【高频考点】2019年临床执业医师考试内分泌系统高频考点:原发性醛固酮增多症
【摘要】2019年临床执业医师考试报名已经结束,请还未缴费的同学们及时关注缴费信息。本文整理分享“2019年临床执业医师考试内分泌系统高频考点:原发性醛固酮增多症”,希望对备考的同学们有所帮助,提醒已经报考的同学及时开始复习!
病因
原自肾上腺皮质小球带的醛固酮腺瘤占60%~90%。
临床表现
高血压+低血钾=原醛
血钾正常值是3.5~5.5mmol/L,原醛的血钾低至2~3mmol/L。
治疗
手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
(Addison>病)
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,由于双侧肾上腺的大部分被毁损所致。
特点:“色素沉着”
继发性肾上腺皮质功能减退症主要是下丘脑-垂体病变引起。
病因
zui常见的病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎
临床表现
肾上腺皮质全层毁坏,可累及肾上腺髓质,故有皮质醇缺乏和醛固酮缺乏 引起的多系统症状和代谢紊乱。
表现:乏力明显、心脏缩小、头昏眼花、对感染、外伤、劳累等各种应激的抵御能力减弱。
特征性的表现:皮肤、黏膜色素沉着。
诊断
诊断结果zui有意义的是:皮质醇降低;
血浆总皮质醇水平及24小时尿游离皮质醇(UFC)明显降低。
ACTH兴奋试验:zui具有诊断价值
治疗
用糖皮质激素替代治疗,终身治疗,
首选氢化可的松
以上内容就是环球网校分享的《2019年临床执业医师考试内分泌系统高频考点:原发性醛固酮增多症》,预祝广大考生顺利通过2019年执业医师考试!
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