洋地黄类药物的配伍禁忌（一）

2019-01-25 13:25 3717浏览 2回答

洋地黄类药物的配伍禁忌（一）

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1楼 · 2019-01-25 13:37.采纳回答

洋地黄类药物的配伍禁忌
洋地黄类药物是一种只有选择性作用于心脏、加强心肌收缩力的强心药物。日前，这类药物仍为用于治疗各种原因引起的心功能不全（允血性心力衰竭)最有效的药物。然而，洋地黄类药不仅治好安全范围较小，而且与某些药物配伍使用时可使强心作用降低或使其毒性增加。冈此，临床配合使用时应注意下列配伍禁忌：
肾上腺素、异内肾上腺素、麻黄碱及类似物：因为这些药物可以增加心脏的自律性，易致心律失常，还可能加重洋地黄的毒性反应。奎尼丁：奎尼丁与地高辛合用能使多数病人的血浆地高辛浓度上升2-4倍，易导致地高辛中毒。这是因为奎尼丁能取代地高辛与组织的结合，使地高辛从体内结合点释放到血液中，而且奎尼丁还可抑制地高辛经肾排泄而增加地髙辛的血浓度。
利血平：两者合用容易引起洋地黄对心脏的毒性反应，引起严重的心律失常，如心动过缓、传导阻滞等。这是因为它们能通过增高迷走神经活性而减慢心律及传导之故。另外，利血平能促使洋地黄毒苷药的排泄增加，故利血平与洋地黄类药合用时需加警惕。