护理学的发展变迁
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时代是不断进步的,这种进步体现在各行各业,有医学行业、有金融行、有计算机行业等等,今天我们就通过标本容器的变迁来看看护理学的发展,下面我们就来具体看看吧。
标本篮
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第一种:木制的长方体盒子,没盖、在篮的两侧装上把手供提着送标本。由于时间久远没留照片。
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第二种:是这种金属材料的,其功能分区基本上是尿便区和血标本区。一侧的三个长方形区域供放置尿便标本,另一侧的圆形空洞区是放置血标本试管用的。
由于那时的尿便标本盛放的容器也是非密封的,所以经常有患者会因为留取的标本较多而撒到标本盒里,所以那时护士们是把血标本单独放到一个试管架上手持运送,所以那时的标本篮只用来运送尿便及其他体液标本。如图1
后来,市内几家医院检验结果互认评审时,说这种篮子不符合要求,没有盖子,于是换成带盖子的了,但是里面并没有明显分区。如图2
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第三种:再后来,随着时代的进步,标本篮有了变化,改成现在这种塑料材质的,外观也较美观一些,并且每个科室都是两个,一个放血标本,一个放尿便及体液等标本。见图3。
这也符合静脉采血最佳护理实践要求的密闭运送标本的装置应该是带盖密闭。
标本容器
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记得20几年前盛放血标本的是软塑料无盖、无条码的裸试管,护士采完血后会使用胶布写上患者姓名;后来随着真空采血装置的引入,盛放血标本的试管变成了现在的胶塞封口的真空试管,更方便了标本的核对、运送,避免了血标本对工作人员的污染。见图4。
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尿便标本容器就在几年前,单位还是这种特别软的塑料小杯子,由于其特别的软且轻而无盖,导致容易标本撒落而污染周边的环境。
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随着时代变迁,我们的工作也更加严谨科学,第六版《基础护理学》中明确规定尿便常规标本必须要在有盖的容器中存放,培养标本必须要使用无菌的带盖试管或容器。
标本的运送
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标本的运送在大部分医院内,都是由护工或医院物业专门培训的非专业人员来完成,也有些医院没有专门的运送人员,多是由护士实习生来完成。这样看来运送标本是一项简单的工作,其实不然,标本运送不合格导致的标本检查结果异常的案例也有不少。
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采集的标本多长时间必须送到检验科?
血标本类:
蛋白质、激素、脂类、酶类、抗原抗体测定采集后应在1~2小时内送检。
糖、电解质、血液或体液细胞学、凝血酶类测定应在采集后0.5小时内送检。
血氨、酸性磷酸酶、促肾上腺皮质激素、乳酸、血小板功能等应采集后立即送检。
尿标本类:
常规类检查在标本采集后尽快送检,最好不超过2小时。12或24小时尿标本采集时要加入防腐剂。
便标本:
为了防止标本变干燥不能使用,留取后应加盖并及时送检。
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送检注意事项
血标本避免日晒、摇晃、震荡、延时等可导致溶血,所以应使用密闭的箱子及时安全送检,箱内最好有泡沫海绵。
运送时血标本要与尿便标本、痰液、体液标本分开放置,避免标本之间的交叉污染。
科学、规范是我们么永远追求的目标,要用发展的眼光来工作。