2021临床执业医师高频考点考前提升

【导读】众所周知，2021临床执业医师考试即将到来，不知道大家是不是已经准备好迎战考试?考点是不是已经掌握的差不多了?其实现阶段呢，大家也不能放松，还需要好好去进行考点把握，做好对应的考题训练，下面就带大家进行一下2021临床执业医师高频考点考前提升吧。

1、高频考点：术前准备

(1)术前准备手术分类

急症手术：急性阑尾炎、肠破裂等。

限期手术：恶性肿瘤，不宜延迟。

择期手术：甲状腺大部分切除术、疝修补术。

(2)术前准备

术前12h禁食，术前4h禁水。

胃肠道手术：术前1～2日开始进流质饮食，有幽门梗阻的患者，需在术前进行洗胃。

一般性手术，术前一日应做肥皂水灌肠。

结肠或直肠手术：应在术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗。

(3)术前特殊准备：

病人血压在160/100mmHg以下时可以手术，术前不用降压药。

急性心肌炎患者手术耐受力最差。

急性心梗6个月内不施行择期手术。

近期有脑卒中史者，择期手术应至少推迟2周，最好6周。

术前服用阿司匹林者，需要应停用7天才可手术。

2、高频考点：术后体位

施行颅脑手术后，如无休克或昏迷，可取15°～30°头高脚低斜坡卧位。

施行颈、胸手术后，多采用高半坐位卧式，以便于呼吸及有效引流。

腹部手术后，多取低半坐位卧式或斜坡卧位;以减少腹壁张力;腹腔内有污染的患者，在病情许可情况下，尽早改为半坐位或头高脚低位。

休克患者，应取下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位。

3、高频考点：拆线切口记录分类

对于初期完全缝合的切口，拆线时应记录切口愈合情况，切口分为三类：

(1)清洁切口(Ⅰ类切口)，指缝合的无菌切口，如甲状腺大部切除术等;

(2)可能污染切口(Ⅱ类切口)，指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术等，皮肤不容易彻底消毒的部位、6小时内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口再度切开者，也属此类;

(3)污染切口(Ⅲ类切口)，指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口，如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术、各部位脓肿引流的手术等。

4、高频考点：切口的愈合分级

切口的愈合分为三级：

(1)甲级愈合，用“甲”字代表，指愈合优良，无不良反应;

(2)乙级愈合，用“乙”字代表，指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓;

(3)丙级愈合，用“丙”字代表，指切口化脓，需要做切开引流等处理。

以上就是2021临床执业医师高频考点考前提升相关考点介绍，希望大家能重点掌握，以后在工作中，也是会遇到的，现在还是要抓紧时间，认真进行备考学习，祝成功!