2020内科主治医师高频考点汇总
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【导读】在历年内科主治医师考试中，梅尼埃病的处理要点和慢性鼻炎的治疗方案以及变态反应性鼻炎的症状是出题人经常出的考试高频考点，距离2020年内科主治医师考试仅剩11天的备考时间，相信各位考生都在进行最后的冲刺，可以说这也是考试分数拉开的重要时间段，为了帮助各位考生都能顺利的通过考试，下面是小编为大家整理的2020内科主治医师高频考点：梅尼埃病的处理要点，希望对大家有所帮助。
【处理要点】
1.保守治疗。
2.手术疗法
对发作频繁、保守治疗无效，眩晕影响工作和生活者，可考虑手术治疗。
(1)保守性手术。
(2)破坏性手术：如迷路切除术、经颅中窝或经迷路后前庭神经切除术等。
【健康指导】
1.患者应保持良好心态，注意劳逸结合。
2.注意低盐饮食。
3.疾病发作时应平卧，以避免发生危险。
以上就是小编今天给大家整理的关于2020内科主治医师高频考点：梅尼埃病的处理要点的相关内容，希望对正在备考的你有所帮助，距离2020年内科主治医师考试越来越近了，各位小伙伴们一定要稳住心神，内科主治医师考试不仅考察考生的专业知识，也考察考生的心理素质，为此我们一定要稳，一旦心稳了，也就稳过了，打算报考2021年的小伙伴们，也不要着急可以参照2020年内科主治医师报考条件，看看是否符合报考条件，再做准备。最后预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试。
【导读】在历年内科主治医师考试中，急性鼻炎的诊断要点和慢性鼻炎的治疗方案以及变态反应性鼻炎的症状是出题人经常出的考试高频考点，距离2020年内科主治医师考试仅剩11天的备考时间，相信各位考生都在进行最后的冲刺，可以说这也是考试分数拉开的重要时间段，为了帮助各位考生都能顺利的通过考试，下面是小编为大家整理的2020内科主治医师高频考点：急性鼻炎的诊断要点，希望对大家有所帮助。
【概述】
急性鼻炎就是普通感冒，由病毒感染所致。
常见致病病毒有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，可继发细菌感染。
其诱因为受凉、过劳、烟酒过度等致身体抵抗力下降的因素，局部病灶如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等因素。
【诊断要点】
1.起病时鼻痒、打喷嚏，随即鼻塞逐渐加重，鼻涕增多，嗅觉减退，伴全身不适、低热及头痛等症状。
2.局部检查可见鼻黏膜充血肿胀。总鼻道或鼻底有较多分泌物，早期如清水样，渐为黏液样，后期为黏稠状，继发感染时为脓性。
3.需与流感、变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、加重性传染病等鉴别。
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【导读】在历年内科主治医师考试中，超声成像的临床应用和慢性鼻炎的治疗方案以及变态反应性鼻炎的症状是出题人经常出的考试高频考点，距离2020年内科主治医师考试仅剩11天的备考时间，相信各位考生都在进行最后的冲刺，可以说这也是考试分数拉开的重要时间段，为了帮助各位考生都能顺利的通过考试，下面是小编为大家整理的2020内科主治医师高频考点：慢性鼻炎的治疗方案，希望对大家有所帮助。
1.病因治疗
找出全身、局部和环境等方面的致病原因，积极治疗全身疾病或排除之。对鼻中隔偏曲者进行矫正手术，积极治疗慢性鼻窦炎等。加强锻炼身体，改善营养状况，治疗全身慢性疾病，提高机体抵抗力。
2.局部治疗
(1)局部糖皮质激素鼻喷雾剂
可以在炎症的各个阶段都发挥强大的抗炎、抗水肿效应，并能促进损伤的纤毛上皮修复,是目前治疗鼻黏膜炎症性疾病的一线药物。对于“妊娠期鼻炎”的患者忌用减充血剂，局部慎用糖皮质激素鼻喷雾剂，妊娠终止后2～4周内鼻炎症状会得到缓解。
(2)减充血剂
只有在慢性鼻炎伴发急性感染时才可使用减充血剂滴鼻，1～2次/天，并且一般应用时间不宜超过7～10天，此类药物长期使用可引起药物性鼻炎。儿童可短期应用浓度较低的此类药物。
(3)封闭疗法
可作迎香穴和鼻通穴封闭;也可作鼻丘或双侧下鼻甲前段黏膜下注射。但此种方法目前已很少应用。
(4)其他
鼻塞严重者可按摩迎香穴和鼻通穴位，还可应用淡盐水或海水冲洗鼻腔。
3.全身药物治疗
(1)如果炎症比较明显并伴有较多的分泌物倒流，可以考虑口服小剂量大环内酯类抗生素。
(2)可考虑中成药治疗。
4.手术治疗
对于药物及其他治疗无效并伴有明显的持续性鼻塞的患者，可行手术治疗。目前手术多在鼻窦内镜下进行，可提高手术安全性和准确性。
(1)下鼻甲切除术
通过手术切除下鼻甲的一部分，使鼻甲组织变小，可以降低鼻腔阻力，改善鼻腔通气的状态。下鼻甲血管舒张和收缩引起鼻阻力很大的变化，下鼻甲前端接近鼻瓣区(鼻腔阻力最大的部位)，所以在进行下鼻甲手术时应注意适当保留下鼻甲前端，以免引起副作用。
(2)低温等离子、激光(CO2激光、YAG激光等)、微波下鼻甲手术
可通过消融肥大的下鼻甲黏膜或黏膜下组织，使鼻甲组织变小，从而改善鼻塞的症状。此方法简便易行，但可能会引起术后鼻腔干燥。
(3)下鼻甲骨折外移术
下鼻甲骨局部肥大或向内过度伸展者可行此手术。该方法一般不损伤下鼻甲黏膜，对鼻腔生理功能也无明显影响，并且术中、术后出血较少，是一种微创的手术。缺点是减容效果有限，对较重的慢性鼻炎效果欠佳。
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【处理要点】
1.非特异性治疗
(1)糖皮质激素。目前鼻腔常用药：丙酸倍氯米松或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。
(2)抗组胺药。(3)肥大细胞稳定剂。(4)减充血剂。
(5)局部治疗。(6)手术治疗：如翼管神经切断术、筛前神经切断术等。
2.特异性治疗
(1)避免接触变应原：为最有效的方法，但也是难以做到的。
(2)免疫疗法：亦称特异性脱(减)敏疗法，主要用于治疗吸入变应原所致的Ⅰ型{{BANNED}}反应。
【健康指导】
“花粉症”患者春秋季外出应戴口罩以避免接触过敏原。
以上就是小编今天给大家整理的关于2020内科主治医师高频考点：{{BANNED}}反应性鼻炎的处理要点的相关内容，希望对正在备考的你有所帮助，距离2020年内科主治医师考试越来越近了，各位小伙伴们一定要稳住心神，内科主治医师考试不仅考察考生的专业知识，也考察考生的心理素质，为此我们一定要稳，一旦心稳了，也就稳过了，打算报考2021年的小伙伴们，也不要着急可以参照2020年内科主治医师报考条件，看看是否符合报考条件，再做准备。最后预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试。
【导读】在历年内科主治医师考试中，超声成像的临床应用和蛛网膜下腔出血的症状以及变态反应性鼻炎的症状是出题人经常出的考试高频考点，距离2020年内科主治医师考试仅剩11天的备考时间，相信各位考生都在进行最后的冲刺，可以说这也是考试分数拉开的重要时间段，为了帮助各位考生都能顺利的通过考试，下面是小编为大家整理的2020内科主治医师高频考点：蛛网膜下腔出血的症状，希望对大家有所帮助。
1、头痛
动脉瘤性SAH的典型表现是突发异常剧烈头痛，可以是局部头痛，也可能是全头痛，头痛不能缓解或呈进行性加重。多伴发一过性意识障碍和恶心、呕吐。约1/3的动脉瘤性SAH患者发病前数日或数周有轻微头痛的表现，动脉瘤性SAH的头痛可持续数日不变，2周后逐渐减轻，如头痛再次加重，常提示动脉瘤再次出血。
2、脑膜刺激征
多见于青壮年患者，表现为颈部僵直、头疼、呕吐等。脑膜刺激征常于发病后数小时出现，3～4周后消失。
3、眼部症状
部分患者可出现上眼睑下垂、眼底出血。
4、精神症状
约25%的患者可出现精神症状，如欣快、谵妄和幻觉等，常于起病后2～3周内自行消失。危重者可有行为混乱、不同程度的意识不清甚至昏迷，少数可有癫痫发作等。
5、其他症状
部分患者可以出现不能说话、轻微偏瘫、消化道出血等。
以上就是小编今天给大家整理的关于2020内科主治医师高频考点：蛛网膜下腔出血的症状的相关内容，希望对正在备考的你有所帮助，距离2020年内科主治医师考试越来越近了，各位小伙伴们一定要稳住心神，内科主治医师考试不仅考察考生的专业知识，也考察考生的心理素质，为此我们一定要稳，一旦心稳了，也就稳过了，打算报考2021年的小伙伴们，也不要着急可以参照2020年内科主治医师报考条件，看看是否符合报考条件，再做准备。最后预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试。
