【每日一练】临床执业/助理医师每日一练，快来做做看-7月13日

为了帮助2018年临*执业/助理医师的考生朋友们更好的复习，小编特为大家准备了临*执业/助理医师每日一练，希望正在备考临*执业/助理医师考试的考生都可以做做看，预祝广大考生顺利通过考试！临*执业医师·每日一练1.慢粒白血病下列哪项错误A.晚期骨髓内纤维组织增多B.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降C.骨髓中原始细胞<10％，而以中晚幼粒细胞为主D.血清维生素B12浓度增高E.周围血中中性粒细胞百分数增多【正确答案】B【答案解析】骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多，但一般不超过5%~10%，嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红约10~50：1，幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少。90％患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。2.关于血尿哪项是错误的A.红细胞超过3个／高倍视野称为镜下血尿B.几乎所有急性肾炎均有血尿C.血尿见于肾血管畸形D.运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起E.三杯试验第三杯旱血尿表示病变在肾小球【正确答案】E【答案解析】尿三杯试验参照血尿或脓尿与排尿先后的关系进行分析，了解其来源于泌尿道哪个部位。前段血尿或脓尿提示病变在前尿道；终末血尿或脓尿提示病变在膀胱颈和三角区或后尿道等；全程血尿或脓尿则病变在*尿路或膀胱。1、第一杯尿，排尿开始出现血尿或脓尿，后两杯清晰，提示病变在前尿道，如尿道炎等。2、第一杯尿和第二杯尿清晰，第三杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的血尿或脓尿，提示病变部位在膀胱底部、后尿道或***部位，如***炎、**炎等。3、三杯皆混浊或出现血尿，提示病变部位在膀胱或膀胱以*部位，如肾盂肾炎，肾小球炎等。4、血尿如三杯尿呈均匀血色，镜检都有大量红细胞，多见于肾结核、肾结石、肾炎等；仅有前段血尿者，见于尿道损伤、肿瘤、***炎以及肉阜等；仅有后段（第三杯）血尿者，见于急性膀胱炎、膀胱结石或肿瘤、***病变等。5、脓尿如三杯尿均呈混浊，镜下全程有大量脓细胞，多见于输尿管炎、肾盂肾炎、肾脓肿、肾积脓、肾肿瘤合并感染、泌尿生殖系邻近器官或组织的脓肿向尿路穿破等；脓尿仅见于第一杯者，见于急性、慢性前尿道炎；仅有终末脓尿者，如***炎、**炎、后尿道炎等。3.慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是A.感染、发热B.外伤、失血C.呕吐*腹泻D.血尿酸或血钙过低E.心力衰竭【正确答案】D【答案解析】慢性肾功能不全肾功能加重的诱因1、感染全身或局部感染，包括普通细菌感染、病毒感染、结核杆菌感染，临*表现可不典型。2、容量不足全身性疾病或肠道疾病造成的呕吐腹泻、进食不足、出血、扩血管药物等使血容量下降，可使慢性肾功能不全突然明显加重。3、尿路梗阻如结石、***肥大／肿瘤、输尿管压迫等。4、肾毒性药物的应用氨基糖苷类抗生素、造影剂、化疗药等。5、高血压不能控制、心功能不全等。4.关于初乳，下列哪项不正确A.呈淡黄色，含有丰富的脂质B.含蛋白质多C.含乳糖较少D.含β胡萝卜素多E.含大量免疫抗体，如分泌型IgA【正确答案】A【答案解析】初乳中的蛋白质含量远远高出常乳。特别乳清蛋白质含量高。初乳内含比正常奶汁多5倍的蛋白质，尤其是其中含有比常乳更丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、生长因子、巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞。这些物质都有防止感染和增强免疫的功能。初乳中的维生素含量也显著高于常乳。维生素B2在初乳中有时较常乳中含量高出3～4倍，尼克酸在初乳中含量也比常乳高。初乳中乳糖含量低，灰分高，特别是钠和氯含量高。微量元素铜、铁、锌等矿物质的含量显著高于常乳，口感微咸。初乳中含铁量约为常乳的3～5倍，铜含量约为常乳的6倍。另外，初乳中还含大量的生长因子，尤其是*皮生长因子，可以促进新生儿胃肠道*皮细胞生长，促进肝脏及其他组织的*皮细胞迅速发育，还参与调节胃液的酸碱度。初乳由于其感观不佳，口感微咸，以及热稳定性差等特点，不适用于加工成日常饮用乳。目前市面*也出现了不少初乳产品，主要保留的活性物质是初乳中的免疫球蛋白。乳内各种成分的含量与常乳相差悬殊。干物质含量很高，含有丰富的球蛋白、清蛋白、酶、维生素、溶菌素等，但乳糖的量较少，酪蛋白的相对比例较少。其中蛋白质能直接被吸收，增强孩子的抗病能力。初乳中的维生素A和C比常乳中高10倍，维生素D比常乳中高3倍。初乳中含有较高的无机质，特别富含镁盐，能促进消化管蠕动，有利于消化活动。在分娩后的一到两天内，初乳的成分接近于母亲的血浆。以后初乳的成分几乎逐日都有明显变化，蛋白质和无机质的含量逐渐减少，乳糖含量逐日增加，酪蛋白比例逐日上升，经过六至十五日的时间转变为常乳。临床助理医师·每日一练1.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A.单胺氧化酶B.多巴胺脱羧酶C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚胺邻甲基转移酶E.胆碱脂酶【答案】B【解析】脑内多巴胺递质通路主要为黑质-纹状体系。黑质致密部多巴胺能神经元自血流摄入左旋酪氨酸在细胞内酪氨酸羟化酶作用下转化为左旋多巴，左旋多巴经多巴胺脱羧酶转化为多巴胺。通过黑质-纹状体束，多巴胺作用于壳核、尾状核突触后神经元，最后被分解成高香草酸医学教|育网原创。2.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤【答案】E【解析】右旋多巴和心受体拮抗剂对静止性震颤均无明显疗效，该症状可能与丘脑外侧腹核等结构功能异常有关医学教|育网原创。3.低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是A.多见于中老年患者B.颅神经受损C.对称性弛缓性瘫痪D.腱反射亢进E.病理反射阳性【答案】C【解析】低钾型周期性麻痹以青壮年发病居多，男性多于女性，为双侧对称性的四肢弛缓性瘫痪，近端重，肌张力低，腱反射减弱或消失医学教|育网原创。4.阿尔茨海默病的首发和明显症状主要为A.人格改变B.近记忆减退C.情绪急躁易怒D.幻觉E.妄想【答案】B【解析】人格改变主要出现在阿尔茨海默病（AD）的早期。记忆障碍是首发症状。5.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是A.4～6周B.6～8周C.8～12周D.12～16周E.16-20周【答案】C【解析】急性肺脓肿多为厌氧菌感染，一般均对青霉素敏感。仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感，但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根据病情严重程度决定青毒素剂量。抗菌药物疗程8～12周，直至X线胸片脓腔和炎症消失，或仅有少量的残留纤维化。推荐阅读

点击报名>>⊙【每日一练】医考学霸养成记——打卡学习计划（汇总）
友情推荐：
2018年临床执业医师考试辅导>>
2018年临床助理医师考试辅导>>
2018年临床执业医师考试复习经验戳这里>>
2018年临床助理医师考试复习经验戳这里>>
2018年临床执业医师考试报考政策（报名条件、考试时间、分数线）戳这里>>
2018年临床助理医师考试报考政策（报名条件、考试时间、分数线）戳这里>>
2018年临床执业医师考试考试动态（报名时间、入口、现场审核、准考证、成绩、证书信息戳这里>>
2018年临床执业医师考试考试动态（报名时间、入口、现场审核、准考证、成绩、证书信息戳这里>>

0人赞 添加讨论(0) 回答 举报

在分娩后的一到两天内