四环素类

首选——立克次体、支原体、衣原体以及某些螺旋体。
还可首选——鼠疫、霍乱、布鲁菌病、幽门螺杆菌、肉芽肿鞘杆菌感染以及牙龈卟啉单胞菌。
首选——多西环素。四环素不作首选。
（一）四环素、多西环素、米诺环素
1.四环素
2.多西环素
特别适合——肾外感染伴肾衰竭者以及胆道系统感染。
也用于酒糟鼻、痤疮、***炎和呼吸道感染。
3.米诺环素
酒糟鼻、痤疮，沙眼衣原体所致的性传播疾病。
（二）不良反应
1.二重感染——敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染。较常见的有真菌和难辨梭菌所致的伪膜性肠炎。
2.骨骼和牙齿生长——恒齿永久性棕色色素沉着（牙齿黄染），还可抑制胎儿、婴幼儿骨骼发育。
3.局部刺激——口服可引起恶心、呕吐、腹泻等症状。静脉滴注易引起静脉炎。
4.其他——严重肝损伤或加重肾损伤。

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