色，口唇，呼吸能否改善，如氧饱和下降心率增快应立刻中止吸痰，待恢复正常后再吸痰。口腔吸痰困难者可由鼻腔吸痰，但颅骶骨折患者禁用。吸痰者顺序为气管插管，口腔，鼻腔。吸痰前可添加氧气吸入，呼吸机医治的患者吸痰前后给予2分钟纯氧吸入，以防缺氧。储液瓶内液体超越三分之二时要及时倾倒。

无菌巾擦净患者口鼻腔分泌物。按呼吸智能健调到原来氧浓度。听诊器听:痰鸣音加重。悄悄摇下套管: 固定结实。整理床单元。再次查对。

记载:于-年-月-日-点，为患者吸出痰液量10ml呈白色。呼吸机参数:潮气量500ml 血氧饱和98% 血压120/80mmHg

签字

（1）携用物至患者床旁，核对患者，协助患者取温馨卧位

（2）接通电源，翻开吸引器开关，反省吸引安装功能能否良好，依据患者的状况及痰稀薄度调理负压

（3）吸引器胶管与吸痰管相接，试吸生理盐水（放于医治碗中），反省能否迟滞

（4）患者平卧或侧卧头转向操作者并略向后仰张口。苏醒患者可用压舌板或启齿器协助张口

（5）一手将导管末端折叠（衔接玻璃接收处），以免负压吸附粘膜，惹起损伤。另一手戴手套持吸痰管头端

（6）悄悄拔出口腔或鼻腔，吸出口腔及咽局部泌物

（7）另换吸痰管，折叠导管末端，拔出气管内过度深度，然后放劝导管末端，轻柔、灵敏、迅速地左右旋转上体吸痰管吸痰

（8）拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管

（9）每次吸痰时刻不超越15s，如痰未吸尽，休息3~5min再吸

（10）清洁患者口鼻

（11）封闭电源，察看口腔黏膜有无损伤及患者反响。协助患者取温馨卧位

（12）清洁用物、洗手。做好记载

病情剖析：你好，吸痰法的步骤 1.吸引前先反省吸引器效能能否良好，吸引导管能否迟滞。 2.备齐用物，置床头柜，向患者解释。 3.将患者头倾向一侧，并略向后仰。苏醒患者可用压舌板将口启开，夹持吸痰管由口腔颊部插至咽喉部，乘患者吸气时将吸痰管拔出气管。如口腔吸痰有困难时，可由鼻腔拔出（颅底骨折患者禁用）；气管插管或气管切开患者，可由插管或套管内拔出。 4.拔出吸痰管前，翻开吸引器开关。但应放松T形管侧孔，待吸痰管拔出气管一定深度时，立刻按闭侧孔即可吸痰。吸痰时，吸痰管应自下渐渐上提，并左右旋转，以吸净痰液。避免固定一处或上下提插吸引而损伤粘膜。吸痰管取出后，吸水冲洗管内痰液，以免阻塞。封闭吸引器开关考试界`网搜集整理。 5.一次吸痰不应超越15s（吸痰后清洁鼻腔、口腔）。同时反省粘膜有无损伤。每次吸痰均应改换消毒吸痰管。气管切开患者更应留意无菌操作。　6.吸痰前后予加大吸氧浓度，吸痰前、中、后应察看生命体征，如有不顺应中止操作意见建议：必要看阐明书，慎重运用，