临床助理医师

【每日一练】临床执业/助理医师每日一练，快来做做看-5月21日

2019-03-16 00:29 1950浏览 2回答

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流星雨0858

1楼 · 2019-03-16 01:29.采纳回答

为了帮助2018年临*执业/助理医师的考生朋友们更好的复习，小编特为大家准备了临*执业/助理医师每日一练，希望正在备考临*执业/助理医师考试的考生都可以做做看，预祝广大考生顺利通过考试！

临*助理医师·每日一练

6. 患者*性，38岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是A. 髋关节前脱位、坐骨神经损伤B. 髋关节前脱位、闭孔神经损伤C. 髋关节后脱位、坐骨神经损伤D. 髋关节中心脱位、坐骨神经损伤E. 髋关节后脱位、股神经损伤 7. 患者男性，55岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体见：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，最可能的诊断是A. 股骨颈骨折B. 骨盆骨折C. 髋关节前脱位D. 股骨干骨折E. 髋关节后脱位 8. 股骨髁*骨折及膝关节脱位易损伤A. 胫神经B. 坐骨神经C. 腓总神经D. 桡神经E. 正中神经 9. 一男孩，10岁。右膝部疼痛跛行2年，有夜间痛，检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm／h。X线片示髋关节骨质疏松，诊断优先考虑为A. 髋关节类风湿性滑膜炎B. 髋关节结核性滑膜炎C. 髋关节一过性滑膜炎D. 髋关节风湿性滑膜炎E. 膝关节滑膜结核 10. 诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A. 低热盗汗、乏力、食欲不振B. 贫血、血沉增快C. 腰痛、活动困难、棘突叩痛D. X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E. 结核菌素试验阳性「答案及解析」第6题【正确答案】 C【答案解析】髋关节后脱位：伤后出现髋痛，髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形；右足背麻木，背屈无力提示坐骨神经损伤。第7题【正确答案】 E【答案解析】髋关节后脱位：伤后出现髋痛，髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形；第8题【正确答案】 A【答案解析】股骨髁*骨折及膝关节脱位易损伤胫神经。腓总神经损伤多见于腓骨小头处损伤。股骨自腓肠肌起始点*2～4cm范围内的骨折，称股骨髁*骨折，此处有胫神经*行，故易损伤。第9题【正确答案】 B【答案解析】夜间痛是骨结核的表现，这种痛是持续的性，不缓解的。这是它的一个特点。再加*“血沉28mm／h。X线片示髋关节骨质疏松”，故首先考虑结核。题干己经描述到: 检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm／h。X线片示髋关节骨质疏松最可能提示：髋关节结核。第10题【正确答案】 D【答案解析】 X线片*表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。骨质破坏集中在椎体的*缘或下缘，很快侵犯至椎间盘，表现为椎体终板的破坏和进行性椎间隙狭窄，并累及邻近两个椎体。

临*执业医师·每日一练

6. 对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A. 血清ALT升高B. HBeAg阳性C. HBV-DNA阳性D. 有自身免疫性疾病E. 血清胆红素正常 7. 流脑发生的皮肤淤点病理基础是A. 血管脆性增加B. 血小板减少，凝血因子消耗C. 广泛血管内凝血D. 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E. 细菌外毒索引起小血管栓塞性炎症 8. 慢性病毒性肝炎病程一般为A. ＜2个月B. 2～4个月C. ＜5个月D. ＜半年E. ＞半年 9. **孕妇传给胎儿其传染性最强的是A. 早期潜伏**B. 一、二期**C. 三期**D. 晚期**E. 晚期潜伏** 10. 艾滋病的表现中哪种是错误的A. 体质性疾病B. 神经系统症状C. 免疫缺陷所致感染D. 免疫缺陷所致肿瘤E. 顽固休克「答案及解析」第6题【正确答案】 D【答案解析】干扰素能诱发自身免疫性疾病：如甲状腺炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、风湿性关节炎、红斑狼疮样综合征、血管炎综合征和1型糖尿病等，停药可减轻。第7题【正确答案】 D【答案解析】细菌侵袭皮肤血管内皮细胞，迅速繁殖并释放内毒素，通过刺激巨噬细胞释放的炎症因子作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死、细胞浸润及栓塞，临床可出现在皮肤黏膜瘀点。第8题【正确答案】 E【答案解析】（1）急性肝炎:①有与确诊病毒性肝炎患者密切接触史；②指近期内出现如乏力、食欲减退、恶心等症状；体征有肝大并有压痛和叩痛，轻度脾大；③化验血清ALT升高。血清胆红素>17.1μmol/L，诊为急性黄疸型肝炎；否则为急性无黄疸型肝炎。（2）慢性肝炎:诊断标准同前临床表现所述，病程超过半年未愈者。第9题【正确答案】 B【答案解析】患一、二期梅毒孕妇的传染性最强，未经治疗的一、二期梅毒孕妇几乎100%的传给胎儿，早期潜伏梅毒（感染不足2年，比较临床无梅毒性损害表现，梅毒血清学试验阳性）孕妇感染胎儿的可能性达80%以上。第10题【正确答案】 E【答案解析】滋病没有顽固休克的临床表现，所以E项是错的。HIV是一种能攻击人体内脏系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标，大量破坏T4淋巴组织，产生高致命性的内衰竭。这种病毒在地域内终生传染，破坏人的免疫平衡，使人体成为各种疾病的载体。HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于抵抗能力过低，丧失复制免疫细胞的机会，从而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。所以，艾滋病是体质性疾病。