临床执业医师考试生物化学历年考点分享
【导读】参加考试的时候,知识点是按照不同的考试科目划分的,临床执业医师考试中生物化学科目也是比较重要的,大家要掌握其中的重要考点,现在来分享一下临床执业医师考试生物化学历年考点。

1.脂酸合成原料:乙酰CoA;线粒体内乙酰CoA通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞液才能合成;关键酶:乙酰CoA羧化酶,变构激活剂:柠檬酸、乙酰CoA;抑制剂:脂酰CoA;脂酰基的载体:ACP。
2.酮体包括乙酰乙酸、B-羟丁酸、丙酮;生成部位:肝;原料:糖分解代谢产生的乙酰CoA;生理意义:脂酸在肝内正常的中间代谢产物,肝输出能源的一种形式;脑组织在长期饥饿、糖功能不足时可利用酮体供能;糖利用不足时可引起酮症。
3.胆固醇在体内不能彻底氧化成CO2和H2O,可转化成胆汁酸(主要为7a羟化酶)、醛固酮、皮质醇、雄激素、睾丸酮、雌二醇、孕酮、维生素D3;主要生理功能:控制膜的流动性。
4.糖异生原料:乳酸、甘油、生糖氨基酸、GTP、ATP;部位:肝肾;关键酶:葡萄糖-6-磷酸酶,果糖二磷酸酶-1,丙酮酸羧化酶(最重要),磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶;生理意义:维持血糖浓度恒定;补充或恢复肝糖原储备;肾糖异生维持酸碱平衡。
5.脂类=脂肪+类脂。脂肪:甘油三酯,储存能量,氧化供能。类脂:胆固醇、磷脂、糖脂,参与细胞识别及信息传递。脂类衍生物:前列腺素、血栓烷、白三烯,细胞代谢调节。
6.糖的无氧酵解:产生2ATP(糖原开始为3ATP),胞液。生理意义:迅速供能,对肌收缩更重要;红细胞唯一供能方式;神经细胞、白细胞、骨髓细胞不缺氧也可发生。关键酶:己糖激酶,6-磷酸果糖激酶-1(最重要),丙酮酸激酶。
7.三羧酸循环(柠檬酸循环、Krebs循环):胞液+线粒体。关键酶:柠檬酸合酶,异柠檬酸脱氢酶,a-酮戊二酸脱氢酶复合体(TPP、硫辛酸、FAD、NAD+、CoA)。1次底物水平磷酸化(琥珀酰CoA→琥珀酸),2次脱羧(产生2分子CO2),4次脱氢(3次由NAD+接受产生3×2.5ATP,1次由FAD接受产生1.5ATP)。乙酰CoA→10ATP;丙酮酸→12.5ATP。
大家按照小编总结的“临床执业医师考试生物化学历年考点”进行复习阶段的学习知识巩固,还要匹配相应的试题进行训练,在最后的阶段大家多多积累,解决学习的难点。希望大家能够取得好成绩。
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