临床助理医师

【每日一练】临床执业/助理医师每日一练，快来做做看-4月20日

2019-03-16 00:38 1593浏览 3回答

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wo4lala

1楼 · 2019-03-16 01:13.采纳回答

为了帮助2018年临床执业/助理医师的考生朋友们更好的复习，小编特为大家准备了临床执业/助理医师每日一练，希望正在备考临床执业/助理医师考试的考生都可以做做看，预祝广大考生顺利通过考试！

临床助理医师·每日一练

6. 支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用A. 镇咳药B. 镇静药C. 抗生素D. 止血药E. 中草药 7. 支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的A. 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要B. 有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液C. 经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效D. 大咯血者，病变超过二叶肺手术治疗E. 在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息 8. 支气管扩张最有意义的体征是A. 贫血貌B. 杵状指C. 发绀D. 局部哮鸣音E. 局部湿啰音 9. 心电图改变强烈提示慢性肺心病的是A. P波增宽，有切迹B. 右束支阻滞C. V1-V4导联ST-T改变D. 胸前导联顺钟向转位E. V5-V6导联ST段压低 10. 肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的A. 持续低流量吸氧B. 积极控制呼吸道感染C. 常规应用强心剂D. 合理选用呼吸兴奋剂E. 保持呼吸道通畅

「答案及解析」第6题【正确答案】 A【答案解析】支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用镇咳药。因为在支扩的治疗中，清除痰液是控制感染、减少继发感染及减轻全身中毒症状的根本措施。而镇咳药会抑制痰液的排出，中等量（100ml）或大量的咯血，应严格卧床休息，胸部放置冰袋。取侧卧位，轻轻将存留在气管中的积血咳出。垂体后叶素10U加入20～30ml生理盐水或葡萄糖液中，于15～20分钟内缓慢注入，然后以10～40U于5%葡萄糖液500ml中静点维持治疗。咯血量过多，酌情输血。经内科治疗未能控制，可予支气管造影，予栓塞止血。镇静药可以用，可以缓解患者的精神紧张状态，有利于维持呼吸和循环的稳定。第7题【正确答案】 D【答案解析】手术治疗：反复呼吸道急性感染或（和）大咯血患者，其病变范围不超过二叶肺，尤以局部性病变反复大咯血，经药物治疗不易控制，年龄40岁以下，全身情况良好，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。若病变很少，且症状不明显，或病变较广泛累及两侧肺，又伴呼吸功能严重损害的患者，则不宜作手术治疗。第8题【正确答案】 E【答案解析】教材明确描述，支气管扩张变形，痰集聚，容易形成固定的湿啰音。第9题【正确答案】 D【答案解析】慢性肺心病的心电图检查主要表现为右室肥大，可见答案为D项正确。第10题【正确答案】 C【答案解析】肺心功能不全的慢性肺心病患者并不常规使用强心剂。控制心衰治疗时，慢性肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处，因为慢性肺心病患者一般积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不需要加用利尿剂，但对治疗无效的重症患者，可适当援用利尿剂，正性肌力药物或扩血管药物。

临床执业医师·每日一练

一、最佳选择题6.“感时花溅泪，恨别鸟惊心”这种情绪状态是A.心境B.激情C.应激D.美感E.悲哀 7.某患者，说话快，走路快，做事效率高，但脾气暴躁，容易激动，常因与别人意见不一致而争辩。其行为类型属于A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.E型行为 8.当感知过的事物重新出现在眼前时。能够识别出来，这是A.回忆B.识记C.遗忘D.再认E.保持 9.某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗，但又担心术中出现意外，这属于A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突E.多重趋避冲突 10.在人本主义治疗技术中最重要的是A.表达B.分析C.指导D.同情E.倾听「答案及解析」第6题【正确答案】 A【答案解析】心境是指微弱、持久、带有渲染性的情绪状态。第7题【正确答案】 A【答案解析】 A型行为以时间紧迫感，竞争性强，充满敌意为特征，具有这种性格的人易发冠心病已为临床观察和实验证实。B型行为是与A型行为相反的行为模式，C型行为与恶性肿瘤的发生相关，其他选项为干扰项。第8题【正确答案】 D【答案解析】对曾经感知过的事物再度感知的时候，觉得熟悉,认得它是从前感知过的，叫做再认。第9题【正确答案】 C【答案解析】双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现，而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求，指向一个目标的同时又产生了另一个受威胁的目标而需要回避。第10题【正确答案】 E【答案解析】人本主义的心理治疗不同于其他治疗方法的理念，强调以"病人为中心"，发挥其自身的主观能动性，发挥其自身的潜能和积极作用。心理治疗师或咨询师的工作是要调动其自身的积极作用，而不是一味地指导、分析、同情和表达。让来访者有机会表达和诉说是非常重要的，在此过程中来访者会体验到和发现许多原先不了解的东西，因此在技术层面心理咨询师的倾听是十分重要的。因此正确答案应该选E。