2021中医执业医师实践技能病历分析

【导读】从事医生的行业，大家会有一定的，或者说是深厚的操作经验，而查看病情和病历是最基本的需求，这也是医学考试的入门标准。现在小编整理了2021中医执业医师实践技能病历，可以提供给大家进行分析。

1、病史采集

李某，女，30岁，恶寒发热，咳嗽2天。

2、答题要求

围绕以上主诉，叙述患者现病史及相关病史应询问的内容。(10分)

3、参考答题要点

现病史

主要症状的特点：根据主诉及相关鉴别问诊病因、诱因。(主要症状特点：诱因、病程、部位、性质、程度、持续时间、加重和缓解方式、发作频率。)伴随症状。能够引起该症状的疾病的临床表现，即鉴别诊断要点。诊疗经过：是否到医院就诊，诊疗经过，效果。全身状态：饮食、睡眠、大小便、精神状况、体重变化

相关病史

既往病史、其他有关病史。传染病接触史、药物过敏史、手术史。烟酒嗜好等。家族史。如为女性，经带胎产也要询问。根据具体疾病询问相关病史。

任何一行都有自己的出路，都有自己发展和进步的空间，分析病历是基础要求，因此考生更应该在这方面做得更好和更全面。对“2021中医执业医师实践技能病历”的分析，小编就讲到这里了。