临床执业医师考试重点:甘露醇的药理作用和临床应用

【导读】距离2020年临床执业医师考试仅剩12天了，考试已经进入倒计时，历年来渗透性利尿药都是临床执业医师考试涉及的主要考试内容，为了帮助各位考生更有针对性的复习备考，下满是小编整理的临床执业医师考试重点:甘露醇的药理作用和临床应用，希望对大家有所帮助。

【药理作用】

1.脱水　临床多用其20%的高渗液静脉滴注，能迅速升高血浆渗透压，使细胞内液及组织间液向血浆转移而产生组织脱水，可降低颅内压和眼压。

2.利尿　静脉滴注后其脱水作用使血容量增加，使小管液渗透压升高形成高渗，阻止水和电解质的重吸收呈现利尿作用。

【临床应用】

1.预防急性肾衰竭应用甘露醇。

2.脑水肿及青光眼，降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和手术前降低眼压。

山梨醇　为甘露醇的同分异构体，常用其25%水溶液。基本作用与甘露醇相似，由于山梨醇进入体内后，部分转化为果糖而影响其脱水作用，故疗效不如甘露醇。

葡萄糖　50%葡萄糖静脉注射可产生高渗性利尿和脱水作用。因葡萄糖既可进入组织细胞参与代谢，又易在肝和肌组织中合成糖原被贮存，故脱水作用较弱，持续时间较短，单用可有“反跳现象，一般与甘露醇交替使用。主要用于脑水肿和急性肺水肿。

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