临床助理医师

【每日一练】临床执业/助理医师每日一练，快来做做看-5月25日

2019-03-16 00:57 862浏览 2回答

转载请联系作者获得授权，并标注“文章作者”。

2条回答

m7977_3388

1楼 · 2019-03-16 01:28.采纳回答

为了帮助2018年临*执业/助理医师的考生朋友们更好的复习，小编特为大家准备了临*执业/助理医师每日一练，希望正在备考临*执业/助理医师考试的考生都可以做做看，预祝广大考生顺利通过考试！

临*助理医师·每日一练

6. 关于类风湿关节炎的临*特点，下列哪一项叙述错误A. 关节结构破坏很难可逆B. 持续晨僵≥30分钟以*对RA诊断意义较大C. 疼痛是类风湿关节炎的首发症状D. 常见的受累的关节为腕关节E. 受累关节多为对称性 7. 下列哪一项是类风湿关节炎的主要发病机制A. 遗传易感性B. 环境因素C. 免疫紊乱D. 病毒感染E. 药物滥用 8. 22岁*性患者，因关节肿痛*发热3周来院就诊，起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀，晨僵小于10分钟。实验室检查：WBC 3.0×109／L，Plt 90×109／L，24小时尿蛋白定量0.9g，血沉50mm／h，血抗核抗体阳性，补体C3下降。考虑诊断为A. 类风湿关节炎B. 骨关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 原发性干燥综合征E. 系统性血管炎 9. 患者*性，23岁，3年前被诊断为SLE，近一周来出现抽搐、记忆力减退等表现，此时应考虑患者并发A. 狼疮肾B. 抗磷脂抗体综合征C. SSD. 神经精神狼疮E. Jaccoud病 10. 下列哪种疾病不是风湿性疾病A. 多发性肌炎B. 系统性血管炎C. 炎性肠病关节炎D. 纤维肌痛症E. 吉兰-巴雷综合征

「答案及解析」第6题【正确答案】 B【答案解析】晨僵是类风湿关节炎临*特点之一，但持续≥1小时以*对类风湿关节炎的意义较大。第7题【正确答案】 C【答案解析】免疫紊乱是类风湿关节炎的最主要发病机制；主要是T细胞受到不同的抗原刺激而活化增殖，产生大量的致炎性因子，导致炎性细胞因子和抗炎性细胞因子处于失衡状态，导致关节滑膜发生慢性炎症等等。第8题【正确答案】 C【答案解析】患者青年*性，出现关节疼痛同时*有血液系统、肾脏多系统受累，实验室检查抗核抗体阳性、补体下降，根据美国风湿病学会推荐的系统性红斑狼疮分类标准，首先考虑诊断系统性红斑狼疮。第9题【正确答案】 D【答案解析】在SLE疾病的前5年并发神经系统疾病、脑血管意外发病率较高，本例患者3年前被诊断为SLE，现出现抽搐、记忆力减退应考虑并发神经系统病变，又称为狼疮脑，主要表现是癫痫为常见。第10题【正确答案】 E【答案解析】吉兰-巴雷综合征是自身免疫介导的迅速进展而大多可恢复的多发性神经病，主要病变是周围神经广泛炎症性节段性脱髓鞘；全称为：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。

临*执业医师·每日一练

6.菌痢流行间歇期间的重要传染源是A.急性期病B.轻症病人C.重症病人D.急性恢复期病人E.慢性病人和带菌者 7.关于一期**的叙述错误的是A.有不洁**史B.可出现硬下疳C.**血清学阴性D.有心血管**E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出 8.以下哪种疾病不属于性传播疾病A.**B.**C.弓形虫病D.尖锐湿疣E.生殖道疱疹 9.关于淋病，以下哪项不对A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引起的D.淋病属于性传播疾病E.宫颈分泌物涂片找至淋球菌，是诊断淋病的金标准 10.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是A.早期潜伏梅毒B.一、二期梅毒C.三期梅毒D.晚期梅毒E.晚期潜伏梅毒

「答案及解析」第6题【正确答案】 E【答案解析】患者和带菌者为传染源，其中轻型患者、慢性患者及带菌者不易被发现，作为传染源的意义更大。第7题【正确答案】 D【答案解析】 1.一期梅毒主要表现为硬下疳。2.二期梅毒主要表现为皮肤梅毒疹。3.三期梅毒主要表现为永久性皮肤黏膜损害，并可侵犯多种组织器官危及生命。基本损害为慢性肉芽肿。第8题【正确答案】 C【答案解析】弓形虫感染（病）是由弓形虫引起的人兽共患病。通过先天性和获得性两种途径感染。人感染后多呈隐性感染，既没有或很少临床表现，又不易用常规方法检获病原体，在免疫功能低下时，可引起中枢神经系统损害和全身性播散性感染。先天性感染常致胎儿畸形，且病死率高，是优生学关注的严重问题。第9题【正确答案】 E【答案解析】分泌物涂片检查：可能有假阳性，只能作为筛查手段。淋病奈瑟菌培养是诊断淋病的金标准方法。第10题【正确答案】 B【答案解析】患一、二期梅毒孕妇的传染性最强，未经治疗的一、二期梅毒孕妇几乎100%的传给胎儿，早期潜伏梅毒（感染不足2年，比较临床无梅毒性损害表现，梅毒血清学试验阳性）孕妇感染胎儿的可能性达80%以上。