临床助理医师

【每日一练】临床执业/助理医师每日一练，快来做做看-6月5日

2019-03-15 00:40 557浏览 2回答

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1楼 · 2019-03-15 00:50.采纳回答

为了帮助2018年临床执业/助理医师的考生朋友们更好的复习，小编特为大家准备了临床执业/助理医师每日一练，希望正在备考临床执业/助理医师考试的考生都可以做做看，预祝广大考生顺利通过考试！

临床助理医师·每日一练

1.诊断呼吸衰竭最重要的动脉血气分析指标是A. 动脉血氧分压低于60mmHgB. 动脉血二氧化碳分压高于50mmHgC. pH值低于7.35D. 二氧化碳结合力高于29mmoL／LE. BE<-2.3mmol／L 2.焦虑症不应出现下述哪一条症状A. 焦虑B. 紧张C. 恐惧D. 幻听E. 自主神经系统症状 3. 溶栓禁忌证较多，但是下列不是其禁忌证的是A. 颅内出血或性质不明的卒中史B. 6个月缺血性卒中史C. 中枢神经系统损伤或肿瘤或房室畸形D. 3周内严重创伤/大手术/头部外伤史E. 有高血压，但是能控制的 4. . 患者男性，40岁，车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部。疼痛加剧。且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示腰4、5间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是A. 腰部肌筋膜炎B. 慢性腰部损伤C. 强直性脊柱炎D. 劳累性腰痛E. 腰椎间盘突出症 5. 腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括A. 住院时间短B. 术后疼痛轻C. 可早期恢复正常活动D. 腹壁创伤的并发症少E. 胆管损伤的风险性小「答案及解析」

第1题【正确答案】 A【答案解析】因为二氧化碳在弥撒力比氧气强，所以不一定以CO2为准。第2题【正确答案】 D【答案解析】焦虑症患者表现焦虑、恐慌和紧张情绪，感到最坏的事即将发生，常坐卧不安，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪，对外界刺激易出现惊恐反应，常伴有睡眠障碍和植物神经紊乱现象，如入睡困难、做恶梦、易惊醒、面色苍白或潮红、易出汗、四肢发麻、肌肉跳动、眩晕、心悸、胸部有紧压感或窒息感、食欲不振、口干、腹部发胀并有灼热感、便秘或腹泻、尿频、月经不调、性欲缺乏等。其中不包括幻听。第3题【正确答案】 E【答案解析】溶栓治疗的绝对禁忌证包括：颅内出血或性质不明的卒中史、6个月缺血性卒中史、中枢神经系统损伤或肿瘤或房室畸形、3周内严重创伤/大手术/头部外伤史、1个月内胃肠道出血史、明确的出血性疾病、主动脉夹层、24小时内做过不能压迫止血部位的穿刺，相对禁忌证包括：6个月内TIA发作史、口服抗凝药、妊娠或产后未超过1周、未能控制的高血压、严重肝病、感染性心内膜炎、活动期消化性溃疡、长时间或创伤性胸外按压。第4题【正确答案】 E【答案解析】典型腰椎间盘突出症患者，根据病史、症状、体征，以及X线平片上相应神经节段有椎间盘退行性表现者即可作出初步诊断。所以本题考虑选E。圆形压迹是突出的椎间盘压迫脊髓的表现。第5题【正确答案】 E【答案解析】腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊住院时间短、术后疼痛轻、可早期恢复正常活动、腹壁创伤的并发症少，但胆道损伤的风险性并不小。

临床执业医师·每日一练

1.新生儿病理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现黄疸B.足月儿2周内消退C.早产儿3～4周内消退D.血清胆红素8-10mg/dlE.血清结合胆红素1mg/dl 2.下列哪项不是谵妄的表现A.定向力丧失B.意识模糊C.感觉错乱D.对各种刺激无反应E.躁动不安 3.引起便血的结肠疾病不包括A.阿米巴痢疾B.急性细菌性痢疾C.肠套叠D.血吸虫病E.溃疡性结肠炎 4.吸气性呼吸困难的特点是A.吸气显著费力B.三凹征C.鼻翼煽动D.端坐呼吸E.蹲踞呼吸 5.青年患者胸痛，下列可能性最小的是A.结核性胸膜炎B.心肌炎C.心绞痛D.自发性气胸E.心肌病

「答案及解析」第1题【正确答案】 A【答案解析】新生儿病理性黄疸出现过早（出生后24小时内）。第2题【正确答案】 D【答案解析】对各种刺激无反应是中、重度昏迷的临床表现。其他均为谵妄表现。第3题【正确答案】 C【答案解析】肠套叠为末端回肠套入回盲部，归类为小肠疾病引起的便血。第4题【正确答案】 B【答案解析】吸气性呼吸困难严重者可见“三凹征”，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷，此为典型表现。第5题【正确答案】 C【答案解析】 40岁以上者多考虑心绞痛、心梗、支气管肺癌。