妇产科主治医师易考考点：分娩机制

【导读】想必大家都知道分娩机制是妇产科主治医师考试会涉及的内容，也是其重点考察内容，为了帮助大家取得更加优异的考试成绩，下面是小编为大家整理的妇产科主治医师易考考点：分娩机制，希望对大家有所帮助。

在无头盆不称的情况下,多数枕后位及枕横位在强有力宫缩作用下，可使胎头枕部向前旋转90° - 135°成为枕前位。在分娩过程中，若不能转成枕前位时，其分娩机制如下:

1.枕后位

枕后位内旋转时向后旋转45，使矢状缝与骨盆前后径一致。胎儿枕部朝向骶骨呈正枕后位，其分娩方式有:

(1)胎头俯屈较好：胎头继续下降至前囟先露抵达耻骨联合下时，以前囟为支点，胎头继续俯屈使顶部及枕部自会阴前缘娩出。继之胎头仰伸，相继由耻骨联合下娩出额、鼻、口、颏。此为枕后位经阴道分娩最常见的方式。

(2)胎头俯屈不良：当鼻根出现在耻骨联合下时，以鼻根为支点，胎头先俯屈，从会阴前缘娩出前囟顶部及枕部，然后胎头仰伸，使鼻口、领部相继由耻骨联合下娩出。因胎头以较大的枕额周径旋转，胎儿娩出更加困难，多需手术助产。

2.枕横位

部分枕横位于下降过程中内旋转受阻，或枕后位的胎头枕部仅向前旋转45°成为持续性枕横位时，虽能经阴道分娩，多数需用手或胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出。

3.高直位

(1)胎头高直前位：应充分试产。

试产指征：若骨盆正常、胎儿不大、产力强。

约半数以上可阴道分娩：加强宫缩促使胎头俯屈并转为枕前位经阴道分娩。当胎头克服入盆困难而下降直达盆底时，除无内旋动作外，其分娩机制与枕前位相同。

若试产失败，则剖宫产。

(2)胎头高直后位：一经确诊应进行剖宫产。

以上就是小编今天给大家整理发送的关于“妇产科主治医师易考考点：分娩机制”的相关内容，希望对大家有所帮助。总的来说2021年妇产科主治医师未来发展前景非常不错，建议大家报考。