什么人吃鱼油会添加心脏猝死风险？为什么？

　　服用鱼油可添加心率变异性！

　　在2005年国外已经有一项研讨，详细的实验进程大约是这样的，事先选择了58名不需要住院但是需要有人陪护老年人，然后随机把他们分为两组，一组每天给他们服用ω-3脂肪酸含量很高的鱼油胶囊，另一种服用含量较低的植物源性的ω-3脂肪酸，都延续服用半年，每隔一天测量他们的心率变异性，最初发如今校正他们年龄战争均心率等要素后基础上，两组的老人的心脏自律性都拿到很好地改善，其中第一组比第二组愈加分明！

　　同时美国医师协会曾经将服用ω-3脂肪酸作为冠心病病人的重要的二级预防措施，而鱼油的主要成分就是ω-3脂肪酸！

　　所以，服用过量鱼油是可以预防或降低心血管疾病，后来欧美心脏病学会也分歧引荐人群中添加ω-3脂肪酸的摄入以预防或降低心血管疾病的发作！

　　但是随着对鱼油的研讨不时深化，发现服用过多ω-3脂肪酸并不能提供更多的维护作用，而且所谓的无效降低猝死的风险需要临时坚持一定量服用的基础上，不然偶然吃点或许想吃就吃不想吃就不吃也基本起不就任何作用！

　　而且，最重要的并不是任何人都合适服用鱼油，尤其是过量服用不但无益反而无害！由于鱼油的主要成分ω-3脂肪酸等属于不饱和脂肪酸，化学构造并不固定，很容易被氧化，人体一旦摄入过多就会发作过氧化反响，发生一种叫做“自在基”的物质，而这个批量自在基会毁坏我们人体正常组织细胞，发生不溶性脂褐素，在皮肤上表现为老年斑，在我们的心脑肝肾等组织累积就能够发作心脑血管疾病，添加心脏猝死风险，而且深海鱼油还含有大批汞，多了会招致汞中毒和肝损伤！

　　因而，鱼油虽好，不要贪吃，把它当做保健品服用就好了，不要过于依赖它的预防心血管作用！

　　惊！惊！惊！鱼油中Omega-3脂肪酸

　　20世纪70年代，美国北极调查队奉命前往北极调查，发现一群爱斯基摩人，他们生活在极北的苦寒之地，没有蔬菜水果。

　　只能本着“抓啥吃啥”的准绳，以生鱼、海豹为食。过着“大鱼大肉无素”的生活。

　　却很少患有心脑血管、高血压和癌症等疾病，甚至一个70岁的爱斯基摩老人的心脏都要比一个20多岁的城市年轻人安康，这一惊人发现让科考人员感到不可思议……

　　最初美国研讨 ，发现和他们日常食用的深海鱼中含有较高浓度的Omega-3脂肪酸有关。

　　但实践研讨标明Omega-3脂肪酸并不合适一切人

　　鱼油也“挑”人

　　一、鱼油最重要的作用能够是降低甘油三酯程度

　　（甘油三酯和胆固醇一样，是血液中的一种脂肪，它容易损伤动脉，招致心脏疾病。）

　　二、鱼油经过“稀释”血液和降低胆固醇来降低心率，降低心脏病发病率

　　三、运用他汀类药物来控制血脂的患者，运用鱼油来降血脂的效果同时存在

　　四、能够添加固定性心脏病患者猝死的风险，添加心绞痛患者的风险

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　　鱼油研讨史

　　什么人合适用鱼油

　　1、鱼油可以将甘油三酯降低多达25％-30％。对47项实验研讨：鱼油可以明显降低甘油三酯程度，而总胆固醇程度没有变化，只要细微添加HDL（“好”）胆固醇和低密度脂蛋白（“坏”）胆固醇。【5】【6】【7】【8】

　　2、2009年对约1,500名2型糖尿病患者的30项实验：深海鱼油的omega-3（均匀剂量2.4 g /日）使甘油三酯程度降低约15 mg / dL，但低密度脂蛋白胆固醇程度降低约3 mg /dL。【9】

　　3、鱼油可以经过“稀释”血液和降低血液中同型半胱氨酸程度来协助心脏恢复【10】【11】【12】

　　4、2008年，对超越32,000例患者的11项研讨：鱼油过度降低心脏病死亡率，但不包括心源性猝死，这些后果大局部来源低到中等质量实验。【2】

　　5、近7,000名受试者的大型意大利实验：鱼油适当降低充血性心力衰竭患者，因心血管缘由而死亡或出院的风险 。【13】

　　什么人不合适用鱼油

　　1、2004年研讨：运用鱼油会添加固定性心脏病患者猝死的风险。【1】

　　2、2009年8项实验，研讨了近21,000名冠心病患者，用Omega-3预防心脏病死亡影响，分有心肌梗死史的人和心绞痛史的人两组，后果：Omega-3降低陈腐性心梗猝死风险，但添加心绞痛患者的风险。但这一发现不够确切，由于它来源原始数据重新分组剖析。【3】

　　3、2012年对14项触及2万多人的随机对照实验：Omega-3脂肪酸（0.4-4.8克/天）在降低心脏病或心血管相关死亡率方面，不比抚慰剂好。【4】

　　4、在2010年对663例伴有间歇性心房颤抖（心律正常最罕见的缘由）的研讨中，在减少24周内症状性发作次数方面，鱼油并不比抚慰剂无效。【14】

　　最佳拍档：

　　植物甾醇可以协助降低胆固醇。

　　一项研讨将植物甾醇与鱼油相结合，后果明显降低总胆固醇，低密度脂蛋白（“坏”）胆固醇和甘油三酯，降低高密度脂蛋白胆固醇(（“良好”）胆固醇。

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　　参考文献

　　【1】Burr ML, Dunstan FD, George CH, et al. Is fish oil good or bad for heart disease? Two trials with apparently conflicting results. J Membr Biol. 2006;206:155-63.

　　【2】Harel Z, Gascon G, Riggs S, et al. Supplementation with omega-3 polyunsaturated fatty acids in the management of recurrent migraines in adolescents. J Adolesc Health. 2002;31:154-161.

　　【3】Zhao YT, Chen Q, Sun YX, Li XB, Zhang P, Xu Y, Guo JH. Prevention of sudden cardiac death with omega-3 fatty acids in patients with coronary heart disease: a meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Med. 2009;41:301-10.

　　【4】Kwak SM, Myung SK, Lee YJ, Seo HG. Efficacy of omega-3 fatty acid supplements (eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid) in the secondary prevention of cardiovascular disease: a meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled trials. Arch Intern Med. 2012 Apr 9.

　　【5】Harris WS. N-3 fatty acids and serum lipoproteins: human studies. Am J Clin Nutr. 1997;65(suppl 5):S1645-S1654.

　　【6】 Durrington PN, Bhatnagar D, Mackness MI, et al. An omega-3 polyunsaturated fatty acid concentrate administered for one year decreased triglycerides in simvastatin treated patients with coronary heart disease and persisting hypertriglyceridaemia. Heart.2001;85:544-548.

　　【7】 Harris WS. N-3 fatty acids and lipoproteins: comparison of results from human and animal studies. Lipids. 1996;31:243-252.

　　【8】Nenseter MS, Osterud B, Larsen T, et al. Effect of Norwegian fish powder on risk factors for coronary heart disease among hypercholesterolemic individuals. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2000;10:323-330.

　　【9】 Hartweg J, Farmer AJ, Holman RR, Neil A. Potential impact of omega-3 treatment on cardiovascular disease in type 2 diabetes. Curr Opin Lipidol. 2009;20:30-8.

　　【10】 Dyerberg J. N-3 fatty acids and coronary artery disease: potentials and problems. In: Omega-3, Lipoproteins, and Atherosclerosis.Paris, France: John Libbey Eurotext; 1996; 27: 251-258.

　　【11】Woodman RJ, Mori TA, Burke V, et al. Effects of purified eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid on platelet, fibrinolytic and vascular function in hypertensive type 2 diabetic patients. Atherosclerosis. 2003;166:85-93.

　　【12】Grundt H, Nilsen DW, Mansoor MA, et al. Reduction in homocysteine by n-3 polyunsaturated fatty acids after 1 year in a randomised double-blind study following an acute myocardial infarction: no effect on endothelial adhesion properties. Pathophysiol Haemost Thromb.2003;33:88-95.

　　【13】Gissi-Hf Investigators. Effect of n-3 polyunsaturated fatty acids in patients with chronic heart failure (the GISSI-HF trial): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2008 Aug 29. [Epub ahead of print]

　　【14】Kowey PR, Reiffel JA, Ellenbogen KA, Naccarelli GV, Pratt CM. Efficacy and safety of prescription omega-3 fatty acids for the prevention of recurrent symptomatic atrial fibrillation: a randomized controlled trial. JAMA. 2010;304(21):2363-2372. Epub 2010 Nov 15.