【每日一练】临床执业/助理医师每日一练,快来做做看-5月31日
2019-03-16 00:47
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【每日一练】临床执业/助理医师每日一练,快来做做看-5月31日
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为了帮助2018年临床执业/助理医师的考生朋友们更好的复习,小编特为大家准备了临床执业/助理医师每日一练,希望正在备考临床执业/助理医师考试的考生都可以做做看,预祝广大考生顺利通过考试!临床助理医师·每日一练 6. 小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确A. 新生儿贲门括约肌发育不成熟B. 婴儿胃呈水平位C. 婴儿幽门括约肌发育不成熟D. 婴儿肠道相对较长E. 婴儿肠道固定性较差 7. 肾结核最常见的并发症是A. 结核性膀胱炎B. 输尿管节段性狭窄C. *****结核D. 膀胱挛缩和对侧肾积水E. 膀胱**瘘 8. 引起子痫抽搐的主要病理原因是A. 颅内脑组织散在出血点B. 颅内小动脉痉挛,脑水肿C. 血钙低下D. 代谢性酸中毒E. 胎盘毒素 9. 很少经输血传播的病原体是A. 巨细胞病毒B. 脊髓灰质炎病毒C. **螺旋体D. 疟原虫E. 丙型肝炎病毒 10. 代谢性碱中毒常伴发A. 低钾血症B. 低钙血症C. 低钠血症D. 低磷血症E. 低镁血症 「答案及解析」第6题【正确答案】 C【答案解析】 新生儿和婴儿的食管呈漏斗状,食管下段贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃食管反流,易发生溢奶。胃幽门括约肌发育较好。胃呈水平状,再加上幽门紧张度高,自主神经调节功能不成熟,也是婴幼儿时期易呕吐的原因。 第7题【正确答案】 D【答案解析】 肾结核是泌尿外科常见疾患之一,多发于青壮年,本组292例病例中20-40岁占73%。它严重的影响劳动力,如得不到及时治疗,尚能引起严重并发症如:膀胱挛缩,对侧肾盂积水,以及传染至肺、骨等器官。所以本题考虑选D。 第8题【正确答案】 B【答案解析】 子痫是由全身小动脉痉挛、组织缺氧、微循环障碍,血管通透性增加、脑水肿、颅内高压等引起全身动脉压、肺动脉收缩压和平均毛细血管楔压增高而导致的昏迷、呕吐、抽搐。 第9题【正确答案】 B【答案解析】 脊髓灰质炎病毒通过患者的粪便或口腔分泌物传染。病毒感染首先从口进入,在咽、肠等部位繁殖。随后进入血液,侵犯中枢神经系统,沿着神经纤维扩散。病毒破坏了刺激肌肉使之保持活力的神经细胞,这些神经细胞不能再生,从而使其控制的肌肉失去正常功能。而腿部肌肉比手臂肌肉更容易受到影响。有时,病毒对神经系统的破坏影响到了躯干和胸腹部肌肉的正常功能,会导致四肢瘫痪。在严重的情况下,病毒攻击脑干神经细胞,使病人呼吸困难,无法正常说话和吞咽。如果没有外在设备帮助病人正常呼吸,将有生命危险。其它病毒均经血液传播。 第10题【正确答案】 A【答案解析】 代谢性碱中毒是细胞外液中氢离子浓度下降,低于细胞内液,细胞内的氢离子出细胞,进行代偿,为保持细胞内外电中性,钾离子做交换,钾进细胞,引起低钾。 临床执业医师·每日一练 6.患者男性,10岁,右手烧伤,有水疱,剧痛,在现场急救中,为减轻疼痛,最恰当的处理方法是A.肌注地西泮(安定)B.肌注哌替啶(***)C.将手浸入冷水中D.抽吸水疱E.安慰和鼓励受伤者 7.浅Ⅱ度烧伤创面特征是A.局部红肿B.局部水疱C.红自相间D.可见网状栓塞血管E.焦黄无水疱 8.大面积烧伤早期发生的休克多为A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.感染性休克 9.电烧伤急救原则哪项叙述有误A.现场立即断电,行心肺脑复苏B.补液量不能根据烧伤面积计算C.清创特别注意切开减张D.在中期时应用大剂量抗生素E.及时注射破伤风抗毒素 10.下述电烧伤特点错误的是A.电烧伤的出口比入口重B.局部渗出比一般烧伤重C.在关节处可出现跳跃式伤口D.经常出现进行性坏死E.易并发感染 「答案及解析」第6题【正确答案】C【答案解析】对伤者的镇静止痛主要有:安慰鼓励,稳定情绪,酌情使用镇静剂,常用冷浸法减轻手足烧痛。 第7题【正确答案】B【答案解析】烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。 Ⅰ度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱。Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色,充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感,压迫时变白。Ⅲ度烧伤损伤最深。烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退。Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。烧伤后常常要经过几天,才能区分深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤。 第8题【正确答案】C【答案解析】低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。如严重腹泻、剧烈呕吐、大量排尿或广泛烧伤时大量丢失水、盐或血浆;食管静脉曲张破裂、胃肠道溃疡引起大量内出血;肌肉挫伤、骨折、肝脾破裂引起的创伤性休克及大面积烧伤所致的血浆外渗均属低血容量性休克。治疗主要是迅速补充血容量,迅速查明病因并制止继续出血或失液,根据病情决定是否使用升压药。 第9题【正确答案】D【答案解析】应在早期及时注射大剂量抗生素。因深部组织坏死,局部血供障碍,故厌氧菌易感染。 第10题【正确答案】A【答案解析】电烧伤伤口有入口和出口,入口较出口重,入口处常炭化,形成裂口。 推荐阅读
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