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我们先来做一个病例题。女性,26岁,停经38天后**流血6天,下腹痛1小时。患者于6天前开始少许**淋漓出血,5天前自查尿检(-),1小时前突发右下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀感。呕吐一次,胃内容物,无腹泻,小便正常。既往月经(3-4)/30天,血量中等。2年前***产一次,结婚近一年,未避孕,未孕。查体:T 36.5度,P 124次/分,R 24次/分,BP 80/40mmHg.心率124次/分,律齐,面色苍白。全腹肌紧张,压痛反跳痛以右下腹明显,移动性浊音可疑。妇科检查:外阴(-),**少许暗色血,宫颈光滑,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,**前位正常大小,右侧附件区可及一界限不清的质软包块。辅助检查:WBC 5.8×109/L,Hb 85g/l,PLT 210×109/L。
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女性,26岁,停经38天后**流血6天,下腹痛1小时。
患者于6天前开始少许**淋漓出血,5天前自查尿检(-),1小时前突发右下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀感。呕吐一次,胃内容物,无腹泻,小便正常。既往月经(3-4)/30天,血量中等。2年前***产一次,结婚近一年,未避孕,未孕。
查体:T 36.5度,P 124次/分,R 24次/分,BP 80/40mmHg
.心率124次/分,律齐,面色苍白。全腹肌紧张,压痛反跳痛以右下腹明显,移动性浊音可疑。
妇科检查:外阴(-),**少许暗色血,宫颈光滑,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,**前位正常大小,右侧附件区可及一界限不清的质软包块。
辅助检查:WBC 5.8×109/L,Hb 85g/l,PLT 210×109/L。
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