志贺氏菌属

（一）种类、致病物质及所致疾病根据志贺氏菌菌体（O）抗原和分解甘露醇的能力，将其分为4群，即痢疾志贺氏菌（A群）、福氏志贺氏菌（B群）、鲍氏志贺氏菌（C群）和宋内氏志贺氏菌（D群）。该菌属的致病物质主要有菌毛、内毒素和外毒素。菌毛与其侵袭力有关。内毒素作用于肠黏膜，形成炎症和溃疡。肠毒性外毒素即志贺氏毒素（Stx）与EHEC产生的毒素相同，使上皮细胞损伤。在少数患者，志贺毒素可介导肾小球内皮细胞的损伤，导致溶血性尿毒综合征（HUS）。该菌属引起急性及慢性细菌性痢疾，急性中毒性痢疾多见于小儿。发病率在中国传染病中位居前五位。
（二）标本采集、分离培养与鉴定可采集患者粪便和（或）肛拭子标本。采样后立即接种于GN增菌液中，增菌后转种于SS选择性培养基，37℃培养18～24小时后，挑取无色半透明菌落，接种于鉴别培养基，符合典型反应者，再行生化试验和血清学鉴定，以确定菌群和菌型。

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