执业医师考试病史采集该怎么写

2019-01-07 12:45 1737浏览 7回答
是写成大病历的形式,就是自己往上编,像是患者3天前无明显诱因出现发热,伴腹泻呕吐,未做任何处理....还是写问诊,就是问是不是发热,有没有到过其他医院就诊......到底是哪样子写,才能得分

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齐晨光
1楼 · 2019-01-07 13:34.采纳回答

我也是有相同的困惑,昨天看了贺银成的视频后纠结死了,请问楼主现在知道怎么写答案了吗,看到麻烦回复我,给我发消息也好

黄琦忠
2楼-- · 2019-01-07 13:41

一般给你几个症状,你要做个大概的诊断。然后围绕你的诊断进行病史采集,比如患者症状咳嗽,那你就要围绕与咳嗽有关的疾病进行询问:咳嗽有没有痰、血、伴发有什么症状。再给出该做什么辅助检查等等。我是08年过的,记得不太全面,大概就是这样。祝你好运。

龚奕丹
3楼-- · 2019-01-07 13:37

请问你后来考试过了吗

龙建佑
4楼-- · 2019-01-07 13:35

请问你考试过了吗?我今年考试跟你一样 着急中|

黄琪慧
5楼-- · 2019-01-07 13:34

医师资格考试中的一大重点就是执业医师实践技能考试,病史采集是实践技能考试中必须会做且要做到完全拿分的知识点。问诊则是病史采集中最先需要做的内容,格式如下,题型简单,请务必得分: 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分) ① 体温多少,是否持续发热,热型,有无寒战(1分) ② 咳嗽的性质,咳嗽出现的时间与节律(晨起或改变体位时加剧),咳嗽的音色(2分) ③ 痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系,咳出脓痰后体温是否下降(2分) ④ 发作诱因及有无咯血、胸痛、呼吸困难等伴随症状(2分) ⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分) 2. 诊疗经过医学|教育网整理(2分) ① 是否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ② 治疗情况如何(1分) (二)相关病史(3分) 1. 有无药物过敏史(1分) 2. 与该病有关的其他病史:既往有无口腔和鼻咽部疾病手术史,吸烟史(2分) 二、格式 按以下格式回答,已经可以得一半分了。 1. 根据主诉及相关鉴别询问 ① xxxxxx ② xxxxxx ③ xxxxxx ④ xxxxxx ⑤ xxxxxx 2. 诊疗经过 ① 是否到过医院就诊,作过那些检查 ② 治疗情况如何 (二)相关病史 1. 有无药物过敏史 2. 与该病有关的其他病史 答题的时候千万要注意:条目不清、字迹潦草或乱答一气,会严重影响考官的情绪,会影响考官在卷面上找答案的耐心。答题时答案要工整有条理,不要浪费时间多答题,这是不给分的。 更多信息可关注我方网站

齐志峰
6楼-- · 2019-01-07 13:30

请问你考试过了吗,有影响吗!

辛子峰
7楼-- · 2019-01-07 13:23

病史采集题是根据大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧,进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。 1.问病史:包括以下5部分 病因、诱因 主要症状的特点 伴随症状 全身状态,即发病后一般状态 诊疗经过 2.即往史 相关病史 药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项) 3.问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分。 4.围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁女发热咳血结核的可能性较大,而45岁男发热咳血则考虑为肺癌,两者采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的,总知,采集时如按照上面的方式,大部分分值已到手。 今年的考试增加了几个症状: 皮肤粘膜出血:考虑:白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病; 便秘与腹泻:则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等; 肿块:主要了解颈部肿块和腹部肿块; 其它不再细述。

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