绝经综合征的治疗

1.一般治疗
对症状轻微者，可给予耐心解释、安慰，以消除顾虑。必要时根据病情选用
适量的镇静药以助睡眠。谷维素有助于调节自主神经功能。补充钙剂和维生素D。
2.性激素治疗（HT）
在**功能开始减退及出现相关症状后即可应用。原则是：生理性补充、个体化处理、以最小量达到最好效果。HT应在有适应证而无禁忌证的情况下，科学、合理、规范的应用并定期监测。
（1）适应证：①绝经相关症状；②泌尿生殖道萎缩症状；③低骨量及绝经后骨质疏松症。
（2）禁忌证：①已知或怀疑妊娠；②原因不明的**流血或**内膜增生；③已知或怀疑患有乳腺癌；④已知或怀疑患有与性激素相关的恶性肿瘤；⑤6个月内患有活动性血栓疾病；⑥严重肝肾功能障碍；⑦血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮；⑧与孕激素相关的脑膜瘤。
（3）治疗方案：根据患者具体情况个体化治疗，选用最小有效剂量。
1）单一雌激素治疗：适用于已行**切除术的妇女。
2）单一孕激素治疗：适用于绝经过渡期，存在雌激素应用禁忌证者，可周期性应用或连续性应用。
3）雌、孕激素联合治疗：适用于有**患者。可连续序贯治疗、周期序贯治疗、连续联合应用。
4）雌、雄激素联合应用：适用于不需要保护**内膜而需要雄激素者。
5）雌、孕、雄激素联合应用：适用于有**并需加用雄激素患者。
3.其他药物治疗如钙剂、维生素D、降钙素及双膦酸盐类等。

学习