慢性阻塞性肺疾病临床表现及病程分期

症状体征：起病缓慢、病程较长。主要症状有慢性咳嗽、咳痰，常晨间咳嗽或夜间阵咳，清晨排痰较多，痰多呈白色粘液或浆液性泡沫样痰偶可带血丝。急性发作期痰量增多么可有脓性痰。逐渐加重的气短或呼吸困难，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短；喘息和胸闷，部分患者特别是重度患者或急性加重时可出现喘息。
体征：早期可无异常体征，随疾病进展出现肺部气肿体征：视诊可见桶状胸，呼吸变浅，频率增快，触诊示双侧语音震颤减弱；叩诊示肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，听诊示两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干湿性啰音和（或）湿性罗音。

病程分期：COPD可分为：急性加重期（慢性阻塞性肺部疾病急性加重）：是指在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短或喘息加重，痰量增多，呈脓性或粘液脓性，可伴发热等症状；稳定器：是指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。

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