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我们先来做个题目。男性,32岁,转移性右下腹疼痛8小时。患者8小时前进食后突然发生上腹部阵发性隐痛,伴恶心、呕吐,自服消炎药物后症状无明显缓解,约2小时前腹痛转移至右下腹部,伴发热、腹胀、排便有里急后重感。查体:T 39度,P 98次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg,下腹部有肌紧张及压痛、反跳痛,尤以右下腹为重。移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽搐少量脓性液体。血白细胞16.0×109/l,中性粒细胞90%。腹部X线**可见中腹部有2个小气液平面。
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男性,32岁,转移性右下腹疼痛8小时。
患者8小时前进食后突然发生上腹部阵发性隐痛,伴恶心、呕吐,自服消炎药物后症状无明显缓解,约2小时前腹痛转移至右下腹部,伴发热、腹胀、排便有里急后重感。
查体:T 39度,P 98次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg,下腹部有肌紧张及压痛、反跳痛,尤以右下腹为重。移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。
腹腔穿刺抽搐少量脓性液体。血白细胞16.0×109/l,中性粒细胞90%。腹部X线**可见中腹部有2个小气液平面。
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