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1.头孢类抗生素分类: 记忆口诀 一拉定唑林氨苄 二呋孟替克丙烯 三肟他啶哌曲松 四代吡肟骑匹马 五代洛林托罗普 内容解释 一代四种:头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄; 二代五种:头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯; 三代六种:头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松; 四代二种:头孢吡肟、头孢匹罗; 五代三种:头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。 2.四环素抗菌谱 记忆口诀: 二菌四体一虫灵 内容解释 二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。 3.磺胺类抗菌谱 记忆口诀: 二菌一体和一虫 外加结核与麻风 内容解释 二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。 注:磺胺类不良反应预防:碱化尿液多饮水,定期检查尿常规。 4.抗疟药记忆口诀: 控制疟疾用氯喹, 根治须加伯氨喹。 进入疟区怎么办, 乙胺嘧啶来防范。 伯氨喹啉毒性大, 特异体质慎用它。 内容解释 氯喹是控制疟疾症状的首选药物,进行根治治疗,常用氯喹与伯氨喹联合治疗;疟疾可用乙胺嘧啶预防;伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大,易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热,停药后自行恢复。少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶),立即停药,给予地塞米松或泼尼松可缓解,并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液,严重者输血。 5.甲硝唑抗菌谱 记忆口诀: 甲硝唑药作用灵, 原虫滴虫厌氧菌; 肠内肠外阿米巴, 效果良好首选它。 内容解释 甲硝唑对原虫、**毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂,肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。 6.青霉素抗菌谱 记忆口诀: 窄谱杀菌青霉素, 竞争菌体转肽酶; 粘肽合成受干扰, 阳性细菌杀灭掉; 过敏反应危险大, 一问二试三观察。 内容解释 青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。使粘肽合成收到干扰;主要作用于G细菌;其中,青霉素最危险的不良反应是过敏,必须严格规范操作:一问:询问过敏史;二试:用药前做皮肤过敏试验;三观察:用药后观察30分钟。 记忆口诀: 链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩) 内容解释 通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事,就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。 7.氨基甙类 记忆口诀: 氨基甙类杀菌剂, 抑制菌体蛋白质; 对抗阴性杆菌灵, 链卡还治结核病; 耳肾毒性最严重, 控制剂量定慎用。 内容解释 氨基甙类属于杀菌剂,主要作用机制是抑制菌体蛋白质的合成,对G-杆菌有很好的作用;同时,氨基甙类是治疗结核病有很好的效果,是抗结核的一线药物。特别注意的是,其不良反应主要是耳毒性、肾毒性,因此治疗上必须严格控制剂量。 8.链霉素抗菌谱 记忆口诀: 联合***, 治疗结核病; 配合青霉素, 心内膜炎停; 合用四环素, 治疗布氏病; 配伍用SD, 鼠疫兔热病。 内容解释 链霉素目前抗药性很高,因为其抗药性和毒性反应临床较少多带带使用,一般联合用药: (1)可与***联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例,或其他敏感分枝杆菌感染; (2)可与青霉素联合治疗或预防草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎; (3)可与四环素联合用于治疗布氏杆菌病; (4)亦可与磺胺嘧啶(SD)联合用于鼠疫、土拉菌病(兔热病)治疗。 9.氯喹的不良反应 记忆口诀: 不良反应比较少, 头痛耳鸣胃肠道; 长期用药易蓄积, 须注意血、心眼。 内容解释 氯喹口服一般可能出现的反应有:头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣、烦躁等。在大剂量、长疗程用药时,有以下常见的不良反应,需密切注意: (1)可引起溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等; (2)对眼的毒性,因氯喹可由泪腺分泌,并由角膜吸收,在角膜上出现弥漫性白色颗粒,停药后可消失; (3)氯喹偶可引起窦房结的抑制,导致心律失常、休克,严重时可发生阿斯综合征,而导致死亡。 10.氯霉素的抗菌谱 记忆口诀: 老眼昏花, 儿女厌养; 伤心寒心, 复伤寒心。 内容解释 分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。
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1.头孢类抗生素分类:
记忆口诀
一拉定唑林氨苄
二呋孟替克丙烯
三肟他啶哌曲松
四代吡肟骑匹马
五代洛林托罗普
内容解释
一代四种:头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄;
二代五种:头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯;
三代六种:头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松;
四代二种:头孢吡肟、头孢匹罗;
五代三种:头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。
2.四环素抗菌谱
记忆口诀:
二菌四体一虫灵
内容解释
二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。
3.磺胺类抗菌谱
记忆口诀:
二菌一体和一虫
外加结核与麻风
内容解释
二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。
注:磺胺类不良反应预防:碱化尿液多饮水,定期检查尿常规。
4.抗疟药记忆口诀:
控制疟疾用氯喹,
根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办,
乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大,
特异体质慎用它。
内容解释
氯喹是控制疟疾症状的首选药物,进行根治治疗,常用氯喹与伯氨喹联合治疗;疟疾可用乙胺嘧啶预防;伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大,易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热,停药后自行恢复。少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶),立即停药,给予地塞米松或泼尼松可缓解,并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液,严重者输血。
5.甲硝唑抗菌谱
记忆口诀:
甲硝唑药作用灵,
原虫滴虫厌氧菌;
肠内肠外阿米巴,
效果良好首选它。
内容解释
甲硝唑对原虫、**毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂,肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。
6.青霉素抗菌谱
记忆口诀:
窄谱杀菌青霉素,
竞争菌体转肽酶;
粘肽合成受干扰,
阳性细菌杀灭掉;
过敏反应危险大,
一问二试三观察。
内容解释
青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。使粘肽合成收到干扰;主要作用于G细菌;其中,青霉素最危险的不良反应是过敏,必须严格规范操作:一问:询问过敏史;二试:用药前做皮肤过敏试验;三观察:用药后观察30分钟。
记忆口诀:
链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)
内容解释
通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事,就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
7.氨基甙类
记忆口诀:
氨基甙类杀菌剂,
抑制菌体蛋白质;
对抗阴性杆菌灵,
链卡还治结核病;
耳肾毒性最严重,
控制剂量定慎用。
内容解释
氨基甙类属于杀菌剂,主要作用机制是抑制菌体蛋白质的合成,对G-杆菌有很好的作用;同时,氨基甙类是治疗结核病有很好的效果,是抗结核的一线药物。特别注意的是,其不良反应主要是耳毒性、肾毒性,因此治疗上必须严格控制剂量。
8.链霉素抗菌谱
记忆口诀:
联合***,
治疗结核病;
配合青霉素,
心内膜炎停;
合用四环素,
治疗布氏病;
配伍用SD,
鼠疫兔热病。
内容解释
链霉素目前抗药性很高,因为其抗药性和毒性反应临床较少多带带使用,一般联合用药:
(1)可与***联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例,或其他敏感分枝杆菌感染;
(2)可与青霉素联合治疗或预防草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎;
(3)可与四环素联合用于治疗布氏杆菌病;
(4)亦可与磺胺嘧啶(SD)联合用于鼠疫、土拉菌病(兔热病)治疗。
9.氯喹的不良反应
记忆口诀:
不良反应比较少,
头痛耳鸣胃肠道;
长期用药易蓄积,
须注意血、心眼。
内容解释
氯喹口服一般可能出现的反应有:头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣、烦躁等。在大剂量、长疗程用药时,有以下常见的不良反应,需密切注意:
(1)可引起溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等;
(2)对眼的毒性,因氯喹可由泪腺分泌,并由角膜吸收,在角膜上出现弥漫性白色颗粒,停药后可消失;
(3)氯喹偶可引起窦房结的抑制,导致心律失常、休克,严重时可发生阿斯综合征,而导致死亡。
10.氯霉素的抗菌谱
记忆口诀:
老眼昏花,
儿女厌养;
伤心寒心,
复伤寒心。
内容解释
分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。
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