中医确有专长医师高频考点：天行赤眼

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(一)临床特征

天行赤眼是指外感疫疠之气，能敏捷感染并引起广泛流行的眼病，感染办法为触摸感染，最首要的传播途径为手、眼触摸感染。本病多发于夏、秋季，常见于成年人，婴幼儿较少见。感染性极强，潜伏期短，多于24小时内双眼一同或先后而发，起病急剧，影响症状重，常呈暴发流行，但预后杰出。本病相似西医学的流行性出血性结膜炎，属病毒性结膜炎。

临床体现为目痛羞明，碜涩火热，泪多眵稀。全身可伴有头痛发热、四肢酸痛等症。初起胞睑红肿，白睛红赤，乃至红赤壅肿，睑内粟粒丛生，或有伪膜形成;继之白睛溢血呈点片状或弥漫状，黑睛生星翳。耳前或颌下可扪及肿核。

(二)辨证论治

本病应与暴风客热、天行赤眼暴翳相辨别。

1.暴风客热

暴风客热为感触风热之邪，眵多黏稠，白睛红赤浮肿，多无黑睛生翳。分泌物涂片，多形核白细胞增多，预后一般较好，有感染性，但不引起流行。

2.天行赤眼暴翳

天行赤眼暴翳为猝感疫疠之气，内兼肺火亢盛，内外合邪，肝肺同病。泪多眵稀，白睛红赤浮肿，或抱轮红赤，多有星翳，以发病后1～2周更多，其星翳多坐落中心，日久难消，分泌物涂片同天行赤眼。重者黑睛可留点状翳障，渐可消退，感染性同天行赤眼。

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