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【高频考点】2019年临床执业医师考试内分泌系统高频考点:原发性醛固酮增多症

发布时间:2019-04-16 17:26 来源:环球网校 点击量: 395

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【摘要】2019年临床执业医师考试报名已经结束,请还未缴费的同学们及时关注缴费信息。本文整理分享“2019年临床执业医师考试内分泌系统高频考点:原发性醛固酮增多症”,希望对备考的同学们有所帮助,提醒已经报考的同学及时开始复习!

病因

原自肾上腺皮质小球带的醛固酮腺瘤占60%~90%。

临床表现

高血压+低血钾=原醛

血钾正常值是3.5~5.5mmol/L,原醛的血钾低至2~3mmol/L。

治疗

手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

(Addison>病)

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,由于双侧肾上腺的大部分被毁损所致。

特点:“色素沉着”

继发性肾上腺皮质功能减退症主要是下丘脑-垂体病变引起。

病因

zui常见的病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎

临床表现

肾上腺皮质全层毁坏,可累及肾上腺髓质,故有皮质醇缺乏和醛固酮缺乏 引起的多系统症状和代谢紊乱。

表现:乏力明显、心脏缩小、头昏眼花、对感染、外伤、劳累等各种应激的抵御能力减弱。

特征性的表现:皮肤、黏膜色素沉着。

诊断

诊断结果zui有意义的是:皮质醇降低;

血浆总皮质醇水平及24小时尿游离皮质醇(UFC)明显降低。

ACTH兴奋试验:zui具有诊断价值

治疗

用糖皮质激素替代治疗,终身治疗,

首选氢化可的松

以上内容就是环球网校分享的《2019年临床执业医师考试内分泌系统高频考点:原发性醛固酮增多症》,预祝广大考生顺利通过2019年执业医师考试!

执业医师考试交流群:127666634

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