【每日一学】临床护理操作规范流程——导尿

二． 导尿

①在病房：核对病人→XX，您好，我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责。由于您小便小不出来，医生开了医嘱让我开为您导尿。导尿就是将一根导尿管的前端从尿道口插入膀胱引出尿液。
插导尿管时可能会有些不适，但我会尽量轻柔的，让您没什么疼痛，您先清洗一下会阴，我去准备一下，一会儿就回来→关门窗，拉屏风。
②在治疗室：洗手、带口罩→准备用物(浴巾、橡胶单、持物钳、洗必泰溶液、弯盘一个、清洗包(包内含弯盘1个【弯盘内手套一只(左)】、治疗碗【碗内棉球不少于6个、血管钳】)、导尿包(治疗巾、洞巾、治疗碗【碗内2个小药杯(多的是消毒棉球，少的是石蜡棉球)、导尿管2个、镊子、血管钳、纱布1块、标本瓶一只】、手套包(内含手套)【手套包放在最下面】。
③在病房：再次核对病人，将治疗车推至病人床尾→将尿盆放在床尾凳子上→(边做边说)我已经准备好了，现在我们开始吧，顺手将治疗盘放在床头柜上，将弯盘置于右下角→(边做边说)把手伸进病人被子里，我先来帮你脱下裤子(脱对侧裤腿)露出近侧的一条腿，用浴巾盖上。→(边做边说)你把屁股抬一下，将橡胶单垫于病人屁股下→检查清洗包，在治疗车上打开清洗包。打开包布后将弯盘托于手中，将包布置于治疗车下，然后将弯盘置于治疗车上→检查洗必泰溶液，冲洗瓶口，倒入治疗碗中→手托弯盘放于橡胶单上，拿出治疗碗(碗尽量往上放　)→对病人说我现在帮你消毒可能会有点凉。
戴上头套，用棉球分别擦洗阴阜、对侧大**、近侧大**、对侧小**、近侧小**、尿道口到肛门。→脱掉手套扔到弯盘内，撤掉治疗碗和弯盘，放在治疗车下→对病人说，接下来我为您导尿，不要紧张，我会轻轻的，让你没什么感觉。
→在病人两腿间打开导尿包(注意位置)→用持物钳打开治疗巾，稍微挪一下洞巾，将消毒棉球置于右下角→倒洗必泰溶液(注意勿跨越无菌区)→在治疗车上打开手套包→涂滑石粉，戴上手套(注意戴法，勿污染手套，注意大拇指)→铺洞巾，并将用物摆放好→**导尿管前端(2根)，用血管钳夹住1根放于治疗碗中→将消毒棉球放于弯盘上方，托弯盘至病人臀部。对病人说，我现在帮您再消毒一次，用左手拔开病人大**(注意手放上去之后一直到最后结束才可以拿开)、尿道口到肛门、对侧小**、近侧小**、尿道口到肛门→消毒完毕，手托弯盘置于治疗巾尾部(注意手不要出治疗巾)→将治疗碗放至病人臀部，对病人说我现在帮您导尿，您哈哈气→插导尿管，先插4-6cm，见尿后再插进去1-2cm→左手固定导尿管→放尿(如需留取中段尿就留一下)放2次→放完后，对病人说，现在我来帮您拔管，将纱布放在导尿管上(左手拿住)，用右手拔管，拔掉后用右手按住纱布，左手拿开洞巾，换用左手按纱布，帮病人擦拭一下。
→整理用物(如留有尿标本，将标本瓶拿出)，对病人说，如果有什么事请按床头铃，我也会随时来看你的→撤。敬请期待下期：临床护理操作规范流程——吸氧

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