主管护师高频知识点：功能性子宫出血特点

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无排卵型功能性子宫出血多见于青春期和更年期，发病原因不同。子宫内膜在不同含量雌激素的作用下，可表现为：

1、增生期子宫内膜

为最常见的变化。子宫内膜的形态与正常月经周期的增生期无区别，只是在整个月经周期即使在经前期均为增生期。

2、子宫内膜囊腺型增生

子宫内膜增厚或呈息肉样增生，腺上皮细胞呈高柱状，复层或假复层，腺体增多，腺腔扩大，呈大小不一的空泡状结构，故又称瑞士干酪样增生，间质水肿，螺旋血管发育不良，表面微血管及小静脉增多、扩张、瘀血、血栓阻塞。内膜局部有坏死、出血。

3、子宫内膜腺瘤型增生

又称腺形增生。子宫内膜腺体高度增生，腺体增多，形态大小相似，有时呈背靠背现象(两个腺体间仅隔以少量结缔组织)，腺上皮增生呈复层或假复层，核大深染，有丝状分裂，有时腺上层呈乳头状向腺腔突出。

4、萎缩型子宫内膜

有时见于长期流血的患者或绝经期患者。此时内膜薄，上层细胞呈低柱状或立方形，腺腔狭小，间质紧密、纤维化，胶原纤维增多，血管少。

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