【每日一练】临床执业/助理医师每日一练，快来做做看-4月4日

为了帮助2018年临床执业/助理医师的考生朋友们更好的复习，小编特为大家准备了临床执业/助理医师每日一练，希望正在备考临床执业/助理医师考试的考生都可以做做看，预祝广大考生顺利通过考试！

临床助理医师·每日一练

1. 酚妥拉明药理作用叙述不正确的是A. 血压下降B. 具有阻断血管平滑肌α1受体的作用C. 外周血管阻力降低D. 能使血管舒张E. 静脉和小静脉收缩明显 2. 氯氮平特别的优点是A. 抗***作用强大B. 几无锥体外系反应C. 能直接抑制脑干网状结构上行激活系统D. 用于治疗多种类型的神经分裂症E. 一般不引起血中泌乳素增高 3. 对心房颤动无治疗作用的药物是A. 强心苷B. 奎尼丁C. 利多卡因D. 维拉帕米E. 普萘洛尔 4. 磺酰脲类药物药理作用为A. 可使电压依赖性钾通道开放B. 可促进胰岛素释放而降血糖C. 不改变体内胰高血糖素水平D. 可使电压依赖性钠通道开放E. 能抑制抗利尿激素的分泌 5. 对局麻药最敏感的部位是A. 神经细胞B. 神经细胞C. 神经节D. 髓鞘E. 周围神经「答案及解析」第1题【正确答案】 E【答案解析】 酚妥拉明具有阻断血管平滑肌α1受体和直接扩张血管作用，能使血管舒张，血压下降，静脉和小静脉扩张明显，舒张小动脉使肺动脉压下降，外周血管阻力降低。 第2题【正确答案】 B【答案解析】 本品系二苯二氮卓类抗***药.锥体外系反应及迟发性运动障碍较轻,一般不引起血中泌乳素增高.能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用，用于治疗多种类型的神经分裂症。氯氮平抗***作用强大,但锥体外系反应较轻,这表明抗***作用和锥体外系反应是可以分开的。 第3题【正确答案】 C【答案解析】 利多卡因为Ib类抗心律失常药，可抑制动作电位2期少量钠内流，缩短普肯耶纤维和心室肌的动作电位时程，延长有效不应期，主要用于室性心律失常的治疗，对房性心律失常疗效差。 第4题【正确答案】 B【答案解析】 磺酰脲类为口服降糖药，其作用机制包括:①主要是促进胰岛B细胞释放胰岛素而降血糖，当该类药物与胰岛B细胞膜上磺酰脲受体结合后，可阻滞与受体耦联的ATP敏感性钾通道而阻滞钾外流，致使细胞膜去极化，增强电压依赖性钙通道开放，促进胞外钙内流，胞内游离钙浓度增加后，触发胰岛素的释放；②降低血清糖原水平;③增加胰岛素与靶组织的结合能力。磺酰脲类能促进抗利尿激素的分泌。 第5题【正确答案】 C【答案解析】 一般规律是神经纤维末梢、神经节及中枢神经系统的突触部位对局麻药最敏感。

临床执业医师·每日一练

1. 有关药物副作用的叙述，不正确的是A. 为治疗剂量时所产生的药物反应B. 为与治疗目的有关的药物反应C. 为不太严重的药物反应D. 为药物作用选择性低时所产生的反应E. 为一种难以避免的药物反应 2. 关于乙酰胆碱叙述错误的是A. 胆碱能神经递质B. 作用广泛C. 选择性差D. 临床实用价值大E. 在研究中作为工具药使用 3. 酚妥拉明药理作用叙述不正确的是A. 血压下降B. 具有阻断血管平滑肌α1受体的作用C. 外周血管阻力降低D. 能使血管舒张E. 静脉和小静脉收缩明显 4. 关于利多卡因的临床应用不正确的叙述是A. 目前应用最多的局麻药B. 具有起效快C. 作用强而持久D. 穿透力强E. 安全范围较小 5. 癫痫持续状态首选的治疗药物是A. 苯妥英钠B. 地西泮C. 水合氯醛D. 异戊巴比妥E. 苯巴比妥钠 「答案及解析」第1题【正确答案】 B【答案解析】 药物的副作用与治疗目的无关。 第2题【正确答案】 D【答案解析】 乙酰胆碱为胆碱能神经递质，其作用广泛，选择性差，故无临床实用价值，可在研究中作为工具药使用。 第3题【正确答案】 E【答案解析】 酚妥拉明具有阻断血管平滑肌α1受体和直接扩张血管作用，能使血管舒张，血压下降，静脉和小静脉扩张明显，舒张小动脉使肺动脉压下降，外周血管阻力降低。 第4题【正确答案】 E【答案解析】 安全范围较大。 第5题【正确答案】 B【答案解析】 治疗癫痫持续状态，首选地西泮静脉注射。

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