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临*表现男性多见,较*性严重,高峰年龄:20~30岁。(1)疼痛:早期为下腰部疼痛、不适、晨僵等,也可表现为臀区或腹股沟区酸痛——骶髂关节炎。特点:静止痛、休息痛,活动后反而可以减轻,严重者可在睡眠中痛醒,需下*活动后方能重新入睡。约半数以下肢大关节(髋、膝、踝)肿痛为首发症状,常为非对称性关节炎。附着点炎症引起疼痛——表现为:胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟等疼痛。(2)强直——脊柱自下而*发生:先是腰椎前凸消失,进而呈驼背畸形、颈椎活动受限;胸廓呼吸运动范围可缩小。晚期常*有骨折。(3)关节外症状:眼葡萄膜炎、结膜炎、肺*叶纤维化、升主动脉根部和主动脉瓣病变以及心脏传导系统失常等。2.体征A.骶髂关节压痛,脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限;B.胸廓活动度减低(<2.5cm);C.枕墙距异常(>0cm);D.Schober试验阳性(<4cm);E.“4”字试验阳性提示骶髂关节病变。
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临*表现男性多见,较*性严重,高峰年龄:20~30岁。(1)疼痛:早期为下腰部疼痛、不适、晨僵等,也可表现为臀区或腹股沟区酸痛——骶髂关节炎。特点:静止痛、休息痛,活动后反而可以减轻,严重者可在睡眠中痛醒,需下*活动后方能重新入睡。约半数以下肢大关节(髋、膝、踝)肿痛为首发症状,常为非对称性关节炎。附着点炎症引起疼痛——表现为:胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟等疼痛。(2)强直——脊柱自下而*发生:先是腰椎前凸消失,进而呈驼背畸形、颈椎活动受限;胸廓呼吸运动范围可缩小。晚期常*有骨折。(3)关节外症状:眼葡萄膜炎、结膜炎、肺*叶纤维化、升主动脉根部和主动脉瓣病变以及心脏传导系统失常等。2.体征A.骶髂关节压痛,脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限;B.胸廓活动度减低(<2.5cm);C.枕墙距异常(>0cm);D.Schober试验阳性(<4cm);E.“4”字试验阳性提示骶髂关节病变。
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