实践技能女性生殖系统病例分析（七）病例题

我们来做一个病例题。

女性，32岁。急性下腹痛伴恶心、呕吐3小时。患者于今晨起排便后，突发右下腹痛，伴恶心，呕吐两次，均为胃内容物。侧卧稍减轻，发病后3小时来院。
既往月经正常，5/28天，末次月经为10天前，G2P1，8年前足月顺产，6年前***产一次。5年来未进行过妇科检查，现工具避孕。
查体：T 37.3度，心率100次/分，BP 120/80mmhg。全腹软，右下腹压痛反跳痛明显。妇科检查：外阴（-），**（-），宫颈光滑，**正常大小，右角有压痛，**右侧后方可触及张力较高的囊性肿物，直径约8cm，活动受限。
实验室检查：WBC 9.1×109/l,Hb 120g/l,PLT 210×109/l.

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